I roto i te whakawhitinga taiao, ka pupuhi te valve aporo. He maha o nga waahi o te wairangi kaore e pa ki nga raruraru nui o te ngakau.
Ka tiakina e te hiko o te moana te whakatuwheratanga i waenga i te maui maui me te aorta. Ka whakatuwheratia te valve tawhito ka timata te pupuhi maui ki te pupuhi, kia puta te toto i roto i te ngakau, ki roto ki te aorta. Ka mutu te whiwhinga o te hau, ka kati te valve tawhito ki te pupuri i te toto ki te horoi i roto i te maui maui.
Ina whakawhanakehia e koe te whakahaere o te wai, kaore e taea e koe te kati tata, ka tuku te toto ki te rere whakamuri mai i te aorta ki te maui maui. Ko tenei "whakaoranga" o te toto ka pupuhi te ngakau ki te ngakau, me te kaha ake o te ngakau ka arahi ki te ngoikore o te ngakau me etahi atu raruraru nui.
He aha nga take o te Whakatika Aortic?
He maha nga hauora hauora e taea te whakaputa i te rerenga taiao. Ko enei ko:
- Endocarditis. Ko te Endocarditis (te mate o nga paera ngakau) ka taea te kaha o te mokete ki te paheke, me te whakaputa i te whakahaerenga.
- Bercuspid aortic valve. Ka taea te whakatikatika i te waihanga i te hikoi bicuspid, he ahua hauora kei roto i te hiko o te wai e rua noa nga "pakaru" (arā, he haki) kaore i te toru noa. Ko nga hiko o te moana he nui te ahua ki te hanganga o nga kohinga konupūmā, e hua mai ana i te urutaru urutomo . Na ka taea e te hunga mate ki te waipiro te aukati bicuspid te whakawhanake i te piringa me te whakahou.
- Mate mate Rheumatic . I te rima tekau tau ki muri, ko te mate pukupuku rhumatai te take matua o te whakahaere i te wai i roto i te ao whakawhanakehia. I te taenga mai o nga rongoā paturopi, ko te mate pukupuku rhumatic kua ahuakore.
- Whakaaetanga o te aortic tikanga. He maha nga momo o te mate pukupuku o te mate ka taea te whakaputa i te rerenga taiao, tae atu ki te synder Turner, te tetralogy o Fallot, me te truncus arteriosus.
- Tuhinga o mua. Ko te pakiaka aortic ko te wahanga o te aorta i runga ake i te motuka aortic. He maha nga tikanga ka taea e te aa pakiaka te huri, te whakawhānui ranei. Ka taea e tenei rewharewha te whakakore i te motuka taiao, me te whakatairanga. Ko etahi o nga take o te aukati pakiaka i roto i te pakiaka, ko te whakawhitinga tawhito, te aortitis (te mumura o te aorta, ka taea te mate mai i nga mate penei i te syphilis), te mamae o te pukupuku, te wehenga o te wai (te pakaru tere o te taiepa o te aorta, ka meinga e te mate mate pukupuku ), me te mate Marfan.
He aha nga raruraru e tupu ana i te Auritanga Regurgitation?
I roto i te whakawhitinga taiao, ka kaha te mahi a te maui maui ki te whakarato i nga kiri o te tinana me te nui o te toto. I tua atu, me te ngakau o te ngakau, me pupuhi te toto i nga toto katoa e hiahiatia ana e te tinana, me te nui o te toto e hoki ana ki roto i te ventricle. Ko te whakaheke ake o te toto ka pupuhi te uaua o te ngakau (ko te "hypertrophy") me te tuku i te maui ki maui ki te whakaata.
Ko tenei atu taumaha i runga i te maui maui ka whai i te ngoikore o te hinengaro, me nga whaarangi ngakau hinengaro pēnei i te whakamaara o te toira , te tachycardia ventricular , me te fibrillation ventricular.
Ko te ahua o te whakakorenga o te wai kaore he tohu. Engari, ki te pupuhi te whakaoranga, ka kaha ake te kaha o te haurangi, ka timata te whakawhanaketanga o te ngakau ki te whakawhanake. I tenei waahanga, ka timata te tangata ki te whakahaere i te taiao hei kite i te dyspena (te poto o te manawa) me te kaha me te ngoikore wawe. Ka nui ake enei tohu i te mea ka nui haere te whakarahi, ka mutu ka tino kino.
