Ko te immunomodulator ko te maimoatanga o te rongoā matewhawha e tohuhia ana mo te hunga mate ki te mate pukupuku-a-mana. Hei toronga mo te mate pukupuku, he rongoā mo te mate o te mate ki te rongoā mo te mate o te mate pukupuku . Mo te tata ki te kotahi te toru o nga taniwha asthmatic e kore nei e whakautu ki nga haurangi hauhaki, he urupare kore ranei, ka taea e tetahi immunomodulator te tuku tumanako mo te pai ake o te mana matewhaka.
Ko te Xolair , he mono anticlonal antibody, ko te waitohu anake kua whakaaetia e te immunomodulator rongoā e wātea ana mo te mate pukupuku. Ko tenei immunomodulator e tika ana mo nga turoro mate pukupuku pupuhi, pakeke ranei:
- He whakamatautau pai kiri ranei, he whakamatautau toto ranei e tohu ana i te mate pukupuku ki tetahi wheako mate pukupuku, pērā i te putea puehu, te kuri, te ngeru, te pupuhi.
- Ko nga tohu kaore e tika ana te whakahaere i nga corticosteroids inhaled .
Ko te atu o te immunomodulator e whakamahia ana i roto i te mate mate me te mahi materoki i tenei ra, ko Cinryze, he maimoatanga mo te pupuhi i te ihu me te kaki he angioedema kua mate.
Me pehea te Mahi a nga Kaiwhaiwhai
Ka whakaitihia e nga aukatuku nga tohu o te mate pukupuku me te hiahia mo nga corticosteroids pūnaha . Ko te hiahia kia maha atu i te rua i te tau he tohu tohu mo te mate pukupuku rawakore. Ka taea hoki e nga kaimono te whakaheke i te mumura ma te panga i te maha o nga waahi rereke i roto i te pathophysiology o te mate pukupuku , tae atu ki:
- Basophils
- Eosinophils
- Lymphocytes
- Ngā Macrophages
- Mast Cells
- Neutrophils
- Monoclonal Antibodies
- IgE
- T-ruma
- Cytokines
- Interleukins
Ka piri tetahi immunomodulator ki te IgE me te kore e herea ki nga pounamu me nga mim. I tua atu, ka whakaitihia e te immunomodulator te maha o nga waahi kapokaro me te karo i nga repo mast ki te tuku i nga matū ka nui atu te kino ki a koe.
Me pehea te awhina i nga Kaiwhaiwhai
He maha nga waahi e kiia ana ko te immunomodulator he maimoatanga taraiwa-whakakore i te pai o te mahi a te haurangi me te mahi pupuhi. I tua atu, ka whakahekehia e te immunomodulator nga tohu tohu mate penei:
- Wheezing
- Te here
- Te poto o te manawa
- Te mare mare
Ko te maimoatanga me te immunomodulator kua paahitia ki te whakahekenga o te whakaeke i te mate whetu me nga haerenga ruma urupare, me te whakapai ake i te mahi a te ngote me te kounga o te ora. Ko te tikanga, kaore e whakakorehia e te immunomodulator etahi atu maimoatanga o te mate huka, engari ka tapiritia ki reira. Ko te whakawhitinga o te immunomodulator kua uru ki te nui o te 25 ōrau heke i te whakamahi i te taiora.
Nga Huringa Aapiri Putanga
Ahakoa e pai ana kia tohaina to immunomodulator, he maha nga painga o te taha whaitake, me nga awangawanga whaitake kaore e mohiotia ana, tae atu ki:
- Ko nga tohu me nga tauhohenga anaphylactic -Urticaria, he hives ranei, he mate urupare ka taea te whai i nga hua kaore i te tukuna wawe me te tika. Ka hiahia to taakuta kia aroturuki koe mo tetahi wa i te tari i muri i te werohanga. Ahakoa te nuinga o nga tauhohe ka puta i roto i te kotahi ki te rua nga haora i muri i tetahi o nga waahi tuatahi, kua puta mai nga urupare matea i muri i te maha o nga injections me te maha o nga haora mai i te wahitanga.
- Te mate pukupuku -Kaore i tino maramahia i tenei wa, he nui ake te mate pukupuku i roto i nga mate e whiwhi ana i te Xolair. Heoi, ko te take kaore i tino mohiohia te hononga o te mate pukupuku me te immunomodulator.
- Te mamae o te pae taatai - Me te werohanga, ka mamae te mamae i te pae werohanga, ka tupu pea ki te 20 ōrau o te hunga mate e whiwhi ana i te immunomodulator.
- Nga mate pukupuku tawhito o runga -Maama me korero ki to taakuta he aha me mahi me te wa e tika ana ki te rapu i te atawhai ki te whai koe i enei tohu.
- He korokoro nui me te mate pukupuku - Mehemea kaore i te whakatauhia enei tohu kaore i te whakatau i nga waahanga, kaore i te whakainu, me te mate pukupuku, ka mutu te korero me to taakuta.
Ngā Kaihautū i roto i te Whakawhanaketanga
He maha atu o nga kaitohuhurahu e aro ana ki nga waahanga rereke o te pathogenesis o te mate pukupuku kei roto i te raina:
- Ko te Daclizumab he tohu anti-monoclonal e pa ana ki te maha o nga waahi i roto i te wairangi matewhawha. Kua whakamatauhia i te whakamatautau haumanu o nga kaitohu mate whao 115, engari i kitea he iti noa ake te whakapainga i roto i te mahinga pukupuku me te mana o te mate huka.
