Ko etahi o nga kaimätai hinengaro e haere ana ki te mahinga hou mo te kaari hou o nga rongoä cholesterol.
I te Haapori Pūtaiao Ahuwhenua o Amerika (ACC) i whakahaerehia i te taone o San Diego i te waenganui o Maehe o te tau 2015, he taimaha te rangi ki te korero mo nga kaipupuri o te PCSK9. I te nuinga o nga korero, he maha nga kaimori o te hunga i tae atu ki te whakaeke i nga hua o nga whakamatautau mo te tau i runga i Amgen's Repatha (evolocumab) . I roto i nga whakamatautau haumanu, nga kaiwhakawhiwhi PCSK9 rite ki te evolocumab me te Regeneron / Sanofi Praluent (alirocumab) kua whakaatuhia ki te whakaiti i te LDL-C ("kino" cholesterol) i te iti rawa rite te statins me pea atu .
( Ko nga ture he raau taero ki a Zocor me Crestor.
I te mutunga, ko te whakaheke noa i nga taumata cholesterol LDL kia iti iho ai ki a raatau kaore e whai hua tino whai hua, kaore ano hoki te whakaheke i te kino o nga kaupapa mate pukupuku ki te heke mai me te patu ngakau. A, kia mohiohia mehemea kaore he painga mo te wa roa, ka hiahia matou ki te ako mo te wa roa ... he roa atu i te whakatenatena, engari, he tau kotahi-tau e whakaatu ana matou.
He aha nga kaipupuri PCSK9?
Ko te Prosttein convertist subtilisin / Kexin momo 9, ko PCSK9 ranei he ira e mahi ana i roto i te cholesterol me te waikawa konupora waikawa. Ko nga tangata he rereke rereke o te PCSK9 i kitea ko te nui o te LDL-C ("kino" cholesterol) e rite ana ki te hunga i runga i nga ahuatanga kaha-kaha. I tua atu, kua honoa nga whakawhitinga i roto i te ira ki te hypercholesterolemia hapu matua, he mate kino e hua ana i te nui o te lipids, te cholesterol me te mate pukupuku.
I runga i nga kitenga pera, kua hangaia e nga kamupene raukati Amgen me Regeneron / Sanofi nga irapiro monoclonal e arotahi ana i te pūmua PCSK9 (kua tohua e te ira PCSK9): Repatha me Praluent.
Nga Hua i muri i te Tau kotahi (ish) o Te Tororo Ki Nga Kaihautuku PCSK9
I te Maehe 17, 2015, i tuhia e te New England Journal of Medicine nga tuhinga e rua e whakaatu ana i nga hua o te 52-wiki mai i nga whakamātautau OSLER-1 me OSLER-2 evolocumab me nga wiki e 70-wiki mai i nga whakamatautau haumanu o ODYSSEY Regeneron / Sanofi.
Ko etahi hua nui mai i nga whakamatautau OSLER e whai ake nei:
- I roto i te wiki 48 o te maimoatanga, e tohe ana te evolocumab ki te whakaheke i nga taumata LDL-C e 61 ōrau o te hunga whai wāhi ki te rerekē o te mate o te mate pukupuku.
- I te 52 wiki o te maimoatanga, ko te tere o nga kaupapa cardiovascular (ko te ngakau mate, te patu, te TIA me etahi atu) ko te 2.18 pene i roto i aua hunga kaore e tango i te evolocumab, engari i runga i te maimoatanga-a-atawhai-te-tiaki (tango moni) ki te 0.95 ōrau mo te hunga e tango ana evolocumab me i runga i te paerewa-te-tiaki rauropi (tango ture).
- Ko nga mahi whaitake neurocognitive tae atu ki nga hua kino kino korehanga tae atu ki te arthralgia, te mate pukupuku, te mamae o te ringa, me te ngoikore i te nuinga o nga korero i roto i te hunga e tango ana i te evolocumab.
Ko etahi hua nui mai i nga whakamatautau ODYSSEY ko enei e whai ake nei:
- I roto i nga wiki 78, ka whakahekehia e te alirocumab nga taumata LDL-C mo te 60 ōrau i roto i te katoa o te hunga whakauru, tae atu ki te hunga hauora-nui (ko te hunga whai materearearearearearearearearearearearearearearearearearearearearearea raanei ranei)
- Ko nga painga kino e hua ana ki te maimoatanga me te papa-kore-kore e uru ana ki nga urupare-papaaho, nga mahi whakaharahara, nga neurocognitive, me nga mahi ophthalmologic.
