Takeaways Mai i te Rangahau Mate Mate Mate
I ia tau, ko te Society of Hematology (ASH) e whakahaere ana i tetahi huihuinga e whakaatu ana i nga rangahau hou mo nga rongoa me etahi atu maimoatanga. Ko nga rongoa e korerohia ana i tenei hui ko nga waahanga rereke katoa o te whakawhanaketanga hauora. I etahi atu, ko etahi o enei he rongoā o naianei, he whakamatautau me te pono, kua whakaaetia me te whakamahi, me etahi atu e rangahau ana i nga rongoā, ko te tikanga kaore i te mohio nui ki a raatau.
Tangohia te rituximab, hei tauira. I te tau 2016, i whakaarohia a Rituximab he "rongo tawhito-i" te rongoa i whakamahia mo nga tau ki te hamani i nga momo rereke rereke o te lymphoma kore-Hodgkin. Ko te tawhito, ka taea e nga rongoa hou te mahi ngaru i tetahi o enei huihuinga, hei tauira, ka kitea he whakamahinga hou.
Ko etahi o nga raau i korerotia i te ASH ko te waahi tuatahi anake o te whakawhanaketanga-koinei, ko nga kitenga kua tohaina he tino mahi wawe. I te nuinga o nga wa, ka tuhia enei rangahau "nga waahanga-ka ako ahau." Te waahanga e tohu ana ahau ki nga whakamatautau haumanu e whakamatau ana i te rongoā hou, i te maimoatanga ranei i roto i te iti o te iwi-mo te wa tuatahi - ki te kite mehemea kei te mahi, ki te kimi i tetahi waahanga haumaru te awhe, me te tautuhi i nga painga o te taha. He rite nga whakamatautauranga o te waahanga ki nga purapura: ka taea e koe te tiki i tetahi tipu hua-tohu ranei, ka taea e koe te whakaatu i te ataahua o te kawanatanga, engari kaore ano koe e tipu ki te tipu, ki te tipu ranei e kore e whai hua nui.
Te rangahau mo DLBCL
Ko te whakarau nui o te lymphoma B-cell, ko te DLBCL ranei, he lymphoma tere.
Ko te momo tino nui o te lymphoma i roto i nga pakeke, a ka puta mai i nga koiora B-lymphocytes-ma te mea e arahina ana ki te hanga antibody i roto i te pūnaha aukati. He rereke nga momo rereke o DLBCL me nga kairangahau e tirotiro ana i nga waahanga hou mo nga turorotanga me DLBCL .
Rituximab Plus CHOP ranei DA-EPOCH-Rituximab
Ko te rangahau o te waahanga III he 524 nga reta i rēhitatia (262 i ia ringaringa maimoatanga) i te marama o Mei 2005 me Mei 2013. I whakatauhia tenei rangahau i te maimoatanga a R-CHOP me te maimoatanga A-EPOCH-R, he maimoatanga nui-chemotherapy, i te tumanako ki te whakawhānui i te ora nga turorotanga kua kitea i te waahanga II neke atu ranei te DLBCL.
Ko te hunga i uru atu ki te 18 tau me te HIV-kino. I tenei wa, ko te DA-EPOCH-R i uru atu ki te nui atu o te mate me te painga o te taha, a kaore he rereketanga i waenga i nga roopu i roto i nga tikanga mo nga maimoatanga ako. Heoi ano, kei te rapu nga kaitono ki te kite mo nga roopu o nga tangata whai mana ki a DLBCL, mehemea kaore e whai hua ki a DA-EPOCH-R ka whakaatuhia mo nga roopuroto. Kei te haere tonu nga mahinga.
Obinutuzumab Plus CHOP ranei Rituximab Plus CHOP
Ko tetahi atu waahanga III me te 1,418 nga kaihauturu i aromatawai i te kaha me te haumaru o te obinutuzumab vs. rituximab me te CHOP i roto i nga turoro me DLBCL. Ko nga kaiuru he 18 tau te pakeke ake ranei, kaore i tukuna mo DLBCL. I te nuinga, kaore he rereketanga i waenganui i nga waahanga e rua mo nga oranga ora, a, ko te nuinga atu o nga mea kino i puta i te korero mo nga mate i roto i te obinutuzumab-CHOP atu i te rōpū rituximab-CHOP. I te nuinga o te ao, he nui ake nga reanga tawhito me te wehe atu i te maimoatanga i roto i te ringa o te obinutuzumab -CHOP.
