Ko te Medicaid he kaupapa hauora hapori e whakarato ana i nga huahua inihua hauora ki te hunga rawakore i te United States. Ahakoa he kaihoko Medicaid koe, ko te tumanako ranei kia kotahi, kia mohio koe me pehea e taea ai e te Medicaid ngawari ki te whiwhi i te hauora e hiahia ana koe. Mena ehara koe i te Kaihautai Medicaid, engari he mahi atawhai mo nga kaiwhiwhi Medicaid, te mohio me pehea e taea ai e Medicaid te awhina ia koe ki te tiki i nga turoro ki a raatau.
Pehea te Mahi a Medicaid mai i te tirohanga a te Kaiwhiwhi
Te Tohu Whakamutunga
Ko te tiwhikete hauora i te iti rawa i runga i te moni whiwhi. I etahi o nga kaakete, ka uru te hunga noho ki nga utu o te 138% o te taumata rawakore o te mate rawakore , ka iti iho ranei mo Medicaid. Hei waitohu mo te Medicaid i era atu tahua, me tutaki koe i nga paearu iti-utu me te mema o te rōpū whakaraerae pērā i te tamaiti, te wahine hapu, te koroheke, te tangata hauā, te matapo, te matua o te taitamariki tamaiti.
I tua atu, ko etahi o nga kawanatanga e hiahia ana kia tutuki koe i nga aratohu taonga hei tiki i te Medicaid. Hei tauira, ahakoa he manene pakeke koe, kaore koe e uru ki te Medicaid ki te $ 100,000 koe e noho ana i roto i te pukapuka reti mo te mea he nui rawa o rawa.
He mea noa mo nga ahuatanga he maha nga tikanga e tika ai te tangata mo Medicaid. Hei tauira, ka taea e koe te whiwhi i te moni whiwhi i raro i te 138% o te FPL, ma te whiwhi moni iti iho i te 200% o te FPL me te hapu, ka riro ranei i te Whiwhinga Haumaru Hauora.
E hia nga huarahi e tika ana kia uru atu ki a Medicaid me nga waitohu e tika ana kia rereke mai i te kawanatanga ki te kawanatanga.
Hua Huaora
Ko nga painga e whiwhi ana koe ina whiwhi koe i te Medicaid rereke mai i te kawanatanga ki te taatai me te rereke mai i te tangata ki te tangata i roto i te kawanatanga. Ko nga ture a te Federal e hiahia ana kia whakaratohia etahi painga mo etahi kaitautoko whakaraerae i nga kawanatanga katoa.
Engari, i tua atu i tera, ko te ahua o te ahua o nga ahuatanga ki te whakatau i nga painga ki te whakarato ki nga roopu o te iwi.
Hei tauira, ka taea e te kawanatanga te whakarato i nga kaiwhiwhi katoa e tika ana mo Medicaid i raro i tetahi huinga o nga paearu me nga huahua inihua hauora Medicaid katoa. Ka whakaratohia e ia nga tangata e whai mana ana i raro i nga waahanga rereke rereke me etahi o nga painga o te roopu tuatahi.
Me pehea koe ki te uru atu ki te painga Medicaid ki te mea kei a koe he kaiwhiwhi Medicaid rerekē mai i te kawanatanga tae atu ki te kawanatanga tae atu ki roto i ia kawanatanga. Engari, he maha noa nga tikanga.
- Ratonga-Mo-Ratonga. Mena kei te whakaputahia nga hua o Medicaid i roto i te tikanga utu-mo-ratonga, kei te wātea koe ki te toro atu ki tetahi taakuta, ki te hohipera, ki tetahi atu kaiwhakarato ka whakaae ki nga utu Medicaid. Ka tukuna e Medicaid nga kaiwhakarato mo te ratonga e mahi ana ia ia wa e rapu ana koe i te tiaki.