- Ko nga mate katoa i tenei rangahau i runga i nga ahuatanga-ko te horopeta nui ranei, ko te horopeta o te toenga. I nga maimoatanga e whai ana i te papa-kore-kore, he 1.7 ōrau te tere o te kaupapa cardiovascular ki te 3.3 ōrau i roto i te hunga e tango ana i te placebo.
Kei te PCPK9 nga Kaipupuri i nga Ture Hou?
Kei te patapatai inaianei nga kaimatai rorohiko i te mana o te cholesterol hei kai-pitihana-mutu-katoa-katoa. Ka rite ki ta matou i ako mai i nga rangahau o mua, ko etahi raau taero e whakaiti i te LDL-C, ka whakanui i te HDL, kaore pea e whai hua i te ao-nui, penei i te aukati i te patunga o te ngakau ranei. Ko te huarahi e mahi tahi ai te cholesterol me te lipids i roto i to tatou tinana he uaua ake i ta tatou e mohio nei.
Hei tawhiti, ko te whiriwhiri pai rawa atu mo te maimoatanga o nga mate o te ngakau ko nga tohu, he raukaro raukati ahurei e awhina ana i nga kaupapa mate pukupuku. Ko enei raau ka whakamahia ma te whakaheke noa iho i nga taumata LDL, engari na te whakapumau i nga tohu e pupuhi ana i to taatau.
Hei painga mo nga kaipatuhi PCSK9 kia whai hua ki nga ahuatanga, ka hiahiatia e matou etahi tau o nga hua, na te mea e kohikohi ana a Amgen i te akoranga FOURIER. Ko te rangahau FOURIER e rima tau te whakamatautau mo te whakahaere o te evolocumab i roto i te hunga e tango ana i nga kii, me te nui ake o te mate mo nga kaupapa mate pukupuku mate me te patunga o te ngakau. (Ki te hiahia koe, kei te tono inaianei a AMGEN i nga kaiuru mo te ako.) Ki nga hua o te akoranga FOURIER, e tumanako ana nga kairangahau ki te whakawhānui i te heke i roto i nga kaupapa mate pukupuku mate i kitea i te tau kotahi ki nga tau . Ano, ko nga hua o te ako ka awhina kia pai ake te mohio ko tehea o nga taupori mate ka whai hua mai i nga kaitautoko PCSK9.
I etahi tau torutoru, ki te kite tatou i te painga o te waahi mate roa mo te wa roa, ka taea e tatou te titiro ki te angitu rite ki a Amgen, te kaihanga a evolocumab. Ko te angitu tenei he mea no te mea kaore i te mohio he aha te nuinga o te hunga mate e whai hua mai i te evolocumab, he mea tino raruraru mo te aukati PCSK9: Ko nga rangahau e tohu ana i etahi o nga tangata, evolocumab me alirocumab ka raruraru ki te puna o te pokapū matua. Ko etahi atu, ko te whakamatautau o ODYSSEY i whakaarohia pea ka kore te maharatanga o te alirocumab e mate, ka meinga te amnesia, ka raru ranei.
Rauemi
Ko te tuhinga i tuhia ko te "PCSK9 te whakakore i nga turoro me te hypercholesterolemia" na NR Desai me MS Sabatine i Elsevier i te tau 2015. I uru mai i te Key Clinical i te 3/15/2015.
Ko te tuhinga i tuhia ko "Te kaha me te Haumaru o Alirocumab i te whakaiti i nga ngutu me nga Mahi Cardiovascular" na JG Robinson me nga kaituhi mai i NEJM 3/17/2015. I tae atu ki te 3/15/2015.
Ko te tuhinga i tuhia ko "Te kaha me te Haumaru o Evolocumab i te whakaiti i te waikawa me te mate Cardiovascular" na MS Sabatine me nga kaituhi mai i NEJM 3/17/2015. I tae atu ki te 3/15/2015.
Ko te tuhinga i tuhia ko "Ko te whakaheke i te LDL Cholesterol he pai, engari me pehea, me wai hoki?" na NJ Stone me DML James mai i te NEJM 3/17/2015.