Heoi, ka whakamahere nga kai-tirotiro ki te titiro ki nga roopu o te roopu me te DLBCL ki te ngana me te kite i nga painga me nga waahi kaore ano kia puta i te roopu katoa.
Te maamahi i roto i nga Tangata i DLBCL
Ko nga tangata e kore e whai mana ki te whakapapa wheua wheua , kei te kite ranei i te reanga i muri i te whai i te whakawhitinga hinu kaore he pai o te rongoa, na reira ka titiro tetahi rōpū rangahau ki te whakamahi i te rongoā hei whakaroa i te oranga i enei mate.
I kitea e ratou ko te lealidomide te kaiwhiwhi he kaitono tika mai i te mea ko te rongoā tuuturu, he kaha ki te DLBCL e taea ana te tango mo nga tau ki tetahi tohu mo te mate.
I whakaaturia e te rangahau ko nga taakahi pakeke me nga momo rerekē o DLBCL i whai hua mai i te mahinga tiaki o te lenalidomide me te oranga ake. Ko te whakamaatatanga o te rongoā e pā ana ki te maimoatanga o te mate pukupuku me te rongoā, me te whai muri i tetahi huringa maimoatanga tuatahi.
Te rangahau mo te Lymphoma Follicular
Ko te lymphoma koikoi ko te momo tino kore noa-koinei, ko te lymphoma tere-tipu. Ahakoa te mea kaore i whakaarohia e te obinutuzumab nga painga o te ako DLBCL i whakahuatia i runga ake nei, ehara i te mea mo te obinutuzumab i roto i te lymphoma follicular.
Ko te Tumuaki o te Obinutuzumab-Based Therapy e maumau ana i te haere tonu haere-haere noa i te mate me te Lymphoma Follicular i Mua
Ko te whakamatautau GALLIUM ko te waahanga o te ao 3 e whakatau ana i te kaha me te haumaru o rituximab ranei obinutuzumab me te chemotherapy whai muri mai i te tiaki hei maatatanga tuatahi mo te korenga Hodgkin Lymphoma.
I roto i nga turorotanga me te lymphoma follicular i mua i te mea kaore i whakatinanahia, ko te mahinga mo te whakamaharatanga me te tiaki i te haukotherapy e whakautuhia ana e te obinutuzumab i hua ake ai te whakapai ake i te oranga kaore ano te mate e haere whakamua - ko te 34% o te whakahekenga i te kino o te haere tonu e pa ana ki te whakamahinga rituximab. He nui ake te whakawhitinga o Obinutuzumab mo etahi o nga mahi kino, pērā i te urupare o te whara, te toto iti, me te mate. I whakaotihia e nga kairangahau te tautoko raraunga hei tautoko i te kaupapa obinutuzumab-hei tohu hou mo nga turoro kaore i tukuna ki te lymphoma follicular.
Te rangahau mo te Hodgkin Lymphoma
E rima nga momo nui o te lymphoma Hodgkin (HL) kia kitea he tangata. Ko te lymphoma Hodgkin Classical he tohu tawhito e whakamahia ana hei whakaahua i tetahi huinga o nga momo noa e wha e huihui ana i te 95% o nga take katoa o HL i nga whenua whakawhanakehia.
Takawaenga Aukati I Nga Korero mo te Lymphoma Hodgkin Classical Relapsed
Ko te lymphoma Hodgkin Classical i te ahua o nga huringa ira ka rere ke ki te kohinga hou o nga rongoā e kiia ana ko nga kaitautoko o te takiwa taraiwa , i runga i nga akoranga o mua. Na, ko te roopu rangahau i te ASH ka titiro ki te 210 nga taatai i tukinotia mo te mate rereke ka hoki atu ki te HL kia kite i te mahi a te pembrolizumab kaitautoko.
Ko etahi o nga pukupuku mate pukupuku e nui ana te PD-L1, a he mea tenei hei awhina ia ratou kia mawhiti atu i te pakanga. Ka taea e Pembrolizumab te awhina i tera. Ko te PD-1 te poraka me te pembrolizumab i mahi i roto i nga roopu o te hunga turoro me te HL o te waahi kua tino whakamaatatia ki etahi atu maimoatanga. He nui te whakautu a Pembrolizumab i roto i tetahi mate e tuukari ana ki te chemotherapy. Ko ëtahi atu hua, tae atu ki te roa o te whakautu i te wa e tika ana i te hui.
