1 -
He aha te mate urupare? (Syndrome Reiter)Whakaaetanga
Ko te mate pukupuku ko te ahua o te pukupuku e puta ana hei "urupare" ki tetahi mate i etahi atu wahi i roto i te tinana. Ko te mumura ko te urupare ahua o nga pukupuku ki te whara, ki te mate ranei, ka tohuhia e:
- pupuhi
- whero
- wera
- mamae
I tua atu i te mamae o tenei hononga, e hono ana nga urupare whakautu ki etahi atu tohu e rua:
- te whero me te mumura o nga kanohi
- te mumura o te waa urinary
Ka puta enei tohu anake, kotahi, kaore ranei.
Tuhinga o mua
Kei te mohio hoki te mate pukupuku o te mate a Reiter, a ka whakaarohia e to taakuta ko te spondyloarthropathy. Ko nga mokopoko-a-te-mate-a-whaehe ko te roopu o nga mate pukupuku e puta ai te mumura puta noa i te tinana, ina koa i roto i te hiku. Ko nga tauira o etahi atu mate i roto i tenei roopu ko:
Te mate
I roto i te tini, ka puta te mate urupare ki te mate urupare i roto i te pukupuku, te urupare ranei, i roto ranei i nga wahine, te waahi e tukuhia ana i roto i nga whakawhitinga whakawhitinga. Ko tenei ahua o te mate e kiia ana i etahi wa ko te whaainga kai-kore, o te urogenital reactive arthritis.
Ko tetahi atu ahua o te mate urupare ka puta mai i te mate i roto i te waahanga taiao mai i te kai kai me te taraiwa i nga matū e pangia ana ki te huakita. Ko te ahua o tenei puka i te wa e kiia ana ko te kikohanga o te taiao ko te whaautuu.
Ko nga tohu o te aukati whaitake te nuinga o te 3 ki te 12 marama, ahakoa ka hoki mai nga tohu ka whakawhanakehia he mate mo te wa roa i roto i te iti o te tangata.
2 -
He aha te take e puta ai te mate urupare?Chlamydia
Ko te mate urupare ka timata i te 1 ki te 3 wiki i muri i te mate. Ko te huakita e nuinga ana e pa ana ki te urupare whakautu ko: Chlamydia trachomatis, e mohiotia ana ko chlamydia.
Kei te whiwhihia i te taha o te whakawhitinga sex. Ko etahi taunakitanga e whakaatu ana ko te mate pukupuku me te Chlamydia pneumoniae ka taea e te mate pukupuku te whakatutuki.
Nga mate a GI
Ko nga mate i roto i te papa o te kirutiri e whai hua ana i te whaautuutu o te tautuhi:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
Ka pangia e te hunga nei enei huakita i muri i te kai me te whakahaere i nga kai kaore i tino rite, penei i nga kai e kore e rongoa i te paanga tika.
HLA B27
Kaore e mohio ana nga taakuta he aha te hunga e whakaatu ana ki enei huaketo i te whakawhanake i te whaautuu me te kore o etahi atu, engari kua tautuhia e ratou he take taiao, ko te antigen (te HLA) B27, e whakanui ana i te tupono o te tangata ki te whakawhanake i te aukati. Tata ki te 80% o nga tāngata whai tohu urupare whakautu mo te HLA-B27. Engari, kaore e whiwhihia e koe te ira HLA-B27 kaore koe e whiwhi i te mate urupare. E waru ōrau o te hunga hauora kei te HLA-B27 te ira, a ka tata noa iho i te rima-rima o ratou ka whakawhanake i te mate urupare ki te kirimana i nga mate o te mate.
He Korero?
E kore e pangia e te mate urupare; arā, kaore e taea e te tangata me te haurangi te tuku i te mate ki tetahi atu. Heoi, ko nga huakita e taea ai te whakaputa i te whaanui urupare ka taea te tuku i te tangata ki te tangata.
3 -
He aha nga tohu o te mate urupare?Nga tohu
Ko te nuinga, ko nga tangata kei waenga i nga tau 20 me te 40 ka kaha ake te whakawhanake i te mate urupare. Engari, e whakaatu ana nga taunakitanga ahakoa ko nga tangata e iwa nga wa kaore i te wahine ki te whakawhanake i te mate pukupuku e tika ana mo te mate o te mate, ka kaha pea nga wahine me nga tangata ki te whakawhanake i te mate urupare mai i te mate o te kai. Ko nga wahine e whai ana i te mate pukupuku he maha atu nga tohu kaore i te tane.
Ko te nuinga o nga hua o te mate urupare kaore e pa ana ki te panui o te:
- urogenital wahanga
- hononga
- kanohi
Tohu Tohu Tohu
He iti noa nga tohu o te mate pukupuku me te wero kiri. Ko tetahi o enei tohu ka tino ngawari kaore e kitea e nga turoro. He maha nga wiki e haere mai ana, ka maha nga marama.
