He Pawera me te Waeke
Ko te pokohiwi kei roto i nga hononga e taea ana e te mate pukupuku . Ma te whaanui, ka pakaru te koiri e hipoki ana i nga pito o nga wheua o te huinga hei hua o te mumura , te kakahu-me te roimata, te whara ranei. Ko te hononga o te pokohiwi e toru nga wheua - te humerus (wheua ringa o runga), te scapula (te pakauhiwi), me te pupuhi (kora). Ka uru te upoko o te humerus ki roto ki te turanga o te scapula.
Ko te turanga e kiia ana ko te kohungahunga. Ko te kaitahuri porohita, he roopu o nga uaua me nga anga, kia mau te wheua ringa ki te pokapū o te turanga.
Ko nga hononga e rua, ko te acromioclavicular joint me te huihuinga huinga, ka hanga i te pokohiwi. Ko te hononga acromioclavicular e tu ana i te wa e huihui tahi ai te kapiti me te tukanga pakaru i te pito o te pokohiwi (te awhiowhio). Ko te huihuinga kohi kei te waahi o te humerus ki te scapula.
Tuhinga o mua
Ko te mate pukupuku e kitea ana i runga i to tuhi hītori, i te whakamātautau tinana, i te raanei x-raupapa ranei. Ka taea hoki e te whakamätautau tahi me te whakamätautau haumanu hou te whakarato i nga korero whakamätautau nui. He maha nga momo o te mate pukupuku e pa ana ki te pokohiwi:
- Ko te mate o te mate Rheumatoid he mea mate , he momo rewharewha o te rewharewha e pa ana ki nga hononga o te pokohiwi e rua.
- Ko te mate pukupuku post-traumatic ko te tino osteoarthritis e whakawhanake ana i muri i te whara ki te hononga e pa ana (i tenei take, te pokohiwi).
- Ko te rerenga o te Septic or the arthritis te mate pukupuku e pa ana ki te mate o te hononga. Ko tenei ahua o te waahanga o te pokohiwi e hiahia ana kia maimoatanga tonu kia kore ai e mate wawe te hononga.
- Ko te whaikiko i te Rotator Cuff Tear ko te urutaru e whakawhanakehia ana hei whakawakanga ki te roimata hurihuri . Kaore he upoko o te taraiwa e kore e taea te upoko o te humerus i tona turanga tika, i te mea ka nekehia, ka pakaru ki te waahi. Ka taea te pakaru i te takai ki te wheua ka hono ki te kino o nga hononga.
- Ko te necrosis matapihi, te Osteonecrosis, ka whakawhanake i te wa e tapahia ai te toto ki te upoko o te humerus. Kaore he taiao toto noa, ka mate nga wheua wheua, ka hua te kino ki te taha o te pokohiwi. Ka pakaru te wheua mate, ka pakaru te upoko o te humerus i te tuatahi, engari ka uru mai te putea kapi. Ko te whakamahinga o te corticosteroid nui, te nui o te waipiro, te mate pukupuku a te mate pukupuku, te pakaru ranei ka taea te hanga i te necrosis okawa o te pokohiwi.
Tuhinga o mua
Ko nga tohu matua e pa ana ki te taha o te pokohiwi he mamae me te awhe o te nekehanga . Kei te taha o te pokohiwi te mamae kei te taha o te pokohiwi ki te uru atu te hononga ki te koroheketanga me te mea ka tino korerohia he mate pouri. Ko te mamae kei te tihi o te pokohiwi mehemea ka uru te awhiowhio acromioclavicular me te whakamarama ki tera taha o te kaki. Mena kei te whakauru i te waahanga, he mea tino rite te take ki te urutai rhumato, he mamae te pokohiwi katoa i nga taha e rua o te tinana. Ka taea e te waahanga o te pokohiwi te whakawhitinga i nga mahi maha o te oranga o ia ra. He uaua ki te whakaara i to ringa, ki te whakatutuki, ki te mahi i tetahi mahi e hiahia ana ki aua nekehanga. Ko te whakapau kaha me te kaiwhakapii he tohu ano hoki.
Tuhinga o mua
Ko te tikanga o te maimoatanga, ko nga maimoatanga kore-maimoatanga e tika ana mo te waahanga o te pokohiwi, i te tuatahi ko te mea tuatahi, mehemea kua mate te mate. Ko te maimoatanga e taunakitia ana ka timata i te:
- Kati
- Te whakatairanga i o mahi
- Nga NSAID (nga taero anti-inflammatory nonsteroidal)
- Te wero taraiwa
- Te wera me te huka
Mena kaore e taea e nga waahanga o te maimoatanga kore kia pai te whakahaere i nga tohu, me te mamae o te mamae me te kaha o te mahi, ka whakaaroarohia te mahi. Ko te urutoro , te whakakapiritanga o te pokohiwi (tae atu ki te hemiarthroplasty [kua whakakapiritia te mata kotahi), te whakawhitinga katoa o te pokohiwi, me te whakakapi i te whakakapanga pokohiwi ), me te urutoro o te reanga (te upoko o te humeral me te waahanga pakaru i te mea kaore i pakaru te mate ranei).
Kaupapa:
Tuhinga o mua. OrthoInfo. Hanuere 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
Tuhinga o mua. University of Washington, Orthopedics & Medicine Sports. Kua tae atu ki te 12/10/2015.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html
Kelley's Textbook o Rheumatology. Tuhinga o mua. Ninth putanga. Upoko 46. Te mamae mamae. Martin me Thornhill.