Te Maimoatanga, Nga Maimoatanga, Nga Toa Ora
Ko te wahanga 3 ko te mate pukupuku o te mate kua neke atu i te waahi 2 , engari kaore e whakaarohia he metastatic. Mo tenei matehuinga, kaore i horapahia te mate pukupuku mai i te uma ki nga whea, ki etahi atu waahanga tawhiti ranei i roto i te tinana, engari kua rere nga ruma o te mate pukupuku ki nga waahi tawhito o te tuatara (axillary) tata, ka waihoia ranei i roto i nga waahanga hiko i raro i te kopu (sternum) ranei i raro ranei tou kohanga.
Aronga
He waahi 3 ka taea te pukupuku o te kopu i te rahi mai i te iti iho i te 2 cm ki te 5 cm, engari i etahi wa kaore he tumo e kitea i roto i te kiri o te uma. Ko tenei waahanga o te mate pukupuku mate pukupuku ka uru ki te uaua taiepa i raro i te uma, ka pangia pea te kiri o te uma. Mena kua pupuhi te kiri o te uma, kua mate ranei i te mate pukupuku, ka taea te mate pukupuku mate pukupuku (IBC).
Ko te wāhanga 3 he mate pukupuku mate pukupuku ka taea te whakaahua i nga wahanga e toru: 3A, B, me C. Ka tukuna ano enei e te nui o te tumo me te hanganga o te kōpuku, e ai ki te whakaaturanga TNM . Ahakoa te whakauru o nga waipiro lymph, kaore i te whakaarohia te taumata 3 e te metastatic.
Te TNM Te Whakaritea o te Wahanga 3 Te Mate Mate
Wāhanga 3 ka pakaru te mate pukupuku mate ki te taumata 3A, 3B, me te 3C. Mai i nga tohutohu maimoatanga, me te whakatohungatanga hoki ka tino rereke i waenganui i enei taputapu, ka hiahiatia kia pai te whakarite. I te tuatahi, ka raruraru te pūnaha TNM. Ahakoa he whakaahuatanga o T, N, me M, ka taea e nga kaitoro te whakatau i te waahanga.
Ko te TNM e tohu ana:
- T: te nui o te tumo. Ko te T0 e pa ana ki te mate pukupuku o te kopu kuaore i kitea i roto i to kiri pukupuku, engari kua kitea i etahi atu wahi. Kei roto i te T1 nga pukupuku e 2 cm (he 1 inihi) te iti ranei te rahi. Ko te T2 he pukupuku kei waenga i te 2 cm me te 5 cm te whanui. Ko nga pukupuku T3 kua nui atu i te 5 cm. Ka taea e nga pukupuku T4 te rahi, engari kua kaha ki te pakitara o te pouaka, ki te kiri ranei. T4 ko te mate pukupuku mate pukupuku.
- N: nodes. N0 te tikanga kaore i te horahia te pukupuku ki roto i nga pukene lymph. Ko te N1 e pa ana ki nga pukupuku kua horapa atu ki nga whaerangi ngongo (tata ki te 3). Ko te tikanga N1mi he micrometastases, he pūtau puku rānei e kitea ana i raro i te microscope. N2 te tikanga kua horapahia te pukupuku ki te 4 ki te 9 nga ngota hiko i raro i te ringaringa, he mea nui ranei te horapa atu ki nga ngota o te waipiro mammary roto. Ka taea e N3 te titiro ki te maha o nga ahuatanga rereke, penei me te 10 neke atu ranei o nga waahanga o te waipiro e whai hua ana, mehemea kua horapa atu te mate pukupuku ki nga waahanga o raro (i raro i te koroni).
- M: he mate. Ko te tikanga M0 kahore he waahi tawhiti. Ko te M1 e pa ana ki nga pukupuku kua paopaohia (ko te waahanga 4) kua horahia. I te wa e horahia ana te mate pukupuku o te kopu i nga waahi noa o nga waahi ko te wheua, te ate, te roro, te ngutu ranei.
Wāhanga 3A Mate Mate
- Wāhanga 3A: T0, N2, M0: Kaore i kitea he pukupuku i roto i te kiri o te uma, engari kua takoto nga moemoe pukupuku i roto i nga waahanga lymph i roto i to underarm ranei i roto i tou uma.
- Wāhanga 3A: T1, N2, M0: Ko te puku he 2 cm te iti ranei, KO te mea kua pakaru noa atu i te kiri o te u. I tua atu, kua horapa atu te mate pukupuku ki nga raupapa lymph i roto i to underarm ranei i roto i tou uma.