Uractital Tract
He maha nga waahi kaore e pa ana ki te mahi urogenital, tae atu ki te:
- prostate ranei urutra i roto i te tangata
- urethra, pokapū, te wahine ranei i roto i nga wahine
Ka taea e nga tangata te kite i te hiahia nui ake ki te urinate, i te mamae o te mamae ka mate i te mamae, te mamae o te kiri, me te rerenga wai mai i te pene. Ko etahi o nga tangata e whai kiko ana ki te whanaketanga o te mate pukupuku. Ko nga tohu o te prostatitis ka taea te whakauru i te kirika me te pupuhi, me te nui ake o te hiahia ki te pini me te ngao ka ngau ana.
Ka taea e nga wahine e whai ana i te mate pukupuku te whakawhanake i nga raruraru i roto i te waa urogenital, pērā i te cervicitis me te urutiri, e taea ai e te mamae te whakawera i te wā o te urutanga. I tua atu, ko etahi wahine ka whakawhanake i te salpingitis, te vulvovaginitis ranei. Kaore pea enei tikanga kaore pea e whakaatu i nga tohu o te mate.
4 -
He aha e pā ana ki te whero, te mamae mamae, atu tohu?Te mamae mamae
Ko nga tohu o te mamae o te mate urupare kaore e pa ana ki te mamae me te pupuhi i te:
- nga turi
- nga waewae
- waewae
Ka iti ake te painga o nga ringaringa, nga maihao, me etahi atu hononga. Ko nga tangata e whai ana i te mate urupare ka tino whakawhanakehia te tendinitis . I roto i te nuinga o nga urupare whakautu, ka puta te mamae o te waewae, te Achilles tendinitis rānei. Ko etahi me nga urupare aukati ano hoki e whakawhanake i nga pungarehu heel, he tupu ngawari kei roto i te rekereke e puta ai te mamae o te waewae tawhito. Tata ki te hawhe o te hunga e whai ana i te whakautu o te mate urupare me te mamae o te mamae.
Ka taea hoki e te mate pukupuku te mahi spondylitis te sacroiliitis ranei. Ko nga tangata e whai ana i te mate urupare e whiwhi ana i te ira HLA-B27 ka kaha ake te whakawhanake i te spondylitis me te sacroiliitis.
Mata
Ko Conjunctivitis, he mumura o te membrane mucous e hipoki ana i te kanohi me te kamo, e whakawhanake ana i roto i te haurua o te iwi me te urupare. Ko etahi o nga tangata ka whakawhanake i te uveitis. Ka taea e Conjunctivitis me uveitis te whakaputa:
- Tuhinga o mua
- te mamae o te kanohi me te riri
- i kite i te kitenga
Ko te whai hua o te kanohi ka puta wawe i roto i te waahanga o te urupare, me nga tohu ka taea te haere.
Tuhinga
Kei te 25% o nga tangata e whai ana i te whaautuinga whaitake e whakawhanake ana i nga kiri iti, ngawari, me te mamae kore i te mutunga o te pene. Ko te iti o te paanga o nga tane me nga wahine e whakawhanake ana i te haurangi, te iti ranei o te nodules i runga i nga waewae o te waewae, me te iti rawa, i runga i nga ringaringa o to ringaringa, i era atu wahi ranei. Ko etahi ka whai kiko ki te whakawhanake i nga mate pukupuku e puta ana, ka haere, mo etahi, kaore he mamae o enei mate kaore e mohiotia.
5 -
He aha te ahua o te Doctor e taea te whakahaere me te tautuhi i te mate urupare?He maha nga taakuta
Ko te tangata whai urupare kaore e hiahiatia kia kite i nga momo o nga taakuta, no te mea he paheketanga o te mate urupare ki nga waahanga rereke o te tinana. Engari, he pai ki nga kaitohutohu me te manawanui mo tetahi kaitautoko, i te nuinga o te wa ko te kaimatologist (he taakuta e whai kiko ana i te mate pukupuku), ki te whakahaere i te mahere maimoatanga katoa. Ka taea e tenei taote te whakarite i nga maimoatanga me te aroturuki i nga painga o nga rongoä ka tangohia e te manawanui. Ko nga tohungatanga e whai ake nei e mahi ana i etahi atu āhuatanga e pa ana ki nga waahanga rereke o te tinana.
