Ka taea e te arthrocentesis te tautuhi i te mate pukupuku me te kore-inflammatory
Ko te Arthrocentesis, e kiia ana ko te tumanakohanga tahi, he mahinga i te wai e rere mai i te hononga me te tohu me te kuihi. Ka tukuna te wai ki te whare taiwhanga mo te taatai o te wai .
Ngā tohu
Ko te tikanga o te rewharewha o te arthrocentesis ki te whakapumautia i te take o te whakawhitinga hononga . Ko te tango i te waipiro kotahi e rua nga kaupapa, he rongoa, me te kaupapa whakamaataki.
Ka taea hoki e te tango o te wai tahi te whakaora i te mamae me te kaha i runga i te hononga. Hei painga o te tukanga, i muri i te whakawhitinga o te wai, ka pangia te corticosteroid ki roto i te huinga me te whakamahi i te pae tukutuku wera i whakamahia hei whakamahi i te arthrocentesis. He pai, he tino "patu tokorua nga manu ki tetahi kohatu."
Te whakamātautau
I roto i te taiwhanga, ka tohua te wai mo te:
- Te ahua: Ko te wai e kitea ana e te kanohi tangata mo te tae me te maama. Ko te wai o te takirua tawhito he manuhiri (he piripiri) ka puta te marama ki te kowhai. Ko te wairangi o te wai kaore he mea rerekino me te whakaaro o te mumura me te mate. He mea kino ano hoki te waihakau rerenga toto, a ka meinga pea e te mamae ki te hononga.
- Te whakamātautau-a-rorohiko: Kei te tirotirohia te waihono i raro i te microscope mo te aroaro o nga pūtau toto, te tioata, me te huakita. Kotahi noa iho te maha o nga rerenga toto ki te waipiro tahi. Ko te nui o nga rerenga toto toto whero e whakaatu ana i te toto i roto i te hononga. Ka taea e te maha o nga waatea toto te puta mai ki te mate, te mate pukupuku , te pata, te pseudogout ranei. Mena ka kitea nga mokupuku toto whero me nga kamera toto ma, ka taea te whakahaere i nga tatauranga taiao. He kino nga tioata i roto i te wai rere. Ko nga tioata Uric he tohu tohu; Ka puta nga tioata CPPD me te pseudogout. Ko te pahekuku i roto i te waihanga tahi he mea kino ano hoki, he tohu hoki o te mate.
- Te rangahau matū: Ka whakamatautauhia te wai tahi mo te glucose, te pūmua, me te lactic dehydrogenase (LDH). Ko nga hua o te wai rerekino rereke e whakaatu ana i te mumura me te mate ko: Glucose - iti iho i te 40 mg / dl; Pūmua - nui ake i te rite ki te 3 g / dl; LDH - nui atu i te 333 IU / L.
- Ko ëtahi atu tätari: Ka kitea te wai pai i roto i te ipuipu i muri i te haora kotahi mo te hanganga o te kopa kiri (ko te fibrin te pümua i hanga i roto i te whakaheke toto). Ko tetahi taangata he tohu he raruraru ki te membrane synovial (he papa o te kiko e hono ana i te hononga). Ko tetahi atu whakamatautau e mohiotia ana ko te whakamatautau a te mucin (ko te waikawa acetic kua honoa ki te waihanga o te waitohu ) e whakatau ana i te hanga o te hauora (he waahanga).
Ngā tikanga
Ka tautuhia e te Arthrocentesis te take o te whakawhitinga o te hononga me te pupuhi me te whakatau i runga i nga hua o te whakawhitinga o te waihanga, ko nga tikanga e whai ake nei ka whakaarohia:
- te maimoatanga septic , tautauteke i te kore-gonococcal bacterial arthritis
- ētahi atu mate pukupuku e pā ana ki te mate pukupuku pēnei i te mate o te katote, te mate pukupuku, te mate mate, te mate Lyme
- te arthropathies tioata, te pata, me te pseudogout
- haurangi rūmana
- Tuhinga o mua
- maimoatanga
- te hemarthrosis (te toto ki te mokowhiti huinga)
Osteoarthritis
I roto i te huinga o te waihanga, ko te tatauranga o te pūtau me te wehewehenga rerekē te wehewehe i waenga i te kore-inflammatory me te pupuhi inflammatory. Ko nga mea kaore i te inflammatory e whai whakaaro ana ki te osteoarthritis, te mamae ranei ki te hononga. Ka taea hoki e nga rewharewha inflammatory te urutaru o te kirikaroka me te whakawairangi-a-roto.
Ko te tatauranga o te tatauranga taiao me te tatau rereke e whakaatu ana i te osteoarthritis rite tenei:
- Te ahua: Te marama o te wai, te teitei o te kiri, me te mucin pai
- Kiriata: Ko te tioata calcium phosphate (BCP), nga tioata Apatite
- Te Tae Tika Tae Whero (WBC): Nga wai kore-inflammatory: 200-2000 WBC / mm3; Ko te nuinga o nga korero a te WBC i te 500 piro (te nuinga o te mononuclear, tetahi momo momo toto toto ma)
Mai i te hononga o te turi ko te waahanga nui o te synovial (mokowhiti) i roto i te tinana, koinei te pae whaitake o te whakawhitinga hononga nui me te pae noa mo te arthrocentesis.
Mai i te wai o te waihanga ka tohatohahia, ka tohatohahia, ka taea te kohikohi i nga korero urutomo.
Kaupapa:
Tuhinga o mua. Thomsen TW et al. Ko te New England Journal of Medicine. Mei 11, 2006.
Ko te Whakamātautau Tohu Whakahauhau. p.140-143. Tuatahi i runga i nga mate Rheumatic. Tuhi 12. Te Whakatika Arthritis.