I te wa e tuhia ana e te hypothyroidism i te whai i te thyroidectomy ranei i muri i te maimoatanga me te iodine radioactive (RAI), ki te mea kua whiua koe ki te tawhitinga whakarekereke i runga i te thyroiditis o Hashimoto, ka nui nga paanga nui ki te uiui i to taakuta. Anei nga ono o nga mea tino nui me nga mea nui.
1. He aha te hiro-whakaongaonga o te hormone (TSH) i to taau?
Ko te whakamātautau TSH ko te whakamātautau tino whakamahia mo te tautuhi me te whakahaere o te hypothyroidism i te United States.
Engari he rerekē nga uara rerekē mo nga wharekai mo te mea e mohiotia ana ko te "TSH korero." Ko tenei mema te awhe o nga uara whakamatautau kua kiia hei whakaata i te taupori noa.
I te maha o nga ratonga, ko te tohu korero TSH ka rere mai i te 0.5 ki te 4.5. Ko te uara TSH o te iti iho i te 0.5 e kiia ana ko te hyperthyroid ( hero overactive ), i te mea ko te uara TSH o te 4.5 neke atu te whakaaro ko te hypothyroid (te taikaha o te kawa). Ka taea e nga ratonga rereke te whakamahi i te rohe iti o tetahi wahi mai i te 0.35 ki te 0.6, me te paepae o runga mai i te 4.0 ki te 6.0. I tetahi take, he mea nui kia mohio koe ki te awhe tohutoro i te taraiwa kei te tukuna atu to toto, na mohio ana koe ki nga paerewa kei te whiwhia koe.
FAKATOKANGA: Mai i te mutunga o te tau 2002, ko te American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) me etahi atu ngaio ngaio kua haere tonu atu mo nga tohutohu hei whakaiti i te awhi TSH, na 0.3 ki te 3.0.
Engari kaore i tae mai nga taakuta ki te whakaaetanga. Na nga kaitohutohu e whakaaro ana i nga taumata kei raro nei .3 me runga ake i te 3.0 hei tohu mo te mate o te taiu. Ko etahi kei te whakamahi tonu i nga paerewa tawhito, ko nga mea e mau tonu ana ki te nuinga o nga whare.
2. He aha te taumata TSH ka whakamahia e koe hei kaupapa mo au?
He painga nui tenei engari he mea nui.
Ko te whakautu a to rata ka whakaatu ia ia, i tana whakaaro ranei e tohu ana i te taumata "noa" mo te TSH. Ko etahi o nga taiohi e whakapono ana ko te whakamau i te manawanui ki te tihi o te waa noa ko te kaupapa o te maimoatanga hypothyroidism . Hei tauira, ma te whakamahi i te 4.5 TSH paerewa, ko etahi o nga taiohi e whakapono ana kei te whakatairanga i te rongoā hopi rero hei whakakapi i te TSH o te maimoatanga ki raro iho i te 4.5 (ara pea pea ki te 4.4) ka waiho hei maimoatanga katoa. Ko etahi o nga taiohi e mahara ana ko nga taumata o raro iho i te 10.0 he "hypothyroidism" me te kore e whakamanahia te maimoatanga.
Ka rereke nga taiohi ki te taumata TSH i roto i te waa noa e whakaaro ana ratou he kaupapa pai. Ko etahi o nga kaiwhakaako, hei tauira, ka arotahi ki te taumata TSH i waenganui i te 1.0 me te 2.0, na runga i to raatau ake wheako e whakaaro ana kia pai nga taangata ki enei taumata.
Ko etahi atu o nga kaitoro e whai ana i nga aratohu i whakahuatia i mua, a ka whakapono kia arotahi te maimoatanga hei whakakapi i te homoni ki te taumata TSH e kore e neke ake i te 3.0 i roto i nga turorotanga hypothyroid .
3. He aha te rongoā e tohu ana koe mo au?
Mai i te mea kaore pea e taea e koe te taihi i te tuhinga tuhi, me tono koe! Ko te patai i konei ko te tohua e to taakuta he ingoa tohu, he rongoa tawhito ranei.
