I roto i te poikiri, haunga mo te maka-ins, kaore e taea e nga kaitono ki te whakamahi i o ratou ringa. Ahakoa te whakamahi a nga kaitakaro i o ratou waewae ki te neke i te poipoi me te whakaari i te takaro, ko te upoko ko tetahi atu kaupapa matua. Ka taea e te kaitakaro te whakawhiti, te waatea, te kopere ranei i te poari me o ratou mahunga. Engari, kua riro te whara o te upoko hei paanga wera-paati i roto i nga hākinakina, te nuinga o te whutupaoro Amerika, a, kua horahia tenei raruraru ki te poikiri.
Ko te rangahau i runga i te poipoi i te poikiri he iti noa, he whakaranu, me etahi rangahau e whakaatu ana i nga korero. Ko ëtahi atu rangahau, kua honohia tenei mahi ki nga whakaekenga, nga tohu whakapae, me te paheketanga neurocognitive.
Kaore pea e taea te tarai i te upoko i te taumata kura tuarua me tua atu. Ko te upoko tika he taonga mo te takaro me te whakauru i te ahurea o te poikiri. Engari, ko te hunga e uru ana ki te upoko ka tika te whakangungu me te whakamahi i te tikanga tika hei whakaiti i nga whara.
Pouaka Poutū
Ko te Poikiri te tino hākinakina rongonui i te ao. E ai ki te Federation Internationale de Football Association (FIFA), 265 miriona nga tangata e takaro ana i te takaro.
I roto i te Hononga o Amerika, kua tohua te poikiri hei ahua rereke ki etahi atu taakaro a te hunga taiohi, a ko te tokomaha o nga kaitakaro e takaro ana i tenei hākinakina kua tohua. I waenga i te tau 1969 ki te tau 1970, i whakatangihia te poikiri i te 2217 nga kura nui (49,593 nga kaitakaro tane; 0 nga kaitakaro wahine).
I waenganui i nga tau 2013 me te 2014, i te 11,718 nga kura (417,419 nga kaitakaro) i whakatangihia te poikiri o nga tamariki ki te karapu, me te karaihe o nga kotiro i te 11,354 kura (375,564 kaitakaro).
I waenga i nga kaituku hiko ngaio, nga kaitākaro i te ao toharite he pōro poihau i waenganui i te 6 me te 12 nga wa i te kēmu ka whakaekea i te iti rawa nga pane pane 2000 i te 20 tau.
I roto i enei kaitākaro, e 40 ōrau o te whara ka puta mai i te whakawhitiwhiti ki te kaitono, me te whakapiri ki te poari-tae atu ki te upoko o te moemoeke-mo te 12.6 ōrau o te whara.
I waenga i nga kaitakaro poikiri, ka tohuhia te upoko i waenganui i te 31 me te 37 ōrau o te pakanga. I te kohinga o te koroni, ko nga raruraru e pa ana ki te 5.8 ōrau o te whara i awhinahia e nga kaitakaro poihau toa, me te 8.6 ōrau o te whara i paingia e nga kaitakaro wahine.
Rangahau mo te Pane
Ahakoa he iti te mohio mo nga hua-poto o te upoko, i te kohinga, kua honohia te upoko ki te whakamahere, te mahara, me te mahi tirohanga. Ko te ahua o enei huringa ka tino mohio, no te mea he upoko nga kaitito me te taha ki runga o te rae e tiaki ana i te painga o mua, e whai hua ana ki te mahi hinengaro, aronganui me te whanonga.
Ko nga kitenga rangahau tino kino rawa mo te upoko ki te poikiri kei runga i nga whakamatautau o nga kaitakaro ngaio, e mahi ana i nga upoko kaore i te wa i nga waahi me nga mahi i te wa o te wa katoa.
I roto i te tuhinga 2017 i whakaputaina i Acta Neuropathologica , tekau ma waru nga kaitakaro poihau (13 ngaioro me tetahi kaihauturu mahi) i aruhia tae noa ki te mate.
Ko enei kaitakaro kua takaro mo te 26 tau, a ko enei kaitakaro katoa he tohunga ki te upoko. E ono o nga kaitakaro i kite i tetahi whakawhitinga i ia wa i te wa o o raatau mahi.
I whakawhanakehia e te katoa o nga kaitakaro te mate i muri i te wa. Ko etahi o nga kaitakaro tekau nei i noho tahi me te korenga o te motopaika, tae atu ki te paanui-mate , te kore o te urupare, te mate urupare ranei, me te maha o nga mate, me te mate pukupuku (te mate pukupuku e pa ana ki te raruraru korero). I tua atu, ko nga huringa o te wairua me nga whanonga whanonga i roto i enei iwi.