- Ophthalmologist (rongoa mate mate)
- Kairangahau (e tohu ana i nga tohu taiao i roto i nga wahine)
- Urologist (mahi i nga tohu mate tangata i roto i nga tane me nga wahine)
- Koromatua (ka tohu i nga tohu kiri)
- Orthopaedist (e mahi ana i te pokanga ki nga hononga kino kino)
- Physiatrist (te aroturuki i nga mahi whakahaere)
Te whakamātautau
I te timatanga o te whakamatautau, ka tango pea te taakuta i te hitori o te hauora me te tuhi i nga tohu o tenei wa, me nga raruraru hauora o mua atu i te mate. I mua i te wa i kite ai koe i te taote, he pai tonu mo te kaitautoko ki te pupuri i te tuhi o nga tohu e puta ana, ina puta mai, me te roa o te waa. He mea tino nui ki te whakaputa i nga tohu o te mate pukupuku, penei:
- kirika
- ruaki
- te matereti
Ko enei tohu he taunakitanga o te mate pukupuku. Ka kitea e etahi o nga waahi he uaua ki te tautuhi i te aukati whaitake no te mea kaore he whakamātautau taiwhanga motuhake hei whakauru i te mate o te tangata.
6 -
He aha te aronga o te mate urupare kua kitea?Te whakamātautau
Ka taea e nga kaitohu te whakarite i te whakamatautau toto mo te take taiao HLA-B27, engari ko te hua pai kaore i te tikanga ko te mate o te tangata.
Ka taea e nga kaitohu te whakarite i etahi atu whakamatautau toto hei awhina i te whakahaere i etahi atu tikanga me te whakahou i te taatai. Ko te take Rheumatoid ko nga whakamatautau antibody antibody ka taea te awhina i te whara o te urupare. Ko te nuinga o te hunga whai urupare kaore he hua kino i runga i enei whakamatautau. Mena he pai nga hua o te whakamatautau, ka whai pea koe i etahi atu momo o te aronga, penei:
- Tuhinga o mua
- lupus
Ka taea ano hoki e nga taatau te whakamatautau mo te rerenga parataiao erythrocyte. Ko te nui o te "sed rate" e whakaatu pinepine ana i te mumura i roto i te tinana. Ko te nuinga o nga tangata e mate ana ki te mate rheumatai he nui te reanga o te waa.
- Ngataitai: Ka taea e koe te Lupus?
Nga mate
Ka whakamatautauhia e nga kaitohutohu nga mate e whai ana ki te urupare. Kei te whakamatautauria nga mate mo te mate o Chlamydia (kua whakaaturia e nga rangahau ka taea e te maimoatanga wawe o te urututu reactive arthritis Chlamydia te whakaheke i te mate). Ka taea te tango mai i nga tauira o te puna mai i te korokoro, te urupa i roto i nga tane, i te tane ranei i roto i nga wahine. Ka taea hoki te whakamatautau i nga tauira o te ura me te papa. Ka taea te whakakore i tetahi tauira o te wai o te synovial mai i te hononga arthritic. Ka taea e nga rangahau o te wai rerekino te awhina i te mate i te mate.
X Ray
Whakamahia ai e nga kaitohu he rauka x hei whakamahi i te taatutu i te urupare aukati me te whakahaere i etahi atu take o te aukati. Ka taea e nga hihi X te whakaatu i etahi atu tohu tae atu ki:
- spondylitis
- sacroiliitis
- ngoikore ngoikore o te tinana
- he kino ki te whakairo me nga hononga
- nga kohinga konupūmā
7 -
He aha te maimoatanga o te mate urupare?Ngā Kōwhiringa Tao
Ahakoa kaore he rongoa mo te mate urupare, ka awhina etahi maimoatanga i nga tohu o te mate.
Nga NSAID
Ko nga raau taero anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) te whakaiti i te mumura me te whakamahia ki te hamani i nga turoro ki te urupare. Ko etahi NSAID e wātea ana me te kore he raupapa whakahau penei:
Ko etahi atu NSAID e tino whai hua ana mo te urupare aukati me whakarite e te taote penei:
- indomethacin
- tolmetin
Corticosteroid Shots
Mo te hunga e whakapau kaha ana, ka whakaitihia te rewharewha o nga corticosteroids ki roto i te hononga e pa ana.
Topic Corticosteroids
Ka tae mai enei corticosteroids i roto i te kirikiri, i te waikawa ranei, ka taea te whakamahi tika ki nga mate kiri, pēnei i te mate pukupuku, e pa ana ki te mate urupare. Ko nga corticosteroids topicals te whakaiti i te mumura me te whakatairanga i te whakaora.
Antibiotics
Ko nga rongoā paturopi e awhina ki te whakakore i nga mate pukupuku e puta ana i te urupare. Ko te tohu antibiotic motuhake ka tohua ki te ahua o te mate pukupuku e puta ana. Ka taea e etahi kaitohutohu te taunaki i tetahi tangata e whai ana i te mate urupare ki te tango i nga patu patupiro mo te wa roa (tae atu ki te 3 marama). E whakaatu ana nga rangahau i te nuinga o nga wa, he mea tika tenei tikanga.
