Te Whakatika i te Hononga i waenganui i te Utu me te Care Care
He maha nga rangahau kua pahure ake nei kaore i te titiro noa atu ki te utu mo te mate o te mate HIV engari ko te utu hua i nga ahuatanga rereke o te mate.
Ko tetahi o nga rangahau mai i te US Centres of Disease Control and Prevention (CDC) i aro ki te whakatau i te utu toharite o te mate o te mate HIV-mo te takitahi ka timata i te rongoā antiretroviral (ART) wawe ( CD4 te tatau o 500 ngatau / mL ranei iti) me te hunga e tīmata ana te mutunga (200 nga pūtau / mL iti iho ranei).
Ko nga hua i whakapumau he aha nga akoranga iti kua roa kua whakaarohia: ko te timatanga wawe o te ART ka whakatikatika i nga utu o te oranga.
E ai ki te rangahau, mo te maimoatanga o te maimoatanga i runga ake i te CD4 teitei, ko te utu mo te utu toharite o te ao toharite ko te $ 250,000. Engari, ko te hunga e timata ana i te 200 rau / mL me te iti iho pea e rua pea nga moni e utua ana-mai i nga wa katoa i waenganui i te $ 400,000 me te $ 600,000.
Ko etahi o nga take e kiihia ana mo nga utu nui ake ko te nui o te kino o te mate o te mate HIV me nga mate kore-mate a te HIV i roto i te hunga kaore i te matea. I tua atu, ko te mea ka taea e te tangata te whakaora i nga mahi aukati ki nga taumata tata-noa (arā, te tatauranga CD4 o te 500-800 ngatau / mL) ka iti iho te waahanga ka timata i te maimoatanga.
Ko nga mahinga arotake mai i te Weill Cornell Medical College i tautoko ake i nga whakatau. te hunga aroturuki ki te HIV mai i te tau 35 ki te mate.
Ahakoa ko te utu mo te maimoatanga mo te hunga i timata i te maimoatanga mo te taatai ($ 435,200) he tino nui atu i te hunga e whakaroa ana i te rongoā ($ 326,500), ko te whakaoranga mo te mate me te whakamoratanga atu i te whare hauora he mea nui.
I taea ano e nga kai-uiui te whakaoti ko te oranga moni o te karo i te mate o te mate HIV i roto i tetahi tangata i waenganui i te $ 229,800 ki te $ 338,400.
Te Whakanuia o te Utu o te HIV ki roto i te tirohanga
Ahakoa he nui te utu o te maimoatanga o te maimoatanga, i runga i te mata, he ahua nui-e whakaatu ana i nga utu tarukino HIV matepoke, utu utu hauora Amerika ranei - he mea nui ki te titiro ki nga utu e pa ana ki etahi atu raruraru hauora.
Whakaarohia, hei tauira, ko te utu toharite o te paoa mo te tane 24 tau te pakeke, ko te $ 183,000, ko te wahine 24-tau te hiahia ki te utu i te $ 86,000. I tua atu i te utu o te tireti na ratou ake, ko te utu o te hapori ki Medicare, Medicaid, Haumaru Hauora, me te inihua hauora ka kitea he nui rawa atu-ahakoa na te paoa o te paoa , te emphysema, te pukupuku mate pukupuku, me era atu.
(Kei te kaha ake enei whakaahua i te mea ko te paowa, he mea motuhake, ka mohio ki te whakaiti i te wawata o te oranga e 12.3 nga tau i roto i te hunga whai mate HIV.)
I tenei wa, ko te utu mo te inu i nga inu waipiro e toru i te ra ka tae mai ki te $ 263,000 te nui o te oranga i te wa katoa, e pa ana ki te 41% te nui o te mate o te mate pukupuku i roto i nga tangata, ahakoa he mate HIV ranei, he HIV ranei.
Te Rautaki Whakauru Tau
Kaore tetahi o tenei, ko te tikanga, ko te whakaiti i te paanga moni o te HIV, i runga i te tangata takitahi me te ratonga hauora katoa.
