Ko nga take me nga maimoatanga he rereke mai i te Apnea moenga moe
Ka taea e te kohinga moe te whakahihiri ki te marama, ko te nuinga o nga korero mo nga kupu pakeke. Engari, ko etahi o nga kaiwhakarato ratonga hauora ka taea te whakamarama i nga tikanga o nga mate pukupuku. Ka taea e tenei te arai i nga whakamatau me nga maimoatanga nui me te kore utu. He mea tino nui ki te mohio ki nga tohu me nga tohu o tetahi waahanga i roto i te waa: ko te panga matatini matatini.
He aha te uaua, te maimoatanga ranei-te mate urupare ka puta mai? Akohia mo tenei ahuatanga, nga ahuatanga me nga take, pehea te tohu, me nga maimoatanga tino whai hua (mehemea he tika te maimoatanga).
Aronga
Kei te kiia hoki ko te apnea mo te moe tawhito e rite ana ki te urupare mo te moenga o te moe-a-roto, a he tino painga tenei mo te waahi. Ka puta te urupare mo te moe a te tangata i mua i te urino mo te moe urupare ki te whakawhanake i te apnea mo te moe o te pokapū e tika ana ki te whakamahinga o te maimoatanga me te peita rererangi tonu (CPAP) . He nui tenei ki te wewete, na me wehe atu nga kupu i konei.
Tuatahi, ka puta te apnea mo te moe mo te moe ka pakaru te ara o runga (te korokoro) i te wa e moe ana. Ka taea e tenei te pupuhi i nga pata i roto i nga taumata o te koiora tae noa ki nga aro me nga awangawanga mai i te moe. I runga i te ako mo te moe moe e kiia ana he polysomnogram , kei roto tenei ahua i te wa e rima nga waahanga whaitake ranei e puta ana i ia haora o te moe.
Ka taea e enei rereketanga rererangi te rere ma nga ingoa rereke, tae atu ki nga apneas obstructing, nga apneas whakauru, nga haurangi, me nga aromahara-aukati (RERA).
Kia mohiohia te urino mo te moe urupare, ko te maimoatanga tino pai me te whai hua ko te whakamahinga o te hauora CPAP. Ko tenei maimoatanga e tuku ana i te rere o te hau i roto i te kiri kanohi.
Ko tenei hau kei te pupuri i te ara mai i te takahi, i te aukati ranei, me te whakatau ano hoki i te pupuhi. I etahi wa, ka puta ke te rere o te manawa i te manawa e mau ana te manawa, te ahua e kiia nei ko te poa o te moe.
Ma te tautuhi, ka puta mai te urupare mo te moe matatini ki te whakamahi i te maimoatanga CPAP. Ka whakatika nga kaupapa whakatikatika me nga kaupapa o te apnea pokapū puta mai, ka tohe tonu ranei ki te rongoā. Ko enei huihuinga a-pokapū kei te mahi i te iti rawa atu i te rima nga wa ia haora, me te nui atu i te 50% o te tapeke o nga waahanga apia me nga huihuinga urupare. Na, ki te 100 nga apnea kua puta i te wa e whakamahi ana i te hauora CPAP, 49 anake (neke atu pea pea) ko nga korero apnea pokapū, kaore koe i te panga matatini matatini. He mea tino noa mo etahi kaupapa apia pokapū ka puta ake, engari kaore pea e hiahiatia tetahi waahanga hou atu i te wa.
Tuhinga o mua
Ko te apii mo te moe urupare he mea whaitake i te wa tuatahi o te maimoatanga me te CPAP, tae noa ki te reeraora . Kaore i te pai ake te whakamaramatanga o enei huihuinga o te waahanga ki te whakamahinga o nga rongoā (pērā i te rongoā me te rongoā a te opioid), kaore hoki i te mate o te ngakau, i te whiu ranei. Ka nui pea nga aro o te moe, a, ka awhinahia e tetahi pou-muri-awhi.
Ko enei mea ka kitea ake i roto i te moe-kore-REM, me te whakapai ake i te waahanga 3, i te moemoea ngawari ranei.
He pehea te paanga o te urupare mo te moe? He tino raruraru tenei hei whakautu. Ko te tino pono me te tohu o te manawanui kaore i te tino tautuhia, na te mea ko te nuinga o te waa ka pumau tonu te mahi a te PAP. Ko te mea e pa ana mai i te 2% ki te 20% o te iwi ka timata ki te whakamahi i te hauora CPAP ka kitea pea i te waa tuatahi, tuarua ranei o te whakamahinga. Na reira, ka taea pea te tautuhi i te waahanga o te ako i roto i te pokapu moe. Ko te koa, kei te haere tonu te rongoā i te 2% o te iwi.