I timata enei kaitakaro ki te whakawhanake i te ngoikoretanga hinengaro i te tau toharite o te 64, me te mate o te mate mo te 10 tau.
Ko te tekau ma rua o nga kaitakaro tekau ma ono i mate i nga mate pukupuku neurodegenerative. Kaore i whakaaturia tetahi o nga kaitakaro ki te painga o te waipiro, te whakamahi i te waipiro, te whakaaro kino ranei.
I tukuna nga ngoikoretanga i runga i nga ono o enei kaitakaro, a he whakaatu katoa nga huringa mate e whakaatu ana i nga paanga o te pene hou. I tua atu i tenei, e wha te whakaatu i nga paearu taatai o te hinengaro o te hauora, te CTE rānei, kua whakaatuhia hoki i roto i nga kaitakakemeke ngaio, kaitakaro whutupaoro, kaitakaro hockey me etahi atu. (Ko te CTE he tohu i hanga i muri i te autopsy). I tua atu, ko etahi atu take e rua, ahakoa kaore i tutuki i nga waahanga katoa e hiahiatia ana mo te taatai, i whakaatu etahi ahuatanga o te CTE, penei i te mate o te whitu, te tau pathologies, me te whakahekenga o te haurangi tuatoru.
I roto i tetahi atu 2017 tuhinga i whakaputaina i roto i te Neurology , 222 kaitakaro poipere kaitakaro (79 ōrau tane) i tukuna pātai e ui ana e pā ana ki te maha o te upoko me te auau me te kaha o te pūnaha o te pūnaha rorohiko (CNS), mai i te ngawari ki te tino kino. Anei etahi o nga hua o tenei ako:
- Mo te tangata, ko te tau toharite o nga pane mo te wiki-rua wiki e 44, me te tau waenga 18.
- Mo nga wahine, ko te maha o nga pane mo nga wiki e rua-wiki he 27, a he 9.5 te tau waenga.
- Ko nga tohu o te upoko e kitea ana e 20 ōrau o te hunga whakautu.
- I te iti iho i te kotahi neke atu ranei nga raruraru o te upoko kaore i whai whakaarohia, i whakaaturia i roto i te 37 ōrau o te tangata me te 43 ōrau o ngā wāhine.
- I honohia nga tohu o te CNS tino kino ki te mahi upoko me nga panga o te upoko kore. He mea tino nui enei whakaaturanga mo nga kaititoro e whai ana i te nuinga (te whanui teitei).
E ai ki nga kaituhi:
"Ko te upoko e whai ana ki nga mahi hinengaro iti i te kura nui, te kaiwhakahaere pakeke, me nga kaitakaro poihi ngaio, me te whara o te roro rorohiko, kaore ano i te waahanga. Ko te mea nui, ko nga panga o te upoko e puta ake ai nga raruraru kaore i te whakaatu i te waahi o nga raru. "
Ko nga hua e hono ana i nga tohu o te CNS i roto i nga kaititoro i whakahaerea i te poari i runga i nga raraunga o nga kairangahau mai i nga akoranga o mua, i whakaatuhia ko te 30 ōrau o kaitākaro poikiri i neke atu i te 1000 nga wa i te tau, he nui ake te raruraru mo te whakarereke i te rere o te ahua o te mahinga rorohiko. te whara o te roro (TBI).
E ai ki te CDC:
"Ko te TBI ka puta mai i te pupuhi, te pupuhi, te pupuhi ranei ki te upoko, te whara ranei o te upoko e pakaru ana i te mahi a te roro. Kaore he whiu katoa, he wehenga ranei ki te upoko i roto i te TBI. mai i te 'ngawari' (arā, he whakarerekētanga poto i te mana hinengaro, i te mohio ranei) ki te 'pakeke' (arā, he wā roa o te kuwaretanga me te ngaro o te mahara i muri i te whara). Ko te nuinga o nga TBI e puta ana i ia tau, he ngawari, e kiia ana ko nga whakapae. "
He aha e pā ana ki nga Tae Tiaki Tiaki?
I te ngana ki te whakanui i te upoko o te wehi, he maha nga kaihanga i whakawhanake i nga potae e whakamahia ana hei tiaki i te kaitakaro mai i nga painga kino o te upoko me nga whara o te upoko. Ko enei potae kei te nuinga o te wahanga o te kaimita kotahi-centimetere-matotoru, e taapai ana i te mahunga, a ka karapoti i nga pounamu paraietal, o te taiao, o te mua, me te panui. Ko nga kaihanga o enei whakaaro e kii ana i te whakakore i te kaha o te paanga o te upoko, me te whakaiti i nga raruraru me nga paanga neurocognitive. Engari koinei?