- Te tiaki i te tiaki. Mena kei te whakaputahia nga painga Medicaid i roto i nga whakahaere whakahaere pera i te HMO , ka tiaki pea koe i nga kaiwhakarato kei roto i te whatunga ratonga manaaki ratonga . I tua atu, ka hiahia pea koe ki te whakaaetanga i mua i te wa e whiwhi ai koe i etahi momo tiaki, me whai tohutohu mai i to rata rata tuatahi . I nga wa katoa, ka tukuna e te kaupapa Medicaid nga kirimana umanga hauora motuhake hei whakarato i nga ratonga atawhai whakahaere. I tenei wa, ka whakaratohia o ratonga Medicaid e te kamupene inihua hauora haumaru pērā i Blue Cross, UnitedHealthcare, Humana, me etahi atu kairuru hauora motuhake.
I etahi wa, kaore koe i te whiriwhiri mahemea ka whiwhi koe i tetahi mahere tiaki whakahaere, mahere maatau-utu-ma-ratonga ranei ka whakauru koe ki Medicaid. I etahi atu take, ka taea e koe te whiriwhiri i waenga ia ratau ka whakauru koe. Kaore ranei, ka whakawhiwhia ki a koe he momo purotu i tohua ai to taakete me tetahi whakahaere tiaki whakahaere hei whakarato i te nuinga o o hua o te Medicaid, engari he iti noa iho o nga painga Medicaid e whakaratohia ana i runga i te utu utu-mo-ratonga. Hei tauira, pea ka whakaratohia he atawhai hauora, whakamohoatanga, tiaki tiaki , taraiwa, me te raanei i roto i tetahi kirimana tiaki whakahaere, engari ka taea te whakarato ratonga ratonga hauora i runga i te utu utu mo te mahi.
Nga tikanga katoa e whakamahia ana e Medicaid ki te whakaputa i nga painga ki a koe, ko te hunga katoa e tino whakarato ana i to ratonga hauora, he rata, he rata, he whare hauora, he whare hauora i roto i to hapori. Ko te mea pea ka whiwhi koe i to tiaki i te hohipera kotahi, mai i te röpü röpü ränei o ëtahi kaitautoko kei te whakamahi i a rätou hoa tata, ahakoa kaore e taea e koe te utu iti mo aua ratonga kaore e utua ana e ou hoa tata.
I etahi waahi, ka taea e koe te hokohoko ki te kimi i te rata e whakaae ana ki nga maimoatanga Medicaid hou ki tana mahi. I etahi atu waahanga, kaore he raruraru i te rapu i tetahi kaiwhakarato.
I tua atu i te umanga hauora tūmataiti, ka whiwhi te nuinga o nga kaitoha Medicaid ki Medicaid me te kore e utua nga utu mo te marama. Waihoki, ko te nuinga o nga ratonga tiaki hauora e whakaratohia ana ki nga kaiwhiwhi mo Medicare me te kore e utua te utu , te kape, te waahi ranei mo te mahi. Heoi, kei te rapu etahi o nga keehi i nga huarahi ki te utu i nga utu utu utu mo nga ratonga. Hei tauira, ka whakaratohia e te kawanatanga etahi ratonga ruma roangai mo te kore utu i roto i nga raruraru, engari ka utua e koe he $ 25 kaore i te tirotirohia e te ER tetahi mea ka taea te tiaki i te tari o to taote.
Te tono mo te Medicaid
Ka taea e koe te tono mo Medicaid kia rua o nga huarahi rereke.
- Whakamahia ma te whakapä atu ki te tari kaupapa Medicaid o to rohe. Kimihia nga korero whakapiri mo te kaupapa Medicaid o to rohe mai i te whārangi Ngaa Paerewa o te Motu o Medicaid.gov.
- Whakamahia ma te whakakī i tetahi tono mo te inihua hauora i te tauhokohoko inihua hauora a to Kawanatanga. Mena kei te ahua koe ka uru koe ki a Medicaid, ka tukuna e koe te tono mo Medicaid ki te tuku i to tono ki te kaupapa Medicaid o to rohe. I tenei take, ka hoatu he tohutohu ano mo nga mea e hiahia ana koe ki te whakaoti i to tono tono Medicaid. Rapua te whakawhiti inihua hauora a to rohe i tenei kaihokohoko Marketplace i Healthcare.gov.
