1 -
Te whakahaere i te mate o te Thyroid i te wa me muri i muri i te mahungatanga: AratohuKei te mohiohia te mate o te materoto ki te mate i te maha o nga waahanga o te waitohu me te hauora o muri, me te hauora o to tamaiti. I te kaha ki te whakariterite i nga mahi rereke, i etahi wa e pa ana ki te mate o te materoto me te wa hapu, he aratohu haumanu mo te whakahaere i nga raruraru thyroid i roto i te hapū, i te wa o te waa o te waahanga i whakaputaina i te mutunga o te tau 2011, a, i te tau 2016, ka whakaarohia he korero tohutohu.
Ko te reta a Thyroid i whakaputahia nga aratohu hei tuhinga 47-page, i tapahia ko "Aratohu o te American Thyroid Association mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Mate Thyroid i te Tangata me te Poari" . Kei roto i tenei tuhinga etahi o nga tohutohu matua o nga aratohu, he mea nui ki te whakawhanake i to mate mateuu i roto i te wa i muri i to hapūtanga, i te hunga ranei kua kitea e koe he mate taiu i mua i to hapu.
2 -
He aha e hiahia ana koe ki te mohio e pā ana ki te tirotiro i te taikaha i roto i te hapuI te nuinga o te wa, kaore i te whakaarohia nga mahi a te taone i roto i nga wahine hapu, kia rite ki nga Aratohu. Ka whakaarohia e nga tohunga, ko te tirotiro me te aromatawai ka whakahaerea i waenga i nga wahine e pa ana ki te mate nui o te mate thyroid.
He nui ake te mate mo te mate o te materoki i te wa e whanau ana koe:
- he hītori whaiaro mo te taakaro o te taikaro me te takaro o te taiu
- he hītori whānau o te mate thyroid
- he kaitiaki
- te whakamatautau i te pai mo nga potae rewharewha
- he tohu ranei he tohu haumanu e tohu ana i te hypothyroidism
- he mate pukupuku I te momo I
- he hītori o te marearea me te tukuna mai i mua
- he maha atu nga raruraru autoimmune e honohono ana ki nga raruraru o te tairoki autoimmune, pēnei i: vitiligo, ngoikore o te urupa, hypoparathyroidism, gastritis torophic, anemia kino, sclerosis pūnaha, lupus erythematosus me te syndrome Sjogren
- kua kite i te korenga
- kua whiwhi i te rauropi ki te upoko me te kaki i mua i te maimoatanga mate pukupuku, i te maha ranei o nga raau-raau niho
- kei te tino kino te koha, e tautuhia ana ko te tauranga o te tinana (BMI) o te 40 neke atu, te taimaha tinana ranei e 20% neke atu ranei i runga i te taimaha tinana pai
- he tau 30 neke atu ranei
- kua tukinotia e te haradarone (Cordarone) mo te kore o te hinengaro
- kua tukuna ki te lithium
- kua whakamohiotia ki te iodine i roto i tetahi kaitohutohu rereke whakamatautau hauora i roto i nga wiki e ono i mua,
3 -
He aha e hiahia ana koe kia mohio e pā ana ki te Hypothyroidism me te MaputangaKo te Hypothyroidism i te wa e hapu ana koe ka taea e koe te painga mate kino kino ki te tamaiti kaore i whanau, me kia karohia te hypothyroidism whaea.
Mena he hypothyroid koe i mua i te hapangatanga o te wa, ka whakahauhia e nga Aratohu kia whakatikahia to hua kia TWM kei raro ake i te 2.5 mIU / L i mua i te wahanga . Ka whakaheke i te kino o te TSH e piki ana i te marama tuatahi.
Me whakauru ano hoki koe i to maiohi i te wa e taea ai, a ka whai mahere ki te whakanui ake i to hoau rongoā , kia tiakina ai to hapomanga ma te tautoko i to mahi mahi takaro.