Mena kua tohuhia he ingoa waitohu, ka hiahia koe ki te mohio mehemea ka tohua e to taakuta he "kaore he whakawhitinga urupare" ranei "kaore i tuhia (DAW)." I roto i te United States, ingoa tohu ingoa thyroid hormone whakakapi drugs:
- Levothyroxine (thyroxine synthesis / T4): Synthroid, Levoxyl, Tirosint, Unithroid, ranei
- Liothyronine (triiodothyronine synthetic / T3): Cytomel, ranei momo
- Te tairoki taiao: Nga kakahu, Nature-korokoro, Thyroid WP, ranei NP Thyroid
Ko te nuinga o nga türoro kua whakaritea te levothyroxine. Kua whakatupatohia e nga tohunga o te taiora nga tohunga mo te levothyroxine . Na te kaha o te rereketanga i waenga i nga raau taero me nga momo o te waitohu, me te kaha ka taea e nga maimoatanga te whakawhiti i nga rama rererangi i te whakaoti i nga whakaritenga, ko te ATA me te AACE kua tohutohu kia tika nga rata -
1) Nga türoro e aroturuki ana kia whakarerekehia to ratau rewotoroxine ki te rongoa
2) Tauturu i nga turoro ki te noho tonu ki a raatau i te waahanga o te levothyroxine i te wa e taea
3) Me whakarite kia mohio nga maimoatanga mēnā ka whiwhi i te raupapa hou levothyroxine ka hiahiatia e ratou te whakahou i te toto totoro-whakaongaonga (TSH) i te wha ki te ono wiki i muri mai ki te whakatau mehemea ka hiahiatia he whakarereke horopeta hou
4. Kia pehea te hohoro o te tumanako ki te awhina i nga tohu, me te aromautanga o oku whakamatautau toto totoro, na te mea kua whakaritea te waahanga?
Ko te patai matua i konei ko te toronga o to taakuta ki a koe i tetahi horopinga o te whakakapi o te takaro ki a koe, me te whakaaro ki te whakatika i nga taumata, mehemea kei te ngana ia ki te whakauru ia koe ki te waa tino pai rawa atu. He take whaitake mo nga huarahi e rua, engari ko te manawanui he mea nui kia mohio ki nga mea e hiahiatia ana.
Ka taea e etahi o nga kaitohutohu te whakaraerae ki a koe i runga i te horopinga iti, ka korero ki a koe ka pai ake koe i roto i nga wiki e rua. Mena ka puta mai nga wiki e rua, kaore koe e pai ake, ka whakaaro pea kaore e mahi ana te tarukino. Engari ka taea e nga maimoatanga te tango i tetahi wa hei painga.
Mena he matua koe, a, ki te whai koe i te hitori o te raruraru o te ngakau, ka tīmatahia e nga rata taau i runga i te horopinga iti o te whakakapi o te hiroone thyroid hei whakatau i to whakautu me te karo i te raru o tou ngakau.
5. E hia nga wa ka whakahaerehia e koe te whakamatautau taikaro kia tae noa ki to raatau ka hoki ki roto ki te awhe tohutoro me te tino pai?
Ko te tikanga, ka noho tonu to taakuta ki te tiki ia koe ki te waa noa. Mo te nuinga o nga take, ko te tikanga tenei ko te kite ia koe i nga ono ki te waru wiki mo nga whakamatautau toto, me te whai ake ki te whakarereke i to taatau tae noa ki te pai ake o to ahua me nga taumata e tino pai ana.
6. I muri i taku waahi i te awhe tino pai, he pehea te wa e whakaaro ana koe ka hoki mai ano au mo nga whakamatautau toto kia mohio kuaore au i whakarereke i aku mate pukupuku?
Mena ka mea mai to taakuta e kore koe e haere mai i te iti rawa i te wa kotahi, ko te wa ki te timata ki te uiui kei te kite koe i te taote tika. Ko te nuinga o nga tohunga ka whakawhiwhia kia whakamatauhia nga maimoatanga i nga marama e ono i te tau tuatahi, i te rua ranei, ka whai i tetahi wa i te tau i muri iho.
He Kupu Mai i
He tetahi atu take e nui ana ki te ui: "Mena he uiui au i waenga i nga waahanga, me pehea e taea ai e au te pahono atu ki a koe? me nga turoro? "
Ma tenei patai e awhina i a koe ki te whakamarama i te ahua o te maatau a to taana. Mena kei a koe te raupapa o te rapu i tetahi rata rerekë, ka awhina i to taakuta ki tenei patai ka awhina koe ki te whakatau i te mea ka mahia. Ka hoki mai etahi taakuta i a ratou ake, ka whakautu ano hoki i ta email. Ko etahi ka whiriwhiri ki te tuku i nga reta katoa ki nga kaitautoko (e pai ana nga korero). Engari ki te hiahia koe ki te mahi whaiaro, mahi-ringa, whakarongo ki nga korero a to taakuta i konei. Ka whiwhi koe i te whakaaro o te mea e tatari ana.
Kaupapa:
Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar Te Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Ngā Aratohu Mahi Mahi Hauora mo te Hypothyroidism i roto i nga Paari: I tautokohia e te American Association of Clinical Endocrinologists me te American Thyroid Association." Mahi Whakamutunga. Vol 18 No. 6 Noema / Hakihea 2012.