He rongoa pai tenei mo te restenosis?
Kua hurihia te angioplasty me te pupuhi ki te mahi i nga mate pukupuku o te mate pukupuku , engari kua tukuna e enei waahanga he momo hou o te raru ki roto i te uru. Koinei te raruraru o te restenosis - te whakatikanga i te pae o te maimoatanga. I te timatanga o te tau 2000, ko te whakangungu rakau, ko te rewharewha rewharewha o te mate urutai, ka meinga he maimoatanga hou mo te okiokinga.
Engari, i te mea he mea tino pai te whakamaharatanga (me te tino whai hua hoki mo te restenosis, kua whakakorehia i tenei wa e te whakamahi i nga tohu whakaheke-tarukino .
Ko te okiokinga i muri i te angioplasty te pihi ranei e tupu ana i te tipu nui o te kiko i te pae o te maimoatanga. Na te nui o te urupare whakaora, na te whakaputa i te whakawhānui o nga waahi "endothelial" e tautuhi ana i nga oko toto. Ka taea e tenei tipu te tipu te whakakore i te mahi.
Ka taea e Brachytherapy te hamani i te restenosis ma te patu i nga ruma nui me te aukati i te tupu ake o te tipu.
He pehea te Whakamahia o te Haumaha?
Kei te whakahaeretia te Brachytherapy i te wa e mahi ana i te tukanga o te katheterization ngakau. Ko te rauropi ano i tukuna e tetahi momo motuhake hei hanga i te rauropi i roto i te mana o te hinengaro. Kua uru te pungarehu ki roto i nga paparangi materoki me te puta o te whakatikatika i te urupare. I te waahi o te "whara" o te rohe, ka whakamahia te raamati.
Ka taea te whakamahi i nga momo e rua o te rauropi: te raukati gamma me te rauropi beta. Ko te ahua o te raurora he tino pai ki te whakamahi, me te hiahia ki te whakauru i nga taputapu motuhake i roto i te taiwhanga, te whakatinana i nga tikanga whakatikatika motuhake, me nga tangata whakangungu kua tino whakangunguhia, me te nuinga o nga tangata e whai ana ki te kaimori.
Ka whakaae nga kaimätai hinengaro kua whakamahi i te mahi whakangungu ki te angitu ki te angitu, ko te wheako o te kaiwhakahaere. He tukanga uaua tenei e hiahia ana kia nui ake i te tohungatanga o te kaimorawa o te kaitautoko.
Te whai hua
Kua whakaaturia e nga rangahau haumanu he pai te mahi a te katakirika ki te whakaora i te restenosis i roto i nga karakaro materoto, me te whakaiti i te tupono ki te whakahou ake. I tua atu, e whakaatu ana nga rangahau ko nga turoro he nui te mate o te restenosis- (penei me nga tangata e mate ana i te mate huka ) -e hiahia ana ki te whiwhi i te painga nui mai i te raau rauropi.
Nga raruraru
Ko te Brachytherapy ehara i te raru-kore. Ko tetahi raruraru ahurei e kitea ana ki te brachytherapy ko te "paanga" - ko te ahua o nga poraka hou i tetahi taha o te papa rauropi (te rohe e tukuna ana ki te raurora). Koinei te painga o te whiu, e kii ana i te ahua o te roopu, o te "karaiho-roropi" i te wa e tirohia ana me te angiogram, he hua kino kino te uaua ki te hamani. Ko enei awanganga kaore pea ka puta mai i te waahanga o te pungarehu i te wa e whakahaere ana i te pukupuku.
Ano hoki, ko nga maimoatanga he nui te mate o te mate pukupuku ka puta he raruraru nui atu i te hinengaro o te mate urutai ( coronary thrombosis ).
Ko te tikanga, mehemea ka puta mai te tumuaki i muri i te angioplasty me te pihi, ka puta mai i roto i nga ra 30 o te tukanga. Engari i te mutunga o te thrombosis (e puta ana i muri i nga ra tuatahi) e kitea ana i te tata noa atu i te 10% o nga turoro e whiwhi ana i te pukupuku. Ko te tukinga o te tahumaero e pa ana ki te pakaru o te taiora (whakaeke ngakau ) me te angina pumau . Hei äwhina i te whakaiti i tënei mörearea, ka taunakitia ngä totoro o te toto mo te iti rawa i te tau i muri mai i te mahi a te hinengaro.
He aha te Whakamahia o te Patupuku Patupuku i tenei Ra?
Ko te restenosis ko te raruraru kaore i raruraru i nga ra wawe o te angioplasty me te pupuhi, a he maha nga tau i te ahua o te brachytherapy he huarahi whakatairanga ki te whakatutuki i te restenosis.
Heoi, kaore e whakamahia noa ana.
Ko te ahua o nga toro-ngingi-a-raorao i hohoro te hanga i te waahi o te waahi. Ko nga akoranga e tika ana te whakarite i te haumaru me te whai huatanga o te whakawhawhaiwhai ki nga tohu whakaheke-tarukino mo te maimoatanga o te restenosis i tino whakaatu i nga hua e pai ake ai nga hua. I tua atu, he pai nga ngakau o te kaimora ki te whakatakoto i nga tohu, kaore ano hoki nga tohu e hiahia ana ki te whakaraerae, te utu, me te tohungatanga motuhake e hiahiatia ana e te brachytherapy. Kaore i roa te roa o te waahi ki te whakaheke i te mahere.
Engari, he pai te mahi a te hinengaro me te tino haumaru, kua whakaaetia hoki kia whakamahia e te Kai Kaiora. He maha nga pokapū motuhake kei te whakarato tonu hei waahi mo te maimoatanga i te restenosis.
I tenei ra, ka whakaaroarohia te whakamaharatanga hei whiriwhiri mo nga maimoatanga kua mau tonu te okiokinga mai i muri i te whakamutu, me te kore nei i pakaruhia te raruraru i roto i nga putea waipiro. Ki te tango i te hikoroki me tuku atu enei turoro ki tetahi o nga pokapū iti tonu e tuku ana i tenei momo rongoā.
Kaupapa:
Teirstein PS, Massullo V, Jani S, et al. E toru nga tau i muri mai i te whai muri i te whakawhitinga o te rorohiko me te angiographic: nga hua o te whakamatautau haumanu. Porowhita 2000; 101: 360.
Sapirstein W, Zuckerman B, Dillard J. FDA te whakaaetanga o te hinengaro o te mate hinengaro. N Engl J Med 2001; 344: 297.
Holmes DR Jr, Teirstein PS, Satler L, et al. Ko te 3-tau o muri o te SISR (Sirolimus-Eluting Stents Versus Brachytherapy Vascular for In-Stent Restenosis). JACC Cardiovasc Interview 2008; 1: 439.