Mena kua tohua koe hei hypothyroid i te wa o te hapūtanga, me tukinotia koe me te kore e roa, me te painga o te whakahou i ou taumata takaro ki te tere wawe. I te wa tuatahi o te marama tuatahi, kia tiakina te taumata TSH i te taumata o te 0.1 me te 2.5 mIU / L, 0.2 ki te 3.0 mIU / L i te rua o nga marama, me te 0.3 ki te 3.0 mIU / L i te toru o nga marama .
I te wa e wha ana ki te ono wiki, ka nui ake te nui o te rongoā o te rongoā ki a koe, me te nui ake o te 50 ōrau .
Mena kei a koe te mate o te materota, hei tauira, kua whakamatauhia i mua mo te mate o te taika, kei te tupono koe ki te riro i te hypothyroid i tetahi wa i roto i te hapūtanga. Me aroturuki koe i nga wa katoa i roto i te hapu mo te TSH nui.
Ka hiahia hoki koe ki te mohio ki nga whakarereketanga e hiahia ana ki to touroid i te wa e hapu ana .
Ko tetahi atu taunakitanga nui: kia mohio ko to vitamin prenatal he iodine, he matūkai nui mo te mahi takaroka i te wa e hapu ana.
Tirohia te whakarāpopoto taipitopito o nga Aratohu mo te Hypothyroidism, te mate a Hashimoto me te Waputanga .
4 -
He aha e hiahia ana koe ki te mohio e pā ana ki te Hyperthyroidism me te hapuMena he taangata TSH teitei ake, me aromatawai koe ki te whakatau mehemea ko te take o te hyperthyroidism i te wa e hapu ana ko te hyperthyroidism transient / hyperemesis gravidarum - he ahua o te hapūtanga e mate ana i te mate o te ata - i te mate o te Whee . Ko te maimoatanga e hangaia ma te whakatau mehemea kei a koe he kaitautoko, a ka whakamatautauhia hoki he pai mo te potae taika.
Mena he hapu koe, a ka waiho hei hyperthyroid mo te mate o te Kerei ranei, me nga nodules, me timata koe i te maimoatanga hyperthyroidism i muri iho. Ko te tikanga, ka whiwhi koe i te maimoatanga a te antithyroid (mehemea kua rongohia hou), a, ki te mea kua tukinotia koe, ka whakatikahia to hua ka taea e nga T4 kore noa te noho i te waa noa mo te tangata e kore e hapu.
Ko te rongoā antithyroid o te whiriwhiri (ina koa i te wa tuatahi o te marama tuatahi) he propylthiouracil, no te mea he iti ake teitei o te methimazole (ahakoa he tino iti) te mate o te tamaiti i roto i to tamaiti. Ko nga Aratohu e tūtohu ana kia huri ki te methimazole mo te rua me te toru o nga marama .
Mena he nui te urupare kino ki a koe ki nga rongoä antithyroid, me tono he potae nui rawa ki te whakahaere i to haurangi totoro, ki te whai i te hyperthyroidism kaore ano i te maimoatanga, ka taea te tohutohu . Ko te taahiraa he tikanga ka taunakihia i te wa o to rua marama tuarua, i te mea kaore pea pea ka raru koe i to hapu.
He korero nui: Kia kaua e tukuna he maimoatanga iodine radioactive ki te mea kei a koe, kei te hapu ranei.
5 -
He aha e hiahia ana koe ki te mohio e pā ana ki te Arapika Tawhito, Graves 'me to whanau houMena kei a koe te TSH reptor-stimulating or TSH receptor-binding binders, ka taea e ratou te whiti i te placenta, a ka pa ki te taiu o tou pēpi. Mena he pai koe mo enei taupatupatu i te wa e hapu ana, ka taea te whanau me te hyperthyroidism me te hypothyroidism . Me maatau enei taupiro mehemea kei a koe te mate o te Kaiaka, mehemea kua whanau tamariki hou koe i whakawhanake i te mate a Graves. He mea tika hoki ki te atawhai ia koe ki nga raukaro antithyroid i te wa e hapu ana hei whakaiti i te mate ki to potae.
