E whakamahia ana te rangahau ripanga ki te aromatawai i nga turoro kua tukinotia (te ngaro o te mohio) e whakaarohia ana ka puta mai i nga wahanga kaore . He tino maatauranga te ako, a, i te nuinga o nga waa, he tino haumaru.
Me pehea te Whakaaturanga
I roto i te rangahau ripanga taatai, ka tuhia te kaitautoko ki te tepu, ka tohua ki te turanga tika.
Ahakoa te aroturuki i te pupuhi, te toto totora, te electrocardiogram , me te whakaheke o te hinu o te toto, ka waiho te manawanui i roto i te "turanga tuuturu" mo te 10 ki te 60 meneti.
I roto i te tangata e whai ana i te mahi whakawhitiwhiti, ka uru mai he mahinga ripanga taatai i tetahi waahanga syncopal. Mena ka puta mai tenei, ka whakaarohia he pai te ako, a ka whakapumautia te maatauranga o te syncope vasovagal.
Pehea te Whakaaturanga Mahi
I te wa e tika ana te tuunga - i te mea ranei e tu ana - ka tika te whakarite o te rorohiko mate pukupuku kia kore ai tetahi waahanga nui o te toto e pupuhi i roto i nga waewae.
Ko enei whakarerekëtanga ko te piki ake o te ngakau me te kaha o nga oko toto i roto i nga waewae. Ki te whakanohoia he tangata takitahi i roto i te whakapae tika, ka tere tere enei huringa cardiovascular, a kaore he heke nui i roto i te toto toto.
Engari, i roto i nga turorotanga e rua nga momo o te syncope - te whakapae- a-whaiaro me te syncope vasovagal - kaore e pai te mahi i te whakarereketanga cardiovascular ki te taunga tika.
I roto i te whakapae-a- tinana, ko te kaha o te tinana ki te whakatika ki te tuunga tika he tino kino. I te wa e tu ana enei tangata (mehemea he papa taangata taangata), ka nui haere te pupuhi, a, ka pakaru noa te heke o te toto. Kaore e taea e enei turoro te whakatika ki te turanga tika.
Engari, ko nga turorotanga me te whakapae hihiri kaore e hiahiatia he rangahau ripanga mo te taatai, no te mea ka taea e te taote te hanga i te taatai i to raanga tari noa ma te tango i te toto toto i te wa e takoto ana te kaitautoko me te wa e tu ana.
Ko te ako i te tepu i te taangata he maha tonu nga rereketanga i roto i nga tangata e whai ana i te syncope vasovagal, engari i roto i te huarahi atu. I te nuinga o enei, ko enei maimoatanga i mua i te whakarereketanga i te taangata tika, engari i roto i te 20-30 meneti ka taea e ratou te whakarereke me te tohu i nga tohu tino nui - ka piki te heke o te toto; ka tohatoha ano to ratou pupuhi, a ka pahemo. Ka ora ake i roto i nga hēkona i muri i te hokinga mai o te tepu, a ka hokihia ki te turanga takoto-iho.
Ko te mahi a te Vasovagal syncope he whakaata i te whakaheke o te toto i roto i nga waewae, me te whakaheke i te ngakau o te ngakau, e whai hua ana ki te hinga i te toto. Ka taea e nga huihuinga maha te timata i tenei kaupapa "vasomotor", tae atu ki nga mea penei me te wehi, te mamae, me nga huaketo kino (penei i te tirohanga o te toto). Ko te whakamātautau ripanga taatai he whakapau kaha i runga i te pūnaha mate pukupuku e mahi ana hei mahi. Ko te rangahau tepu i te taangata, ka whakamatautauhia mehemea kei te tangata he hanganga whakaharahara a te tangata, me te pai ki te whakawhanake i te syncope vasovagal.
Te Whakamahinga Whakamahia o te Tohu Tae Tilt
Ahakoa ka taea te whakamahi i te kohinga tepu ki te tautuhi i te whakapae-a-tuhi, kaore rawa tenei waahanga e hiahiatia mo nga turorotanga me tenei ahuatanga, he mea ewari ana i roto i te tari o te taote. Ko te whakamahinga matua o te rangahau tepu ki te whakauru ki te whakauru i te waahanga o te syncope raupapa. Ko te tiaki i tetahi kaupapa whaitake angamaheni i te wa e tika ana te whakapae tika ka taea te whakaoti i te taatai i kitea i mua, a, na tenei take, ka whai hua te ako o te ripanga i te waa.
Ka taea hoki te whakamahi i te whakamātautau ripanga ki te aukati i te whakamaharatanga o te mate pukupuku e, i te wehewehe i te mate pukupuku mai i te syncope vasovagal e whai ana i nga nekehanga.
Heoi, me whakamahia te whakamatautau i runga i nga tikanga. Ka taea te kitea i roto i te nuinga o nga wa, ka taea te kitea i roto i te nuinga o nga take, ma te tango i te hītori hauora me te mahi i te whakamātautau tinana.
I tua atu, ahakoa i roto i nga tangata e tino kitea ana te mahi, ka whakahuahia te tohu o te ripanga ki o ratou tohu i te 70-75% o te wa anake. I etahi atu kupu, ko te 25-30% o enei turoro he "korero teka". Na reira, kaua e whakaarohia te ako o te tohu, he "paara koura" i roto i te waahanga o te syncope vasovagal. Ko te "paara koura" ko te kaitohutohu a nga rata a te rata.
He pai te whakamahi i te whakamatautau i te taatai i te taatai ki nga maimoatanga e whai whakaaro ana ki nga waahi kaore, engari kei reira ano etahi waahanga. I roto i enei turorotanga, ka taea e te rangahau pai te haere i te waa roa ki te pakaru i te waahanga o te syncope vasovagal .
Kaupapa:
Nga Mahi Mahi mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o Syncope, Te Ropu Porihi o te Porihi (ESC), Te Rhythm Association o te Ropu o te Hapori (EHRA), et al. He aratohu mo te tautuhinga me te whakahaeretanga o te syncope (putanga 2009). Eur Heart J 2009; 30: 2631.
Leonelli FM, Wang K, Evans JM, et al. Te whakaheke-teitei o te anga: te tohu hemodynamic me te tohu neurohumoral. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 188.