He rite ano ki nga rangahau i tirotirohia ai nga hua kino kino o te upoko, kaore ano nga whakatau i puta mai i nga mahinga o enei pokii upoko kaore ano hoki e taea te korero.
Hei tauira, i roto i tetahi kaupapa iti i tuhia i roto i te rehitatanga Research in Sports Medicine i te tau 2015, ko nga kaiuru e mau ana i te potae o te taatai he iti iho i roto i te whakamahara kupu i muri i nga mahi o te upoko, a, ko nga kaihauturu kihai nei i whitiki i te potae, ka whakaatu wawe i nga waahanga e whai ake ana i muri i nga mahi o te upoko. No te mea ko nga hua o enei hua kaore he whakapae, ka mea nga kairangahau ko te piripiri piripiri kare e iti ana ki te whakakore i nga painga o te upoko o te koioro.
Tikanga Tika Tatau
I runga i te tipu o nga raruraru mo te upoko, i te marama o Noema 2015, ka whakakorehia e te National Football Soccer Coaches Association o Amerika (NSCAA) nga kaitono o te "poakahi" 11 tau (U11), a ka whakaiti i te mahi i nga kaitono o nga U12 me nga U13 . Mo nga kaitakaro U14 me tua atu, ko te tikanga tika o te mahi toi he arotahi ki te mahi me te taakaro.
I runga i tetahi tuhinga e pa ana, he maha nga whetu o te US Women's Team Team, tae atu ki Joy Fawcett, Brandi Chastain, me Cindy Parlow Cone, kua uru atu ki te karanga ki te whakatikatika i te upoko i mua i te taumata kura tuarua. I tua atu, ko Abby Wambach te toa nui o te poikiri, he kaitono nui mo te haumaru, a ka whakaaro ia ki te tuku i tana roro mo te rangahau.
E ai ki te NSCAA, ko te matua ki te aukati i te whara ko te kaki me te kaha kaha. Ko nga taiohi kei waenga i U11 me U14 me ako ki te whakakotahi i te upoko, te kaki, me te rama kia kore ai e whara. Anei nga tohutohu e rima:
- Me whakamahi nga kaitakaro io ratou rae i te wa e haere ana. Me tuwhera ano o ratou kanohi, ka kopakina nga mangai.
- Ko nga kaitakaro kia taurite ki o ratou ringa i te wa e haere ana.
- Me whakauru nga kaitakaro ki roto i te raupapa o te putea i te wa e haere ana.
- Ko nga kaitakaro kia mau tonu o ratou mahunga ka haere ki roto i te raupapa o te puoro.
- Me noho tonu nga kaitakaro ki o ratou waewae i te wa e haere ana.
Raina Raro
Ko nga raraunga e tirotiro ana i nga hua kino kino o te upoko kaore ano i te whakaari me te rereke. Engari, he nui nga rangahau kua mahia hei tautoko i te painga o te taiohi-a-ringa i tukuna e te poihau o Amerika i te mahi i nga kaitakaro o te tau pouturu me te taiohi i te whakaiti i te mahi i te 12- me te 13-pakeke-ki te 30-meneti mo te whakangungu i te wiki kaore i neke atu i te 15 ki te 20 nga pane mo ia kaitakaro.
Ko te upoko tiaki i hangaia hei whakakore i nga raruraru o te upoko me te whara o te upoko kaore pea he whakamahinga. Engari, me ako nga taraiwa me te mahi i nga tikanga tautuhi tika hei whakaiti i nga raru o te whara o te roro.
> Mahinga:
> Comstock RD et al. He Matapakinga Whaiaro-Whakaaturanga mo te Pane o te Poari me nga Whakauru i te Poihana Toi Tohu. JAMA Pediatrics. 2015; 169 (9): 830-837.
> Elbin RJ et al. He Whakamahuinga Tuatahi mo nga Mahi Neurocognitive me nga Tohu I muri i te Poutuka o te Piripiri Poihau i nga Tohu Whakairo i nga Tae Poihi Poikoi. Rangahau i nga Taonga Ngahau , 23: 203-214, 2015.
> Ling H et al. Ko nga pathotanga rongoha, tae atu ki te putea mo te mate pukupuku tawhito mo te matemate i roto i nga kaitakaro whutupaoro whutupaoro. Ture Neuropathologica . Pepuere 15, 2017.
> Ko te NSCAA te Arataki i te Haumaru Pane. Pouaka Pouaka . Mahuru-Oketopa 2016.
> Stewart WF et al. Nga Tohu Mai i Te Whakauru Whakauru me te Tino Aronga Whakaaro ki nga Kaikaro Poihau. Neurology . 2017.