Immunosuppressants / DMARDs
Ka taea e nga DMARD pērā i te methotrexate me te sulfasalzine te awhina i nga tohu nui e kore e taea te whakahaere e etahi atu raau taero.
TNF Blockers
Ka taea e nga kaitango TNF, pēnei i te Enbrel (etanercept) me te Remicade (infliximab) te whai hua mo te urututu me te whakawhitinga atu i nga waahi .
8 -
Ka taea e te mahi te whakapai ake i te mate urupare?Te Mahi mo te Aukati Ake
I mua i te tīmatanga o te hōtaka mahi, me korero nga turoro ki tetahi tohunga ngaio ka taea te tūtohu i nga mahi tika.
Ko te mahi, i te wa e whakaurua mai ana, ka pai ake te mahi tahi. Ina koa, ko te whakapakari ake me te whakakotahi i nga mahi whakahirahira ka whakapai ake, ka whakapai ake ranei i te mahi tahi.
- Ko nga mahi whakapakari kei te hanga ake i nga uaua ki te taha o te hononga hei pai ake i te tautoko.
- Ko nga mahi e kaha ana te whakakore i nga mahi e kore e nekehia tetahi hononga ka taea te mahi noa ina he panui me te mamae o te tangata.
- Ko nga waahanga-neke-o-neke te whakapai ake i te nekehanga me te whakawhitinga me te whakaiti i te pakari i roto i te hononga e pa ana.
- Te Mahi: Nga Tohunga Nui mo te Ngaro
- Me pehea te mahi i te wa e mate ana koe
Hoki Mahi mo te Aukati Reactive
Ko nga taumahi ki te toronga me te whakawhānui i te tuara ka tino awhina ki te aukati i te hauātanga roa mo te hunga mate ki te mamae o te hiku me te mumura.
Te Mahi Mahi a te wai mo te Aurora Reactive
Ka taea hoki te whakamahi i te waihanga o te wai koiora ki te urupare. He nui te whakaheke o te wai ki te whakaheke i te piringa ki o raanei, me te mea kawari ake ki te mahi i nga waahanga o te nekehanga.
9 -
He aha te tohu mo te hunga e whai mate ana te mate?Whakaaturanga
Ko te nuinga o nga tāngata e whai ana ki te mate urupare ka hoki mai i nga tohu tuatahi o te tohu, ka taea hoki te hoki ki nga ngohe mahinga 2 ki te 6 marama i muri i te puta o nga tohu tuatahi. I roto i enei take, ka taea e nga tohu o te rewharewha te tae ki te 12 marama, ahakoa he tino ngawari enei, a, kaore e pa ki nga mahi o ia ra.
Tuhinga o mua
Ka tae ki te 20 ōrau o ngā tāngata whai urupare aukati ka maumaura te roa o te mate, he maha noa iho.
Ko nga whakaaturanga e whakaatu ana i waenga i te 15 me te 50 ōrau o ngā tūroro ka whakawhanake anō i ngā tohu i muri i te ngaro o te mura tuatahi. Ka taea e nga reanga te tika ki te whakaora. Ko te mamae me te mate pukupuku ko nga tohu e tino kitea ana.
Ko te iti o te waatea o nga maimoatanga ka whai i te mate pukupuku, te mamae nui e kaha ana ki te whakahaere me te maimoatanga, me te taraiho i te whakahekenga.
10 -
He aha nga kairangahau e ako ana mo nga mate urupare?Te Rangahau Whakaaro Ake
Kei te haere tonu nga mahi a nga kairangahau ki te tirotiro i nga take o te urupare o te urupare me te mahinga ako mo te tikanga. Hei tauira:
- Kei te ngana nga kairangahau kia pai ake te mohio ki te whanaungatanga i waenganui i te mate me te mate urupare. Engari, kei te ngana ratou ki te whakatau he aha te take e mate ai te mate me te aha etahi tangata e whakawhanake ana i te mate ka whiwhi i te mate urupare kaore ano etahi atu. Kei te rangahau ano nga kairangataiao he aha te nui atu o te hunga e whai take nui ana ki te HLA-B27 mo etahi atu.
- Kei te whakawhanakehia e nga kairangahau nga tikanga hei tirotiro i te waahi o nga huaketo i roto i te tinana. Ko etahi o nga kaimataiao e whakaaro ana i muri i te whakauru o te huakita ki te tinana, kei te kaweia ki nga hononga, kei reira ka noho tonu ki nga moni iti noa.
- Kei te whakamatautau nga kairangahau i nga maimoatanga huinga mo te mate urupare. Ina koa, kei te whakamatautau ratou i te whakamahinga o nga paturopiropi me nga kaiwhakanoho TNF me etahi atu rongoa immunosuppressant, pēnei i te methotrexate me te sulfasalazine.
Source: NIH Publication No. 02-5039