Mena kua whakakakehia e koe a TSH te kaiwhiwhi-whakaongaonga, o te TSH ranei o te kaitautoko-aukati, me te tukinotia ki te rongoā antithyroid, me whakahaerehia te aromatawai ira ira. Me titiro tenei ultrasound mo te taunakitanga o te mate o te takaro o te taiu i roto i to whanaketanga o te pëpi, tae atu ki te tipu tere, me te whakanui i te tairoi, i roto i era atu tohu.
Mena he whaea hou koe mo te mate o Graves, me aromatawai to tamaiti mo te taakaro o te taiu i muri i te whanau, no te mea kei te raruraru tetahi ahuatanga e mohiotia ana ko te hyperthyroidism neonatal: he whai hua mo nga tamariki hou .
6 -
He aha e hiahia ana koe ki te mohio e pā ana ki te Mate Maehe me te Hyperthyroidism i te WaputangaKo nga wahine hapu katoa e whai ana i te hyperemesis gravidarum (he mate nui te mate o te ata e uru ana ki te mate taimaha me te matewai) me whai aromatawaihia te mahi takaroka.
Mena kei te mate koe i te mate o te ata, me te nui o te hyperthyroidism e tika ana mo te mate o te Kerei, me te hyperthyroidism me te tino whakanui i nga taumata hiroone thyroid - T4 noa ake i te awhi tohutoro me te TSH iti iho i te 0.1 μU / ml - ka hiahia koe mo te wa poto me te rongoā antithyroid.
Te ako atu mo te hyperthyroidism transient / hyperemesis gravidarum .
7 -
He aha e hiahia ana koe ki te mohio e pā ana ki te Nodules Thyroid me Thyroid Cancer i roto i te TohungahungaE ai ki nga Aratohu, ki te hapu koe me te whai i nga nodules o te takaro, me whakatauhia e koe te TSH me te Free T4. Mena kei a koe he hitori o te whanau o te hukaroka thyroid ko te neoplasia endocrine maha (MEN) 2, ko nga taumata calcitonin he mehua ano hoki.
Ka tūtohu ano hoki nga Aratohu i te ultrasound hei whakatau i nga ahuatanga o te nodule, me te aroturuki i te tipu. Mena he iti iho i te 10mm te rahi o te nodule, kaore e hiahiahia he koiora pai-kiri (FNA) o to tonroid ki te kore he ahua ohorere.
Mena kei te tipu te tipu, kei te raru tonu ranei koe, he raruraru reo ranei, he tohu atu ranei i te hitori, kei te whakaatu nga Aratohu i tetahi FNA. Kei te whakaarohia a FNA i te wa e hapu ana.
A, ka kitea nga nodules hou o te thyroid i te tuatahi o te marama tuatahi, tuarua ranei, me tukuna te taatai i to tau tuarua. He pai te rereke o nga mate pukupuku thyroid, na, ki te whakaatu te aromatawai ko te mate pukupuku he papiliki, he whanoke ranei, a kaore he taunakitanga o nga mate o mua, ka tukuna atu ki a koe te whai waahi ki te tatari tae noa ki te whanau o to pëpi i mua i te pakaru.
Mena kei a koe i tenei wa, kei te rongoatia koe ki te mate pukupuku taika, i etahi wa ka tūtohu to taakuta kia tatari tae noa ki te waahanga mo te mahi. Engari ka taea e koe te tiki maimoatanga me nga raukapi whakakapi hopi reroroone, hei pupuri i to TSH iti, engari kei te kitea pea. Ko te tikanga, me noho tonu to T4 te katoa o nga taumata T4 katoa i roto i te waa noa mo te hapū.
Ko te iodine radioactive e kore e hoatu ki te wa e hapu ana koe i te wa e whanau ana.
Mena ka whiwhi koe i te horopaki hauora o te iodine radioactive, me tatari koe kia ono nga marama ki te tau kia puta ai koe, kia mohio ai he pai te mahi o te mahi takaroka, a, kei te murua te mate pukupuku o tou mate.