- Ko te Lebrikizumab he anticalc monoallonal tangata e herea ana ki te poraka i te mahi interleukin-13, tetahi atu waahanga o te pathophysiology o te mate pukupuku. E rua nga whakamātautau hauora, VERSE me te LUTE, i whakaatu i te piki haere o te kaha o te mate pukupuku me te pai ake o te whakamahinga o te huhu i roto i nga maimoatanga (kaore he raruraru haumaru nui) me te mate pukupuku paku ki te mate, ahakoa he pai te maimoatanga o te maimoatanga. Ko nga mate kua tino tohuhia ki te whai hua i roto i enei rangahau he tino waahi o te wahanga, he potae e mohiotia ana ki te whakanui i nga taumata o te mumura.
- Reslizumab ko te aniana monoclonal kua whakatairangahia e whanga ana ki te interleukin-5 (IL-5). I roto i nga whakamatautau haumanu, kua whakamahia i roto i nga pakeke me nga taiohi mate pukupuku ki te eosinophil toto nui, ahakoa he reanga o te corticosteroid. Reslizumab i whakaatu i te whakahekenga o te whakaeke i te mate hukahuka me te mahi pai ake i te huhu i te waahanga III o nga whakamatautau haumanu i roto i te 1,700 nga pakeke me nga pakeke pakeke. I runga i nga whakamatautau, e tika ana kia rite nga tohu ki te ahua o Xolair. Ko te Reslizumab e titirohia ana e te FDA me te TEVA i mahi i runga i to raatau tono i te tau 2016. Ko etahi atu kamupene whakaari, pērā i AstraZeneca, he rite te raau taero ki o raanei.
- Ko te Eculizumab (Soliris®) he anticikan monoclonal e arotahi ana i te punaha whakauru, a kua whakaaetia inaianei e te FDA mo te maimoatanga o te hemoglobinuria o te nocturnal nocturnal. He whakamatautau haumanu iti i whakaatu i nga whakapainga i roto i te mahinga pukupuku me nga tohu mate. Engari, ko tenei tarukino he hononga ki nga mate pukupuku meningococcal ora me te mate. Ko te mutunga, ka whakawhäitihia te tarukino, me tuhi reta ki nga kaitoi kia taea ai te whakarite.
- Kua whakaatuhia e te Suplatast nga hua pai, engari ko nga wa e toru i ia ra, kaore e pa ana ki te paanga o te mate pukupuku.
- Ko te mate-necrosis factor-alpha (TNF-α) he immunomodulator e mahi ana i nga waahi maha i roto i te pathophysiology o te mate pukupuku. I tua atu i te pai ake o te mana i roto i te raupapa o nga mate pukupuku mate pukupuku (he tikanga mohio e arai ana ki te puta noa o te TNF-α), ko te TNF-α i iti iho i te whakawhitinga atu i nga mahi o te huhu. I tua atu, ko Infliximab (Remicade®) me te anankeke (Enbrel®) nga kaiwhaiwhai e whakamahia ana mo era atu matemate, penei ano i te mate urutai. Ko enei maimoatanga e hono ana ki te nui ake o te mate o te mate.
- Ko te kaitautoko-a-gamma (PPAR-γ) e whakatairangahia ana ko tetahi atu momo o nga rongoa i raro i te ako. Kei te whakamahia enei raau taero ki te maimoatanga o te mate huka, i kitea ai he mea he mahi anti-inflammatory. Ko nga poaka o Guinea i tukinotia ki te rosiglitazone kua kitea he nui te heke o nga toto o IL-5 me IgE. I te wa i whakatupuria ai nga kararehe, i kitea te TIL-5 me te IgE ka whakahekehia i roto i nga ngongo. Ko tenei kaihautū o te ao ka whakaaro ko te maimoatanga nui o te matewhaka.
- Ko te Syk kinase he prorosellular protein protein tyrosine kinase e ārai ana i te rerekētanga o nga pūtau mast. I kitea te tarukino ki te whakaheke i te porohita me te pupuhi i te ringa, te whakaheke, te pupuhi o te ihu me te korokoro, te pupuhi i muri mai, te mare, te kirika, me te mamae o te kiri i roto i nga turorotanga e mate ana i te rhinitis mateaki i roto i te tautuhinga mahi. Kei te whakamaherehia he ako mo te waihanga i roto i te kiri i te hunga mate pukupuku.
Kaupapa:
National Heart, Hinai, me te Hoko Hinengaro. Ko te Panui Kaupapa Whakaakoranga Kaupapa 3 (EPR3): Nga Aratohu mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Asthma.
Dimov VV, Casale TB. Nga Kaihauturu mo te Asthma. Paoho Tiaki Aukati Im. 2010 Oketopa; 2 (4): 228-234.
Busse WW, Israel E, Nelson HS, Baker JW, Hiko BL, Young DY, et al. Ka whakatairanga a Daclizumab i te mana o te mate pukupuku ki nga turoro me te whakaheke ki te mate pukupuku nui: he whakamatautautanga, he whakamatautau hoki. Ko te Kaupapa Motuhake a te Am J hei tiaki i te Med. 2008; 178 (10): 1002-1008.
Menzella F, Lusuardi M, Galeone C, Zucchi L. Tairored Therapy Mo te Asthma Nui. Maimoatanga Motuhake Motuhake; 10 (1) 201.