Mai i tetahi tirohanga takitahi, ko te utu o te mate HIV e hāngai ana ki te pai o te manawanui o te kaitautoko ki te tiaki, me te kaha o taua tangata ki te whai i tetahi whakamahinga. I te marama o Haratua i te tau 2014 mo nga maimoatanga a te US US, ko te Tari Hauora me nga Ratonga Tangata (DHHS) i aro atu ki enei raruraru na te whakatairanga i nga kaimukuhi "te whakaiti i nga utu a te hunga hauora i nga wa katoa ka taea."
Kei roto i tenei ko te whakamahinga o nga momo raau taero i nga wa katoa e tika ana, e tika ana ranei. Engari, me whai tahi te whakatau me te aromatawai maatauka mehemea ka nui ake te utu o te utu pute mo te manawanui.
I roto i enei keehi, ko te whakamahi i nga tikanga ka whakaheke i nga utu katoa, engari i te whakapaunga o te piri ki te manawanui . I tua atu, ko nga waahanga o te tikanga maha-tarukino ka taea te arahi atu i te utu-nui o te inihua, te piki ake, kaua te whakaiti i nga utu o waho-o-pocket.
I roto i te ahua rite, kua tūtohutia e te DHHS te whakaiti i te auau o te aroturuki CD4 mo nga maimoatanga kei runga i te ART mo te iti rawa i te rua nga tau, me te whai i nga kawenga taraiwa e kore e kitea. Ahakoa he iti ake te painga o tenei ki nga keehi utu moni, ko nga whakamatautau e whai ana ko te CD8 me te CD19 he tino utu; kaore rawa he uara haumanu; kaore i te taunakitia kia rite ki te akoranga o te tiaki i te mate HIV.
Mo te hunga i whakaatu i te whakakoretanga tawhito roa i runga i ART, kei te tūtohu te DHHS i tenei wa
- Ko te aroturuki CD4 ka mahia i nga marama tekau ma rua mo te hunga kei te CD4 kei waenganui i te 300 me te 500 o nga miihini / mL, a;
- Ko te aroturuki i te CD4 kia whakaarohia mo te hunga kei te CD4 nga tatauranga mo te 500 piro / mL.
E ai ki nga aratohu, ka tohua te CD4 ki te timata me te whakamutu i te hauora prophylactic designed to prevent the opportunistic mate , ranei ki te aromatawai i te urupare aunoatia o te mate a ART i te ART. (Ko te urupare "tika" kua tautuhia hei whakanui ake i te tatauranga CD4 mai i te 50 ki te 150 nga kamera i te tau tuatahi o te whakamaatatanga, me nga whakarahi rite i nga tau tae noa ki te whakatutuki i te ahua o te kawanatanga.)
Hei rereke, me whakaarohia nga whakamatautau taraiwa viral hei painga matua mo te angitu maimoatanga. Hei pera, ka whakahau te DHHS ki te aroturuki i te kawenga taraiwa ki nga marama 3-4 mo nga turorotanga me te whakakore i te taraiwa viral.
Kaupapa:
Farnham, P .; Gopalappa, C. Sansom, S .; et al. "Ngā Whakahōu o te Utu o te Ora o te Ora me te Kounga-o-Life mo te HIV-mate i te tangata i roto i te United States: Whakamutunga ki te Whakatakotoranga Tamata me te Whakauru ki te Care." Tuhituhi o Nga Korero Hauora Motuhake Korero. Oketopa 2013: 64: 183-189.
Schackman, B. Fleishman, J .; Su, A ..; et al. "Ko te oranga oranga hauora o te ao i te aukati i te HIV i te United States." 2015 Conference on Retroviruses and Opportunistic Diseases (CROI). Pepuere 23-26, 2015; Seattle, Washington, tuhinga 1104.
US Department of Health me Ratonga Tangata (DHHS). "Nga Aratohu mo te Whakamahia o Nga Kaihauturu Motuhake i te Mate HIV-1-Nga Pakeke me nga Taumataiti." Bethesda, Maryland; i uru atu ki Mei 6, 2016.