Me ako atu ano mo nga Nodules Thyroid me te Cancer Cancer i te Waputanga .
8 -
He aha e hiahia ana koe ki te mohio mo nga raruraru ThyroidMena kei a koe he hītori o te thyroiditis postpartum , kei te tino raruraru koe ki te whakawhanake i te hypothyroidism. Me whai koe i te aromatawai tauuinga tau.
Ko te tikanga, kaore i te taunakitia nga raau taero antithyroid mo te waro o te totoro o te waro o te rewharo. Ki te whai koe i to thyroiditis postpartum me te tohu, ka taea te whakamahi i te kaitautoko beta. Ko te kaitautoko beta e whakaarohia ana ko te propranolol, i te toenga o te kaitautoko ki te whakaora i nga tohu.
Ko nga Aratohu e taunaki ana i muri i to waahi totoro, kia aroturukihia to TSH i nga marama e rua tae noa ki te tau 1, ki te tirotiro mo te hypothyroidism.
Mena he nui o ou tohu, mehemea kei te whakamahere koe ki te hapu, me whakaohohia te hypothyroidism e te mate o te reta. Mena he rite koe ki te mate, ko te Aratohu e tohutohu ana kia whakamaharatia a TSH i nga wha ki te waru wiki.
Mena ka puta mai te hyperthyroidism i muri i to hapu, kei te aratohu nga Aratohu kia tukinotia tou hyperthyroidism, engari e taunaki ana mehemea ka hiahiatia, ko te whiriwhiri tuatahi o te rongoā ko te rongoā antithyroid e mohiotia ana ko te methimazole (ingoa Tapazole ingoa). Ka whakaarohia he haumaru mo te whaea mamahi me tana potae ki te 20 ki te 30 mg / d. Ko te kōwhiringa tuarua mō te rongoā antithyroid i muri i te hapūtanga ko te propylthiouracil (e mohiotia ana ko te PTU), i nga doses tae noa ki te 300mg / d. Kei te nui atu nga raruraru o nga tohunga ki te whakamahi i te PTU i nga raruraru me te mate pukupuku o te ate e hono ana ki te tarukino.
Mena kei te atawhai koe me te tango i nga raukaro antithyroid, ko nga Aratohu e whakaatu ana ka wehewehea nga toenga o te rongoā antithyroid, ka tangohia i nga wa o te ra e puta ana i muri i te whāngai tamariki. Mena kei te tango koe i nga rongoä antithyroid me te whāngai whāngai, me whakamätautauhia tö pëkau i ia wa ki te whakamatautau i nga mahi mahi taika, kia rite ki nga Aratohu.
Mō ētahi atu mōhiohio, tirohia:
9 -
He aha e hiahia ana koe ki te mohio mo te whāngai mate ki te mate o ThyroidHe maha nga whaea hou e whiriwhiri ana ki te uwha. Mena he mate touroid koe, ka whakaaro koe mo te haumaru o te whotea.
Mena kei te tukuna koe mo te hypothyroidism i te wa e whāngai ana , ka taea e koe te haere haumaru ki te tango i te rongoā whakawhitinga o te homoni whakawhitinga taikaro ki a koe i te waahanga tika kaore he kino ki a koe .
Ko te take o te tango antithyroid drugs for hyperthyroidism i te mea he iti ake te tautohetohe o te uwha , a ka hiahia pea koe ki te torotoro haere i nga hua me nga raruraru.
Me mohio ano koe ki nga aratohu me etahi tohutohu motuhake mo te aha e taea ai e koe te haumaru i to miripati i te wa e whakamamae ana .
> Puna:
> Stagnaro-Green, Alex, a. al. "Nga Aratohu o te American Thyroid Association mo te Whakaaturanga me te Whakahaere o te Mate Thyroid I te Wa Tangata me te Poari." Thyroid . Putanga 21, Tau 10, 2011 (Online)