- Wāhanga 3A: T2, N2, M0: Ko te puku e 2 cm te roa, engari i raro iho i te 5 cm te roa. Kua haere te mate ki nga raupapa lymph i roto i to underarm ranei i roto i tou uma.
- Wāhanga 3A: T3, N1, M0: He rahi ake i te 5cm te nui o te pukupuku nei, kaore ano i pekehia te kiri o te kiri me te kiri rorohiko. Kua kitea te mate i roto i nga raupae lymph nonderarm.
- Wāhanga 3A: T3, N2, M0: He nui ake te puku i te 5cm puta noa, a, kaore i pa ki te kiri o te kiri, ki te kiri rorohiko ranei. Kua kitea te mate i roto i nga roopu lymph nonderarm ranei i roto i tou uma.
Wāhanga 3B Mate Mate
- Wāhanga 3B: T4, N0, M0: Kia nui te rahi o te kiri, kua pa ki te kiri o te uma, kua tupu ranei ki roto i to papa o te roro, kaore i whakauru i te uaua o te pectoralis. I etahi wa ka tae atu te tahumaro ki o koe kiri me te taiepa o te pouaka. Ko tenei pukupuku ano he mate pukupuku mate pukupuku.
- Wāhanga 3B: T4, N1, M0: Ka taea e tenei puku te rahi, ka piri ki te kiri, ki te taiepa o te pouaka, kei te mate pukupuku mate pukupuku ranei. I kitea ano hoki te mate i roto i nga kohinga lymph nonderarm i te taha o te uma o te mate.
- Wāhanga 3B: T4, N2, M0: Ka taea e tenei puku te rahi, te paanga o te kiri o te uma, te papa o te pouaka, ka waiho pea ko te mate pukupuku inflammatory. I kitea ano hoki te mate i roto i nga kohungahunga lymph nonderarm ranei i roto i te uma.
Wāhanga 3C Waitohu Mate
- Wāhanga 3C: T (tetahi), N3, M0: He rahi te rahi o tenei puku, engari kei roto anake i te kiri o te u. Kia kaua e paku te kiri me te kiri kiri. Ka rerekē te ahua o te niupepa Lymph penei: ko te mate pukupuku ka kitea i roto i nga whaa i raro i to ringa, i roto i tou uma, i runga i to peke, i raro ranei i to pene. Waihoki, ka whakaatuhia te mate pukupuku ki runga i etahi o enei ohanga mokowhiti.
Tauranga Ora
Ko te tau o te oranga o te 5 tau mo te taumata 3 o te mate pukupuku mate pukupuku he 73 pene, engari ka rere ke tenei i runga i te mea me te maha atu o nga mea.
Kei te korero nga kaimatai mo te oranga o te mate pukupuku o te pukupuku o te mate pukupuku i roto i nga tau o te oranga o te 5 tau. Ehara i te mea ko te manawanui toharite ka 5 tau ki te ora i muri i te whakamatauranga! Ko te tikanga o enei turoro i ora i te iti rawa atu i te 5 nga tau i tua atu i te taatai, a ko te nuinga o te hunga i noho roa ake. Kaore nga taatohi katoa e kaha ki te mate pukupuku mate, engari ka mate i etahi atu mea.
Ka korero atu to taakuta ki a koe mo to tirohanga ahurei mo te oranga, i runga i to hauora hauora, tau, o era atu tikanga, me te mana o te mate pukupuku o te mate pukupuku. Ko nga tau e mahihia ana e nga kaitohutohu kei runga i nga tatauranga mai i te roopu nui o te iwi, engari kaore pea e tika to korero. I tua atu, ko enei tau e whakaatu ana i nga mahi o mua o enei maimoatanga; Kua piki ake nga uara i nga tau kua pahure.
Nga maimoatanga
Ko to mahere maimoatanga ka uru atu ki te taahiraa, te chemotherapy, me te nuinga o nga take, he rauropi. Mena he pai a HER2 ki a koe, ka tukuna ano koe ki a Herceptin, a, ki te mea he homoni-teitei (estrogen me / ranei progesterone-positive), ka taea e koe te tumanako ki te tango i nga rongoā hormonal mo te 5 tau i muri i te mutunga o nga maimoatanga tuatahi.
