He Tikanga Tuku mo nga Kairoro COPD me te Bullae Nui
Mena kei a koe te mate pukupuku tawhito me te COPD ranei, ka raruraru pea koe ki te whakawhanake i te rahi o te whara, he mea pango, he waahi ki te hau i roto i te taha o nga ngongo. Ko te hua ka puta mai i roto i nga ngongo o te bronchiole me te parau. Ko te nui o te pupuhi i runga i te waahanga, te tinana hauora hauora, ka whakaheke i te rere o te toto, me te hauora ki nga ngongo.
Ko tenei ka whakapiki ake i te dyspena me te poto o te manawa.
Mena ka nui te tipu (he nui atu i te kotahi centimita te roa), ka taunakitia e to taakuta he tohu ki te atawhai ia ratou me te awhina i a koe kia pai ake te hau. Ko tenei tukanga taraiwa ka whakakore i te nui o te whara, ka tuku i nga waa hau hauora i roto i nga ngongo ki te whakawhānui ake. Ma tenei ka kaha ake te manawa.
Ki te hiahiatia he Bullectomy?
Ka whakaarohia te tukanga ka kitea he nui o te whara ki te hau i runga i te pouaka raukahu rorohiko CT ranei. Ko te nuinga o nga turoro e whakaarohia ana mo te taahiraa he tohu tena:
- Tuhinga o mua
- mamae
- he poaka kua pakaru
Ko etahi atu tohu, ahakoa he mea nui, ko te totohu me te mate i roto i te pupuhi. Ko etahi o nga turoro kaore he tohu, engari ka hiahiatia he taahiraa mehemea he nui atu i te hawhe o te wahanga piripiri-te waahi-kapi i te takiwa o waenganui o nga waropihi e karapoti ana i nga ngongo.
Mena kei te whakapae a taau taau ka hiahia koe ki te whakahiato, ka aromatawaihia e ia te mahi o te huhu i roto i tetahi atu waaanga atu ranei i mua i te taatete.
Ko nga whakaritenga tawhito i whakahauhia i mua i te kaupapa whakangungu ko:
- pouaka-rama
- pouaka CT
- nga whakamātautau taumaha
- hauora / whakarewa hinu ranei VQ scan
- te angiography
Ko nga turoro he iti rawa, ko te hypercapnia, ko te koroni, ko te FEV1 iti iho i te 40 ngarau o nga tohu kaore he kaitono mo te taahi.
I mua i te tohu tohu, ka whakamatautau to taakuta ki te whakahaere i to papa rahi i waho.
Mena kei te raruraru koe, ka nui pea te whakamutu o te paowa ki te whakahaere i te ahua. Mena kei a koe tonu nga tohu i muri i te whakamutu i te paowa, nga rongoā, me te atawhai pera i te bronchodilators, te waipiro hauora, te maimoatanga, te hauora tāpiri, te whakaora hou ranei. Mena kaore i te mahi tonu enei, ko te mahi pokanoa ko te waa mahi i muri mai.
He aha te mahi o te kaupapa whakangungu?
Ka taea e to taiputahi te mahi i te puranga i tetahi o nga huarahi e rua. Ko tetahi kei te whara, kei reira te waahi 4- 6 ki te 6-inihi kei raro i to waahi. Ka whakauruhia e te kaitautoko he ngongo hiko e tohu ana i te thoracoscope me nga taputapu taraiwa i roto i nga ngeru ki te tango i te pupuhi.
Ko tetahi atu waahanga he ataata ataata. E rite ana ki te whaanui o te taiao, ko te koiora ataata e uru ana ki te matapihi ataata me te papatohu e arahi ana i te kaitoi. Kei roto i te taha o te pouaka he mea iti ake. Kia nekehia atu te kohanga, ka katia e te kaitautoko nga waahi.
Ahakoa te tikanga o te whakahuatanga ka whiriwhirihia e to tiwhikete, ka mahi te mahi i raro i te waahi o te mate. Ko te tikanga o tenei ka hiahia koe ki te nohopuku i mua i te pakaru. Me whai tonu koe ki nga tohutohu a to taakuta.
Ka taea e te whakaoranga mai i te kaupapa whakangungu te tango i etahi wiki ka taea e koe te hoki mai ki te mahi.
I tenei wa, me whakapau atu koe ki to taakuta mēnā ka wheako koe:
- toto
- te mate i roto i te whakawhitinga
- he wera nui
- he tohu o te hohenga mate kino tae atu ki te whero, te pupuhi me te raruraru i te manawa
- mamae
Puna
- > Krishnamohan P, Shen KR, Wigle DA, et al. Ko te Bullectomy mo te tohu tohu, he uaua nui ranei. Ann Thorac Surg 2014; 97: 425-31.