Nga take
Ko nga take e tika ana mo te koiora matatini matatini kaore i te tino marama. Kaore he maha o nga takoha ki te ahua, kaore he mea katoa e tika ana ki te CPAP. Ko etahi o nga tangata ka tohuhia mo te ahuatanga o te raruraru i roto i to ratou mana ki te manawa. Ka tupu ake pea i roto i te hunga e kaha ana ki te pupuri i te moe, penei i te waatea. He mea ka puta mai i te iti o te taumata o te konupora i roto i etahi. Mena ka nui atu te moe a te tangata i te tuatahi (me te AHI teitei ake), ka nui ake ranei nga waahanga o te urena pokapū i mua i te maimoatanga, ka nui ake pea te raru. Kaore ano hoki kia puta ake i roto i nga tangata.
He mea pai ki te kite i etahi atu maimoatanga o te apnea moe ka ahua ano ki te whakanui ake i te tupono ki te whakawhanake i te koiora mo te moe. Ko te taahiraa me te whakamahinga o te taputapu o- waha kua whakahuahia kia puta ai te apnea mo te moe. Ka puta ano pea mehemea ko te kaha o te whakamahinga o te PAP he nui rawa ranei, he iti noa iho ranei, e rite ana i te waa o te ako titetanga, i roto i te whakamahinga o te whare i muri mai.
Nga Hua me te Maimoatanga
Ahakoa te nuinga o te taiohi mo te moe mo te roanga o te wa, kei te 2% noa iho te hunga kei te haere tonu te ahuatanga, kei reira pea etahi atu paanga. Ka hiahia etahi o enei iwi ki nga maimoatanga rereke hei whakatau i te mate.
Ka taea te tuhi i nga apnea mo te moe urupare kia mau tonu ki te tikiake o te raraunga PAP. Ka puta tenei i tetahi huihuinga maatau me to tohunga moenga mo nga marama tuatahi e toru. Mena kei te neke atu i te rima nga waahi o te waahanga a-pokapū i ia haora, ahakoa te whakatau i nga kaupapa taiao apnea mo te moe, ka kaha pea te huri i nga huringa. He aha pea tenei?
Ko te urupare mo te moe moe matatini e pa ana ki te AHI nui kei te kaha tonu te wehewehe i te moe, me te tohatoha o te hāora. Ma tenei e arai atu ai ki te moe mo te ra, me etahi atu waimarie hauora. Ko te mea nui, ka whakakorea ano e te PAP te whakamahinga: ka whakaatu pea te kaiwhakamahi i te iti o te painga, me te whai waahi ki te maimoatanga roa mo te wa roa.
He mea nui kia mohiohia he rereke-po-te-po. I roto i te horopaki o to paanga tuatahi, ka awhinahia etahi tipu i roto i te AHI mehemea he pai te whakautu ki te rongoā. Ahakoa ka taea e nga whakaaro te whakarato i te waahanga nui o nga kaupapa apia pokapū, kaore enei i te tino pai, a ka pai ake te aromatawai ma te tauira polysomnogram.
Ko te whakataunga o te apii matatini nui ka whakawhirinaki ki te whakatutuki i nga take o raro. Hei tauira, mehemea he tino tiketike rawa nga taumahi (he iti rawa ranei, he iti rawa), ka taea e te whakatika whakarereke te whakatika i te take. Mena he whakaoho kei te puta mai i runga i te rekena matapihi, ka awhina i te pai tika. I etahi wa, ka tika pea ki te huri ki te bilevel ST (me te tere o te manawa o te manawa e taea te tuku i nga manawa o te manawa) me te whakamaori ASV. Ko enei waahanga hauora e hiahia ana i te rangahau titration kia kitea nga tautuhinga pūrere pai.
Ko te maimoatanga tino ngawari ko te waa tino whai hua: te wa. Ka pai te whakapai ake i te apii mo te moe moe i te 98% o nga take ka haere tonu te whakamaeatanga. Kaore pea e hiahiatia tetahi waahanga atu i te kore e tatari ana me te matakitaki i nga huihuinga e toe ana.
Kaupapa:
American Academy of Sleep Medicine. Te whakariterite o te ao i nga raruraru moe , 3 r ed ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.
Javajeri S, Smith J, Chung E. "Te taunga me te hītori taiao o te urupare matatini matatini." J Clin Sleep Sleep 2009; 5: 205-211.
Lehman S et al . "Ko te ururua o te moe mo te urupare i te timatanga o te kaha o te rererangi rererangi pai i roto i nga turorotanga me te whakamatautau tuatahi o te apnea-hypopoa moe." J Clin Sleep Med 2007; 3: 462-466.
Westhoff M, Arzt M, Parerangi P. "Te whakatipuranga me te maimoatanga o te apnea o te moe moenga i muri i te tīmatanga o te kaha o te taraiwa rererangi pai i roto i nga turorotanga me te urupare pukutanga o te moe, me te kore taunakitanga o te ngoikore o te ngakau." Moe moe 2012; 16: 71-8.