Te maatau ki nga Whāinga me nga Paearu mo te Tīpakonga
Kei te whakamahia nga transplants mo te tangata ki te mate mate pukupuku tawhito mutunga (COPD) e whakatutuki ana i nga paearu motuhake. Ko te mate ko te mutunga o te waahi ka puta nga raruraru me nga raru o te manawa ki te whakamamae i te ora, me nga huarahi katoa o te maimoatanga, o te mate hauora me te waahanga, kua mate.
I korero katoa, e rua nga nekehanga mohoao e mahihia ana i ia tau ki te United States, i runga i nga tatauranga mai i te Rangahau Rangahau o nga Kaiwhiwhi Tuku i Minneapolis.
Tuhinga o mua
Ka taea e nga transplants hou te whakapai ake i te kounga o te ora me te whakahou i te maha o nga mahi o te tinana kua roa te hunga e noho ana me te waahi 4 COPD . I runga i nga waahanga, ko nga rangahau o naianei e whakaatu ana ko te whakawhitinga o te ngutu (ko te whakakapi i nga ngongo e rua) he tino pai ake i te wa roa ki te whakatairite i te kaa kotahi.
Ahakoa kaore e tipuhia ana e te poaka, kaore ano, ka piki ake te utu mo te wa roa mo te oranga o nga tangata me te COPD, ko te kounga o te oranga mo te wa poto kei te whakapai tonu. E ai ki te rangahau:
- I waenganui i te 80 ōrau me te 90 ōrau o ngā tāngata e whakatipu ana i te whakatipu i te tau tuatahi.
- I waenganui i te 41 ōrau me te 52 ōrau te ora mō te rima tau neke atu rānei.
I tua atu, ko te 66.7 ōrau o te hunga whai rerenga rerekē ka taea te ora mo te rima tau neke atu ranei ki te 44.9 ōrau anake o te hunga i roto i te whakawhitinga kotahi.
Te Tohu o nga Kaiwhiwhi
I te nuinga o te korero, ka whakaarohia he tangata hei kaitono mo te whakawhitinga o te huhu i te mea e rua ana tau, iti iho ranei.
I tua atu, ko te tau o te 65 o nga tikanga e tohutohuhia ana mo te whakawhitinga kotahi me te 60 nga tau mo te whakawhitinga o te taha. Kua iti ake te painga o nga tatauranga i roto i te wa ora, i te kounga o te ora mo te hunga pakeke atu i tenei.
Ko ētahi atu paearu ko:
- He he FEV1 o te iti iho i te 20 ōrau
- Te wheako i te hypercapnia roa (te nui o te hauota hauota) me te whakaiti i te taumata o te konupuku toto
- Te wheako i te whakawhitinga tawhito tuarua
- Te whai tohu o te Raraunga o te PAE i raro iho i te whitu (e whakaatu ana i te wawata poto o te ora)
Kaore pea etahi o enei tau e pa ana ki runga i te arotake o te keehi takitahi. Ko te kōwhiringa he whakauru ki te aromatawai mehemea he kaupapa tautohetohe te tangata, he tino kaha te tautoko i te kaupapa, a he mea hihiri ki te whai i te hauora tinana, te mahi, te whakamutu i te paoa, me era atu huringa oranga e whai ake nei me te whai i te taahiraa.
Ko nga tangata whai pukupuku o mua, pēnei i te taraiwa whakaheke i te huhu (LVRS) , i te kaupapa whakangungu ranei , ka taea ano hoki ki te whakatutuki i nga paearu.
Nga Uiuii Pouaka Pouaka
Kaore he kaupapa e whakaatu ana ko te whakawhitinga poaka he tukanga nui e mau ana i te raru nui o nga raru, tae atu ki te mate. Ka taea e raatau he reanga hauora me te kore-hauhautanga.
Ko nga raruraru a te mate pukupuku ko nga mea e pa ana ki nga ngongo me te whakauru atu:
- Te whara o te mate-o-te-mate (he kino te mate i te wa e hoki mai te toto ki te kiko i muri i te wa o te wawaotanga o te hauora)
- Bronchiolitis obliterans ( haukama haurangi e tika ana ki te mumura nui)
- Tracheal malacia (ka pakaruhia te haupihi)
- Atelectasis (kua pakaruhia te huhu)
- Pneumonia
Hei rereke, ko nga raruraru-kore-a-rewharewha ko nga mea e pa ana ki etahi atu o nga taangata ranei e pa ana ki nga waipiro o te mate taraiwa e whakamahia ana hei aukati i te rerenga o te pihi . Ahakoa te urupare o te tipu ko te tino raruraru i muri i te waahanga whakawhitinga, ka taea e etahi atu te whakauru:
- Te mate
- Ko te mate Lymphoproliferative (i puta i te maha o nga wahanga toto maamaa, e kiia ana ko te lymphocytes, kei roto i nga tangata e whai ana i te rauropi aukati)
- Lymphoma (mate pukupuku o te pūnaha taiao)
- Te whakaheke toto
- Kaore te tahua
- Nga mate huka-muri
He Kupu Mai i
Ahakoa e kiia ana ko te whakawhitinga pupuhi he waahanga whakamutunga, ko nga huarahi i roto i te hangarau me te tiaki i nga waahanga mahi kua arahina atu ki nga waahanga angitu atu i mua atu.
Ma te korero, ka hiahiatia te tiaki nui kia kaua e mohio noa koe ki nga painga o te maimoatanga, engari kia mohio ki nga wero ka taea e koe te pa ki nga wiki, marama, me nga tau i muri i te mahi.
Ka taea te nui o nga waahi. Ko nga korero katoa, ko te 50 ōrau o te hunga e whiwhi ana i te poaka mai i te kaitautoko kaore e whai kiko i te rerenga whakamuri (e whakaatu ana i te ngaro haere o te mahi a te poaka i roto i nga tau).
Ko te whakapai ake o enei reiti te nuinga o te whakahaere i nga raruraru. Ko te tikanga ko koe, me te manawanui, me tino whai hua ki te whai i nga mahi katoa hei whakapai ake i to hauora. I te mutunga, ko koe tetahi o nga mea tino nui ki te whakatau i to angitu angitu.
> Mahinga:
> Aziz, F .; Penupolu, S .; Xu, X. et al. "Ka whakatokia e te poaka i nga mate mate pukupuku o te mate koroni (COPD) te mutunga o te mate: he arotake poto." J Thorac Dis . 2010; 2 (2): 111-6. PMCID: PMC3256444.
> Valapour, M .; Skeans, M .; Smith, J. et al. "OPTN / SRTR 2015 Raraunga Raraunga Raraunga: Poaka." Am J Transplant. 2017; 17 (Momo 1): 357-424. MEA: 10.1111 / ajt.14129.