Ko nga tangata e noho ana ki te mate pukupuku tawhito (COPD) ka whakaritea he bronchodilator , he momo rongoā whakamahia hei whakakore i nga waahanga o te rangi hei awhina ia koe kia pai ake te hau. Ko nga rongoā ka tukuna i roto i te mangai i roto i te whakamahi i te mimiti hauora (MDI) engari kei te wātea ano hoki i roto i te wai, i te pire, i te injectable, i te whakapapa ranei.
Ka whakamahia nga kaitautoko ki nga waahi e hiahiatia ana, ka whakaritea ranei i ia ra kia kore ai e whakaiti i nga tohu o te COPD . Ko nga akomanga e toru o nga pukupuku e whakamahia ana ki te hamani i te COPD:
- Kaipupuri Beta-adrenergic
- Anticholinergics
- Methylxanthines
Kaihauturu Beta-Adrenergic
Ko nga kaitautoko Beta-adrenergic (e kiia ana ko te beta-agonists) he momo rongoā e mau ana ki nga kaiutuutu motuhake i roto i te huhu e kiia ana he beta-adrenoceptors. Na roto i te mahi pera, ka poraka ratou i te whaaho ki nga waahi hiko me te tuku i nga waahanga rererangi ki te tuwhera.
Ka taea e te Beta-agonists te mahi poto (e wha ki te ono nga haora), te roa ranei o te mahi (e 12 neke atu ranei nga haora). Ka tukuna, kaore ranei i roto i tetahi korero MDI. Ko te tikanga whakawhitinga i te nuinga ake ka pai ake te whakakore i nga tohu.
Ko nga kaitautoko beta (SABA) poto nei i whakaaetia i roto i te US ko:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Tuhinga o mua
Ko nga kaitautoko beta (LABA) roa kua mahihia i te US ko:
- Salmeterol
- Kaihanga Mahi (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Kei te whakamahia hoki nga rongoā Beta-agonist i roto i nga waahanga e rua-i-kotahi, pēnei i te Symbicort e whakakotahi ana i te pukakawaroto me te corticosteroid kua pangia e mohiotia ana ko te budesonide.
Ko nga painga o te mate turoro he nuinga te nuinga o te mate me te nuinga o nga korero e whakamahia ana e te waha.
Ko te nuinga o te nuinga ko te tere o te ngakau (tachycardia), te whakapau kaha o te ngakau, te kaha, me te raruraru moe.
Anticholinergics
Ko te Anticholinergics he rongoā e tarai ana i te momo neurotransmitter e mohiotia ana ko te acetylcholine. Ko nga nerves parasympathetic (ko nga mea e pa ana ki te mahi aunoa) ko te puna tuatahi o te acetylcholine i roto i nga ngongo. Na roto i te aukati i te hanga o enei matū, ka mutu te whakakore i nga whakawhitinga me te rererangi i nga huarahi.
Ko te Anticholinergics anake e wātea ana i roto i te puka whakauru, ka tuku mai i te kirirangi pai me nga hua o te taha iti. He tino whai hua te Anticholinergics mo te hunga kaore e taea te whakamahi i te beta-agonists me te methylxanthines na te mate o te mate.
Ko nga anticholinergics kua whakaaetia inaianei i te US ko:
- Atrovent (ipratropium)
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
He maha ano hoki te waahanga i whakauruhia e huaina ana ko Combivent e mau ana i te ipratropium me te beta-agonist albuterol.
Ko nga painga o te nuinga o nga raukahu whakaharahara ko te mangai maroke me te whai muri i te waahanga. I roto i nga take ohorere, kua mohiotia te tipu o te glaucoma.
Methylxanthines
Ko te Methylxanthines he momo ahurei o te tarukino e mohiotia ana hei whakaiti i te aukati rererangi, whakaiti i te mumura, me nga whakawhitinga tawhito.
Kaore i te marama te mahinga o to raatau mahi, a, i te wa e whai hua ana, kaore i te whakamahia nga raau taero ki te maimoatanga tuatahi i runga i to raatau awangawanga o te taha.
Ko nga Methylxanthines e tino tika ana mo nga tangata e kore e taea te whakatutuki i te mana pai ki nga maimoatanga beta-agonist ranei. Kaore i rite ki era atu momo o te COPD bronchodilators, kaore i te whakauruhia te methylxanthines. Kei te waatea kei roto i nga pire, i te wai, i te waahanga, i te waahanga whakaaro ranei.
Ko nga raau methylxanthine i whakaaetia i roto i te US ko:
- Theophylline
- Aminophylline
Ko nga painga o te taha ka taea te waahi i etahi wa, ina koa ka tukuna.
Ko nga tohu ka whai i nga kiriu, i te hiamoe, i te nausea, i te diarrhea, i te waatea, i te manawa tere, i te pupuwha. Me waea atu ki to taakuta tonu ki te wheako koe i te ruaki, i te ngakau pukupuku ( dysrhythmia ), i te hopu ranei.
> Puna:
> Vestbo, J. Hurd, S. Agusti, A. et al. "Te rautaki maatauranga mo te taatai, te whakahaere, me te aukati i te mate pukupuku o te mate pukupuku: ko te whakariterite a te GOLD." Ko te Kaupapa Motuhake a te Am J hei tiaki i te Med. 2013; 187 (4): 347-65. MEI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.