Ko te wehenga tuwhera he mate e puta ana ina puta he wheua whati i roto i te kiri. Ko te tikanga tenei ko te wheua kei te pupuhi i waho o te kiri, kaore ranei he painga o te kiri me te ngohengohe, ka whakaatu i te huarahi ki te pae o te pakaru. Ko te nuinga o te wa e kiia ana ko te pakaru o te puranga, he rereke tuwhera me te maimoatanga rereke mai i te whara i te nuinga.
Ko nga waahi he wehewehenga he raruraru na te mea he uaua te whakaora i enei patunga, a ka taea e te mate te raruraru nui me te whakaora o te wheua me nga takai taiao. Ko te nuinga o te maimoatanga wawe o te wehenga tuwhera e arotahi ana ki te aukati i te whakawhanaketanga, i te haere tonu o te mate i te pae o te whaa.
Te horoi i te taone
Ko te horoi i te wheua ko tetahi o nga timatanga tuatahi mo te maimoatanga i te wehenga tuwhera. Ko te nuinga o nga türoro e tautoko ana i te wehenga tuwhera e pakaru ana i te taahiranga e kiia ana ko "te wairangi me te taraiwa." Ko te tikanga irrigation ko te horoi i te wheua me te pae o te whara. Ko te whakamaheretanga kei te waahanga e whai ake nei.
Ko te whakatau i te nui o te whara ka taea te uaua ma te titiro ki te wehenga tuwhera. He tino pono tenei i roto i nga whara nui-kaha, tae atu ki nga whakaeke motopaika me nga patunga pu. Ma enei momo o nga whara, tae noa ki nga tipu iti i roto i te kiri ka taea te hipoki i nga waahi nui o te kino o te tinana i te taha o te whara.
Na, ka horoi i te wheua, he mea nui ki te mahi i tenei i roto i te ruma mahi (OR) i raro i te mate pukupuku - kaore e ranea te whakamatautau me te horoi i te wheua i roto i te ruma ohorere, me te kore he hangai tika. I tua atu, ahakoa he kino te kiri ki te kiri, kei te hiahiatia he waahanga nui atu.
Te tango i te Tangata Koreroi, Nga Tangata Kore Tino
Ko te waahanga tuarua o te maimoatanga tuwhera e kiia ana he waahi . Ko te whakamahinga ko te tango i nga mea o waho (he paru, he kirikiri, he kakahu, me etahi atu) tae atu ki te ngoikore ngoikore. Ka taea hoki te whakatau i te kaha o te kikokiko ki te wero, a, i roto i nga wehenga tuwhera nui, ka hiahiatia nga tukanga mahinga maha hei whakarite kia nekehia atu nga kikokiko katoa. Ko te huarahi tino nui ki te whakatau mehemea ka taea e te kiko te whakaoti i te mea he whai toto. Mena kaore, kaore pea te oranga o te kikokiko e ora, a ka whai hua noa iho te whakawhanaketanga o te mate.
Te whakarewa i te Karauna
Ko te whakapumau i te wheua manua hei awhina i te kino o te kino. Ko te whakatau i te pehea e pai ake ai te whakapiri i te wheua i runga i te maha o nga mea. He maha nga huarahi paerewa hei whakapumau i te wheua, penei i nga papa me nga mowhiti ranei, he rakau paihere ranei, kaore i te pai nga waahanga mehemea he tupapaku nui o te tapatupatu huaketo i roto i nga patunga. I roto i te maha o nga wahanga tuwhera, ka whakamahia tetahi taputapu e kiia ana he kaiwhakahaere o waho hei whakahou i enei patunga. Ko etahi o nga kaitohutohu o waho he torutoru nga painga motuhake i tenei tautuhinga:
- Ka taea te hohoro te tono, he mea e tika ana me te mamae nui.
- Ka tukua e ratou te patunga kia tiakina.
- Ka mau ratou ki te wheua, kaore i te whakanoho noa i nga mea ke atu ki te pae o te whara.
Ko te whakatau i te momo tautuhinga tika mo te wehenga tuwhera e whakawhirinaki ana ki te waahi me te nui o te whara, i roto i era atu mea.
Whakahaere Arapi
Ko nga rongoā paturopi ko tetahi o nga wahi tino nui o te maimoatanga o te wehenga tuwhera. Ko te whakatau i te antibiotic tika e whakawhirinaki ana ki te momo me te kaha o te whara. Mena i puta mai te whara i roto i te taiao taiao, penei i te whara o te ahuwhenua, me whakaarohia nga whakaaro motuhake ina whiriwhiria te antibiotic tika.
Me whakahaerehia nga antibiotic i te wa e taea ai, ara i mua i te whakatutuki i te irrigation me te taraiwa i whakaahuatia i runga nei. Kei te nuinga o nga wa e noho ana nga antibiotic mo te 48 haora. Mena kei te whakapaehia tetahi atu mate, ka kaha tonu te noho o te antibiotic.
Tuhinga o mua
Kia pehea te nui o te urupare me te wehe i te wehenga hei kaupapa tautohetohe i roto i nga kaituhera. I te tikanga, ko te paerewa kia maatatia nga wehenga tuwhera katoa i roto i te ono haora o te whara.
I nga wa nei, ka whakaaro etahi o nga kaitohutohu o te waahi, kaore pea i te whara nga ringaringa, kaore i te mea he mahinga ringaringa, a, ka taea te maimoatanga. I tua atu, ka taea e te tautohetohe te whakawhiti ki te OR me te roopu karanga i te waenganui o te po kaore i te haumaru hei tatari tae noa ki te ra e whai ake nei ki te whakatutuki i te taatai pakaru.
Ko te nuinga o nga kaimori-a-ringa e whakaae ana me tahuri nga waahi takitahi ki te tukatuka wawe me te haumaru. Mena kei te maimoatanga te haumaru kia roa te roa o te wa i te 6 haora, ka tika pea, engari i etahi wa, ko te maimoatanga haumaru ko te whakamamae i te manawanui ki te OR. Ko tetahi o nga huarahi, ko nga waahi kaore he raruraru, kaore ano hoki kia whakaroa te aromatawai.
Te Whakatairanga i Nga Maaka Tuwhera
Ko te tohu o te whati tuwhera ka whakawhirinaki ki te kaha o te whara. Ko nga waahanga kua wehewehea ko te Paeke I, Te Papa II, me te Taumata III, me te nui o te kaha me te ngoikore o te tinana i te mea ka piki ake te whakarōpūtanga. He maha nga mate o taku tohu he pai te whakaora i te waahi. Ko te mate o te rarangi III he nui te mate o te mate me te mate, me te nui pea te roa mo te whakaora.
Ko nga tangata e tautoko ana i te wehenga tuwhera ka taea e ratou te whakaora i to ratau mate whakaora kia roa ake, me to ratau whakaora kia roa atu te roa atu i te mea kaore he keehi kati.
Kaupapa:
Zalavras CG me Patzakis MJ "Whakatakoto i nga Pakaru: Te Whakawhanake me te Whakahaere" J Am Acad Orthop Surg Mei / Hune 2003; 11: 212-219.
Werner CM, et al. "Ko te Urgency o te Whakangungu Whakangungu i roto i te Whakahaere o Nga Tuwhera Tuwhera" J Am Acad Orthop Surg Hōngongoi 2008; 16: 369-375.