Pehea te Mahi a Medicaid mai i te tirohanga a te Kawanatanga
Ko te Medicaid he kaupapa mahi a te kāwanatanga me te taone. Ka whakatakotohia e te kāwanatanga paremata he ture e whakarato ana i te anga whānui whānui kia whai i nga kaupapa Medicaid katoa. Ko nga mahinga whenua me te whakahaere i tana ake kaupapa Medicaid i roto i tenei anga o nga ture a-rohe.
Mai i nga ture a te rohe o te rohe o te takiwa o te takiwa o te ao, he rereke te waahanga o te hoahoa hoahoa, he rereke nga kaupapa Medicaid mai i te kawanatanga ki te kawanatanga Hei tauira, mehemea ka neke atu te tangata i te rongo o Medicaid i tetahi o nga kawanatanga, kaore pea ia e tutuki i nga paearu whakauru i roto i tana ahua hou. Mena kua tutuki ia ki nga paearu whakauru Medicaid i roto i tona ahua hou, ko nga hua Medicaid i whakawhiwhia ki a ia ka rere ke i nga mea i riro ia ia i tana taanga o mua.
Kaupapa Medicaid
Ko te Medicaid te utu mo nga moni mai i te kawanatanga a-rohe me te kāwanatanga o ia kawanatanga. E whakaratohia ana e te kāwanatanga paremata he 50-83% o nga moni e hiahiatia ana mo nga kaiwhiwhi Medicaid. Ko nga kaute kei te whakarato i te toenga o nga moni.
Ko te nui ake o nga kainoho o te kawanatanga, kei runga i nga moni o te kaute, ko te iti iho o te pauna o nga moni e whakaratohia ana e te kawanatanga o te rohe. Ko nga toenga o nga moni ka puta mai i to taakete. Ka taea e koe te kite i te ahua o te moni o te moni a Medicaid o to rohe e puta mai ana i te kawanatanga a-rohe.
Ko tetahi mahinga nui ki te ture 50-83% mo te whakawhiwhinga a te Tarahauna o Medicaid ko te whakawhitinga Medicaid i hangaia e te Ture Tiaki Paipai. Ko nga pauna a te kāwanatanga pauna 90-100% o nga utu mo te whakarato i te Medicaid ki te hunga e whiwhi rongonui ana i te Medicaid i runga i te whakawhitinga Medicaid ACA.
Medicaid me te Ture Tiaki Paipai
Ko nga kaituhi o te ACA e hiahiatia ana mo nga kawanatanga katoa kia whakaratohia te rongoha Medicaid ki nga kainoho me nga utu o te 138% o te FPL iti ranei. Heoi, na te Kooti Hupirimi i whakatau tenei whakatairanga Medicaid. Kua whiriwhiria e etahi o nga kaute te whakawhānui i te Medicaid i mua i nga mahinga a nga kaituhi a ACA; Kua whiriwhiria e era atu o nga whenua kia kaua e whakawhānui i te Medicaid. I roto i nga kaore i whakawhānui atu i te Medicaid, he uaua ki te whakauru mo Medicaid me te nui atu o te iti o te hunga noho kore iti e noho tonu ana i roto i nga kaute kua mutu ki te whakawhānui i te Medicaid.
Ako Ake Atu Mo Te Toihau
Ko te Medicaid he waahi uaua, he rereke haere tonu i te wa e uru ana nga kawanatanga me nga kawanatanga a-rohe ki nga kawanatanga o-rohe, nga pakihi-kore-kore, nga huakore, me nga tangata takitahi. Ko te hauora me te rongoha Medicaid e whakarato ana i nga hua hauora ki te 100 miriona nga tangata.