Ahakoa te tipuranga o te taiao i te nuinga o te waa, ka tipu haere - i runga i nga tau - i etahi waa ka puta wawe tonu. Ko te tikanga o te whakawhitinga o te aortic aukati ko te nuinga o nga take i te mutunga o te endocarditis, te wehenga aortic, te mamae o te poaka.
Ko te regurgitation aukati kaore i te whakaputa i te ngoikore o te hinengaro me te ngakau kino, a ka taea anake te maimoatanga me te taatai urupare urupare.
He aha te mahinga o te mate urupare kua kitea?
Ko te maimoatanga o te whakawhitinga taiao he tino tika. Ko te whakatikatika i te mate ka puta i te amuamu o te ngakau e mohio ana te nuinga o nga taote. Ka taea te whakatikatika i te maimoatanga me te whakakore i tetahi echocardiogram .
Te Maimoatanga o te Whakatika Aortic
I te mutunga, ko te whakatinana i te whakawhitinga o te taiao e hiahia ana kia whakakorehia te taraiwa o te paera. Ko nga raau e whakapoke ana i nga oko toto (he maha, ko nga kaitautoko taraiwa konupuku ranei nga kaiwhakawa ACE ) ka taea te whakaheke i te nui o te rerenga toto ki roto ki te maui maui ka taea te awhina ki te whakahaere i nga tohu. A tino, ko etahi o nga tangata e mau ana ki te whakahaere i te taiao e kore e hiahiatia he taatai. Engari ko te whakaoranga o te waihanga he raru mīhini, me te tino mahi ki a koe, me hiahia koe ki te otinga hangarau.
Ko te wa tino pai o te taahiraa he tino nui. Hei tikanga tawhito, me whakatutuki te taatete a te wairangi tawhito i mua i te tīmatanga o te whakatinanatanga o te waihanga tohu. Ko nga whakamātautau tinana a-tinana, me te taiao-echocardiograms waatea hoki he awhina i roto i te whakarahi i te wa o te mahi.
Ko tetahi atu whakatau nui ko te momo paera whakakapi ka whakamahia. Ko nga waahi taiao e pai ana ko nga mea hangaia e te tangata (nga pona hiko) me te hanga mai i te waahi o te kararehe, ko te poaka (he waipiro koiora). Ko te whakatau i te ahua o te paera tawhito hei whakamahi i te tau o te manawanui, mehemea he raruraru te tango i te koroheketanga tawhito.
He nui ake te hiranga o nga pungarehu o te ngakau ki te hanga toto. Engari, he iti noa iho te raruraru ki te koiora mai i nga motukuti miihini, kia kore ai nga tangata e whai ana i nga waipiro koiora ki te tango i te kaitautoko, me te mea kei te mahi tonu te hunga e mahi ana i nga motuka. I tetahi atu waa, ka roa ake nga paera miihini i nga waahi o te koiora.
I tua atu, ko te ahua o te ahua o te whakakorenga o te valve aortic kua tino whakaaetia inaianei - kua whakaaetia e te FDA - te whakauru o te waka valve, te TAVI ranei . Ahakoa ko te taahiraa mo te TAVI he iti ake te painga mo te whakakorenga o te tohu hiko, kei te kawe tonu te tukanga nei. I te nuinga o tenei, i tenei ra kei te rongoa mo nga turoro e kiia ana ko te "mate pukupuku" mo te whakakapi paera. Heoi, i te mea ko te wheako ki te TAVI ka kohikohia, kaore pea he waatea ki nga waahanga nui atu o nga turoro e hiahia ana ki te whakakapi i te tauera.
Na: Ki te hiahia koe ki te whakakapi i te tohu valve mo te whakawhitinga taiao, a kei raro iho i te tau 65 ki te 70 ranei ka taea e koe te tango i tetahi kaitautoko, ka taunaki pea to taakuta i tetahi motuka hiko. Mena he pakeke ake koe i te 65 ki te 70 ranei, kaore ranei e taea e koe te tango i tetahi kaitautoko, ka taea pea te whakaatu i tetahi hiko koiora. Mena he mea tino nui te mate o to mate, me whakaarohia a TAVI.
Ko te raina raro ko te whai hua me te raru ki nga momo paera whakakapi katoa. Ko te whakatau i te ahua pai o te hiko me te wehewehe i waenganui i a koe me to taakuta.
Kaupapa:
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 He aratohu AHA / ACC mo te whakahaeretanga o te hunga mate me te mate pukupuku: he reta a te Kaitohutohu Mahi o Amerika mo te Whakangungu Cardiology / American Heart Association. J Am Coll Cardiol 2014; 63: e57.