ACG 2014 He Aratohu mo te Whakahaere o te Whakamaharatanga Mahara

Ko te aha e mohio ana a tou Doctor mo te Whakanoho i te Whakamaharatanga Paanga

Ka whakaputahia e te College of Gastroenterology a Amerika te aratohu i ia wa, i runga i nga waahanga rangahau maha, mo te maimoatanga o nga mate pukupuku. Ko tenei tuhinga e whakarapopototia ana nga kitenga o te arotake o mua mo te maimoatanga o te matipatio tumuaki (CIC), e toha ana i nga tohu rite me te papanga-nui (IBS-C) , engari kaore te tohu o te mamae e tohu ana i te IBS.

Ko nga tohutohu a te ACG ko te mahi hei "mahi pai" mo nga taakuta e mahi ana me o ratou turoro. He mohio ki nga mea e mohio ana a taakuta e awhina ana ki te whakarei i te hononga nui a te taote-manawanui.

Ko nga taputapu matua kei roto i to taakuta i roto i to putea taputapu mo te awhina ia koe ki te whakahaere i to papanga roa:

Te muka

Ahakoa ko te katoa, ka taunakitia e nga kaitohutohu a te ACG he kaha te whakahaere o te CIC, ka waiho hei tohu ki te rereke i nga momo momo e rua. Ka whakatau ratou he nui atu te pai ake o te muka ka taea te whakamahi i te muka e kore e taea te whakauru , na te mea ka piki ake nga tohu e pa ana ki te hau me te pupuhi ka nui rawa te tango o te muka kaore e taea te tango. Ko te Psyllium ko te ahua o te muka whakarewa, ko te manga he ahua o te kiri e kore e taea.

Tuhinga Rawa

1. Nga Raweti Ngati: Ka tūtohu nga kaiwhakahaere ACG ki te whakamahinga o Miralax (PEG) me te lactulose. Ko nga rangahau rangahau mo tenei ra ka whakaatu ko te raruraru o nga painga o nga rerenga taiao he iti rawa.

2. Nga taatai ​​whakahirahira : E taunaki ana nga kai-arotake i nga rewena whakaongaonga, te konupora potae, me te bisacodyl. Na te kore o te rangahau, kaore i te taunakitia e raatau te whakamahi i etahi atu momo hikaka whakaongaonga.

Nga rongoā

1. 5-HT 4 Nga rongoā: Ko enei rongoā kua hangaia hei whakaongaonga i te serotonin neurotransmitter, e whakaarohia ana te whakanui ake i te wai i roto i nga hiahia, te whakarei ake i te motumotu me te whakaiti i te wa whakawhiti , ko nga mea katoa ka awhina i te kahakore.

Kei te whakaaro nga kai-arotake he pai nga huaora 5-HT 4 mo CIC - prucalopride me velusetrag. Engari, kaore he rongoā kei te US. Kei te wātea a Prucalopride i Kanata i raro i te ingoa "Resotran" me Europe i raro i te ingoa "Resolar." Ka tuhi nga kai-arotake kaore enei maimoatanga e kii i te mate o nga raruraru mate pukupuku i puta ai te tukuna mai o to mua o a Zelnorm mai i te maakete.

2. Maimoatanga Whakatikatika: Nga rongoora i roto i tenei akomanga ko Linzess, i mohiotia ano ko Constella , (linaclotide) me Amitiza (lubiprostone). E taunaki ana te ACG ki te whakamahi i te Linzess, me te tautoko i te tautoko rangahau kaha mo tona whai hua me tona waitohu haumaru. Ko te korero o te taha matua ko te diarrhea. He tino pai hoki nga kai-arotake mo Amitiza, me te tuhi i tana tuhinga mo te tautoko kaha rangahau. Kei te whakariteritehia te mate me te tausea hei painga taha. Engari, ko ta ratou korero ko te mea kaore i whakatairitehia he rongoa ki te whakamahinga o te wairangi, te muka ranei, no reira kaore he whakaaro ka taea te whakaatu i te tikanga o te maimoatanga tuatahi.

Biofeedback

E ai ki nga kai-arotake ko te biofeedback te whai hua i roto i te maimoatanga i te papautanga roa i roto i te hunga mate kua tautuhia he paheketanga o te papa pungarehu .

Ka kite ratou he mea uaua ki te hunga mate ki te kimi i nga kaitautoko e tino matatau ana ki tenei rohe.

Ko nga korero a nga kai-arotake, kaore he nui o te tautoko rangahau e tohu ana he pai nga pangapukupuku mo te papanga roa.

Puna:

Ford, A., et.al. " Te Komihana o te Gastroenterology American o te Monograph i runga i te Whakahaere o te Paaharai Whero Irritable me te Whakaaranga Materoki Iwi " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.