Ko nga pukupuku iti kaore i pakaru i te kiri, i te uaua ranei, ka nekehia atu me te rererangi , ka hiahiatia he koiora kopa o te kiore kia kitea ai mehemea kua neke atu nga kamera pukupuku i tua atu o tou uma. Ko te nui o nga pukupuku, tae atu ki te hunga kua eke ki te pakitara o te pouaka, ka hiahiatia he paatete me te koiora potae lymph. Ka taea te whakahoutanga o te tinana ki a koe, engari kaore i te wa e whakaroa ana i te whakamahinga o te rauropi .
Kua tukuna te chemotherapy ki te whai i nga reta mate pukupuku i roto i to tinana; ka awhina tenei i te aukati. Engari ka taea ano te hoatu i te chemo i mua i te pokanga hei whakaheke i te kiri. I te wa e tukuna ai te chemotherapy i muri i te pokanga i te waahi o te mate pukupuku o te mate pukupuku, ka kiia ko te "chemotherapy adjuvant." I te wa i tukuna ai i mua i te pokanga ka kiia ko "neoadjuvant chemotherapy."
I etahi wa ka uru ki te mate pukupuku, ka kiia ko te pukupuku mate pukupuku. Ko te hauora pūnaha rite te chemotherapy ko te tikanga tuatahi o te maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku; ka whakaheke i te tumuaki matua, ka maatau ake te tango i te pukupuku, me te patu hoki i nga pukupuku pukupuku e rere ana i te taha o te rohe me te rohe kaore e tino uru ki nga pukupuku pukupuku. Kaore i te whakakore i enei taapiri o nga reanga pukupuku, ko nga taapete e hiahia ana ki te whakaatu i te pai, he maha nga hua ka puta ake i nga mahi taapiri, me te ahua kino o te ahua o muri. Ko te mate pukupuku inflammatory o te uma e hiahia ana i nga waahi katoa o te kohanga me te tuakiri o te ngutu o te waipiro .
Te tiaki i te whai
Ko nga mahinga whai muri ka whakawhirinaki ki to homa me te mana HER2. Kia oti nga maimoatanga ngoikore, ka whai koe i te waa-5-tau ki te tirotiro i te taha o taau kaimutuhi, i te wa e hiahia ana koe ki te tango i te rongohau o te homoni mehemea ko te kiri o te urupare. Ka whai tonu koe i to mammogram tau, a me noho tonu koe ki nga whakamatautau whaiaro , mehemea kei te whai tonu koe i te pukupuku o te uma i muri i te pokanga. I runga i te mate pukupuku o te kopu, ka taunakitia e to taakuta i a MRI te wa o to tamaiti. Whakamahia he mahere kai hauora, me korero ki to taakuta mo te mahinga mahi pai hei whakatikatika i to hinengaro me to hauora.
He Kupu Mai i te Wahanga 3 Te Mateu Mate
Ko te Wahanga 3 ko te waahi o mua o te mate pukupuku o te pukupuku, engari kei te tino haere tonu. A ka whakapai ake nga maimoatanga. Hei tauira, i te tau 2017 ka tohaina te whakakapi o te bisphosphonate ki nga pukupuku pukupuku o te whanaketanga o te whanaketanga o te whanaketanga o te pukupuku o te whanaketanga o te mate pukupuku. Kia maumahara ko nga tatauranga ka rongo koe i te wa e pa ana ki te oranga kaore e whakaarohia enei maimoatanga hou atu. Ko te tae atu ki etahi atu kua whakaatuhia ki te whakapai ake i te rerenga oranga. Hono atu ki tetahi rōpū tautoko, ki te kimi ranei i tetahi hapori mate pukupuku ipurangi. Ko te nuinga o nga mea katoa, ko koe hei kaiwhakatakoto mo to hauora hauora, kauaka mo te mate pukupuku o te uma, engari kia mau tonu to hauora i muri i te maimoatanga.
> Mahinga:
> AJCC Cancer Staging Manual 6 th Edition. Springer Verlag, New York, NY. 2002, pp. 223-240.
> Society American Cancer Society. Ko nga utu mo te mate pukupuku o te mate pukupuku i te waahi.
> Society American Cancer Society. Te maimoatanga o te mate pukupuku mate pukupuku, Na te Tauranga.
> National Cancer Institute. Tuhinga o te mate pukupuku. Wāhanga IIIA-C.
> Aroha, Susan M. He aha te ahua o te mate pukupuku o te kopu kei a au: Te whakatakoto. Pp. 303-321. Te Pukapuka Tamariki a Susan Love. MD Tau Tuarima, 2010.