Te rangahau mo te mate urutaru
Te Tumuaki Tautoko mo nga Tangata I AML - Eltrombopag
I roto i nga turorotanga e whai ana i te chemotherapy kaha mo te kano mutelogenous taiao (AML) , i etahi wa ka iti iho te papa pereti i muri i te chemotherapy, a ka taea e tenei te ara ake i nga raruraru o te toto, te hiahia mo te maha o nga whakawhitinga pereti, a ka taea e nga turoro te whakawhanake i nga tauhohenga aukati ki nga parani, e mahi katoa ana hei awhina i te ahunga whakamua.
I te tau 2016, he ripoata a te ripoata e whakamahi ana i te eltrombopag, he rongoa e akiaki ana i te tinana ki te hanga i etahi papaarati, i te hunga tawhito e mau ana i te maimoatanga mo AML.
Ko nga hua he timatanga-koinei tetahi waahanga e whakahaerehia ana e ahau-engari he mea angitu ta ratou i te whakaora i nga tangata kia tere atu i te chemo kia kore ai e hiahiatia te maha o nga rewharewha. I whakaarohia e te kaihoko pera i te eltrombopag kia tere ake te haere o te kanukani, i tua atu i nga painga ka taea te awhina i nga penerau, engari, kaore i kitea i roto i tenei rangahau kaore he taunakitanga o taua raruraru he pono.
Nga Rewena Nga Rekia Nga Tino Rongohau Aukati Lymphoblastic (KATOA)
Kaore he paerewa paerewa mo te rerenga KATOA. Ko te Inotuzumab ozogamicin ko te rongoā a te FDA-ka tohuhia mo te hunga mate me te reukemia o te lymphoblastic aukati (KATOA). I roto i tetahi whakamatautau haumanu, i inotuzumab ozogamicin whakaputaina he nui whakapai ake i runga i te chemotherapy paerewa i roto i nga tūroro ki te KATOA rerekē ki te, ranei e kore e urupare ki, etahi atu rongoā.
Ko te Inotuzumab ozogamicin ko te whakapae antibody-drug combination i hangaia he hononga ki tetahi kaihoko e taea ana e te mate pukupuku mate. I te wa e mau ana te tarukino ki te tohu e kiia ana ko te CD22 mo nga pukupuku mate pukupuku, ka whakauru ia ki roto ki te pūtau ka pakaru te DNA, ka arahina atu ki te mate o te mate.
He aha nga Rangahau e Pumau ana mo koe
Ahakoa he maha nga huihuinga ki te whakarato i nga kaitohutohu hauora me te rangahau hou, ko nga korero e tino paanga ana ki te hunga kua rongohia ki nga tikanga, me o raatau hoa. Ka toro koe ki to taakuta e ui ana ki nga mea hou kei roto i te mara-i roto i te mohiotanga ka awhina i a koe kia pai ake te whakahaere i to hauora.
> Mahinga:
> 469 Te Paeke III Te Whakamahanga Rangatira o te R-CHOP ki te DA-EPOCH-R me te Whakahaerenga Motuhake o te Whakawhanawanga Korerokore Korero-Lymphoma Cell: CALGB / Alliance 50303
> 474 He pai ake te whakapaipai o te Lenalidomide i nga ahuatanga o te ora i roto i nga mate me nga whariki o te pukupuku o te rorohiko (RDLBCL) nui-B Cell (RDLBCL) Kaore i te Tika mo te Whakawhitinga Pūtau Aunoa (ASCT): Nga Hua Whakamutunga o te Whakatauranga II Phase II
> 470 Obinutuzumab ranei Rituximab Plus CHOP i roto i nga Tangata i mua i te Whakawhiti Kore Korero Tuarua Te Lymphoma Cell-Boo: Nga Hua Whakamutunga mai i te Tuwhera-Tapanga, Te Waahi Whakamatau 3 Akoranga (GOYA)
> 1107 Pembrolizumab i roto i te Rempardory / Classical Hodgkin Lymphoma: Whakamārama Matapihi Tuatahi o te Waahi Tuarua 2 Keynote-087 Study
> 447 He Whakanui Kotahi, Te Mahi II o te Eltrombopag ki te Whakapai ake i te Whakaora Platelet i roto i nga Tamariki Tawhito me te Mate Myeloid Kaakiko I Te Whakaaetanga Ko Te Whakaaetanga Tuku Whakamutunga
> 6 Ko te Tohu Whakatipu me te Whakaaetanga o Obinutuzumab Whakatairanga i te Whakaaetanga Haere-Aunoa (Nga PFS) i Nga Tangata I Nga Lymphoma Follicular Ko Mua: Nga Hua Tuatahi o te Waahi Whakamatau 3 Akoranga GALLIUM