He nui nga mate o te moe i roto i nga tāngata e whai ana i te mate urutai . Ko te uaua ka mohiotia hei raru nui mo te hunga e noho ana ki te mate. I te wa kotahi, i kiia he mea kaore i te maama mehemea he hononga urikore te moe ki te urutai mate. Ko te apnea moenga moe ko tetahi o nga momo ahua o te moe apii.
He aha te whakaaro o naianei? He nui ake te painga ki te whakawhanake i te apnea mo te moe urupare mehemea kei a koe te mate urutai?
Ko te urino mo te moe mo te moe ko te take o te raruraru mo te moe me te ngoikore o nga amuamu noa o te hunga e mate ana ki te mate urutai? Kia whakaarohia nga mea kua whakatauhia e nga kairangahau.
Ngā Kaupapa Rangahau Materoto
Ko te mate o te mate Rheumatoid he mea roa, he mate , he momo whakaharahara o te rewharewha . Ahakoa te mamae o te mamae me te pahekotanga o te taha he ahuatanga o te waihanga o te waikura, ka puta pea he paanga pūnaha , he whakaaturanga ano hoki. Kei te 1.5 miriona nga tangata kei roto i te United States he mate urutai, e ai ki nga Poari mo te Mana Hauora (Prevention) (CDC).
Kaupapa Mahi Moenga Moenga
Ko te kohinga moe ko te mate pukupuku te nuinga o te moe. Ma te moe o te moe, ka pakaru te manawa o te tangata, ka mutu ranei, i te wa e moe ana. I Amerika i Te Tai Tokerau, ko te whaainga o te waa-ka pumauhia te taatai mo te moe urupare hei raupapa apnea-hypopon (AHI) nui ake i te 5 nga wahanga i te haora i whakaritea e te polysonogram-he 20 ki te 30 ōrau o te tane me te 10 ki te 15 ōrau i waenga i ngā wāhine.
Ahakoa te whakamahinga o te apnea ki te whakakorenga poto o te manawa, ko te whakahuatanga o te urupare e pa ana ki te ngenge pupuhi puhoi ranei. Ko nga putanga o te apnea mo te moe i roto i te whakaheke o te konupuku wai.
Ko nga mea e pä ana ki te taiao moe ko:
- Te pakeke haere
- Te tane tane
- Te nui
- He rereke te ahua o te tinana o te waahi rererangi me te rererangi
Ko ëtahi atu orearea kua tautuhia, ko te paowa, ko te whakawhitinga ira, ko te menopause, me te hitori o te whanau mo te taiao moe. Ko etahi o nga tikanga hauora kua honohia ki te reanga teitei ake o te taiohi moe, tae atu ki te hapu, te mate rewharewha whakamutunga, te mate o te hinengaro, te mate pukupuku, me te whiu. Kua kitea hoki e nga kairangahau he hono i waenga i te waihanga o te waikura me te nui o te raruraru o te apii moe.
Ka taea te hono atu i te Apnea Moenga me te Arthritis Rhumatoid
E ai ki nga putanga ako i whakaputaina i te BMJ Open (2016), ko te tau toharite o te urena mo te moe urupare he 75 ōrau teitei ake i roto i te huinga o te hunga whai mate urutai ki te hunga kahore he urutai mate. Ko nga kitenga i puta mai i te tuatahi o te ako a te kaitohu a te iwi i whakamahia i te raraunga taupori katoa. Ko nga rangahau o mua mo te taiao moe me tona hononga ki te urutai o te waikura i runga i nga korero putea, i nga tauira korero ranei me te rahi o te tauira.
Ko te korero a te BMJ Open, he mea nui ake i roto i nga tane nga painga o te urino mo te moe urupare, i nga tawhito e whakatau ana ki nga tamariki taiohi, me era atu o te hunga kaore i te mate. Ko te mate o te tainga moe ka mohio ki te hono ki te whakaheke toto, te whakahekerangi, te mate mate pukupuku, me te nui.
Ko te mea mo te mate pukupuku, ko etahi o nga ahuatanga ka whai kiko ki te koiora nui atu o te tainga moe, tae atu ki te micrognathia, te mate o te mokupuku tawhito, te whakauru i te hononga piripiri, te whakauru o te hononga cricoarytenoid, me te nui.
- Ko te Micrognathia he waahi kei te iti iho te pee o raro i te mea noa. He maha nga ahuatanga o te mate pukupuku o te tamaiti . Ka taea hoki te mahi hei micrognathia mo te pakeke e pa ana ki te waihanga o te waipiro, i etahi wa e tika ana mo te whakangaromanga o te hononga piripiri, e arai ana i te aukati o te paparangi o runga me te urino mo te moe.
- Ka taea e nga take o te taiwhanga taatai te puta mai ki te urutai o te waipiro, te ahuakore, te korenga o te hiko o te occipito-cervical, te tohu o te rohe occipital-cervical, me era atu ohorere, penei i te aroaro o te osteophytes . Ka taea e te pouaka taapiri te whakaheke i te haurangi o runga, te pupuhi rorohiko, a ka pa atu ki te kaha o te apnea moe. Ka taea e te whakawhitinga-a-tinana (taera) te awhina ki te whakatika i taua mate kino me te whakapai ake i te apnea moe.
- Ko te whakauru o te hononga Temporomandibular-Ko te whakangaromanga o te hononga piripiri e hono ana ki te urutai rhumatoid ka taea te whakaiti i te rahi o te waarangi o runga me te awhina ki te urutanga moe ki roto i te hunga e pa ana.
- Cricoarytenoid te whakauru tahi-Ko nga hononga cricoarytenoid kei waenganui i te cricoid me nga cartilages arytenoid paike i te tua o muri o te larynx. Ka whakatuwheratia, ka tata, ka whakapiri nga hononga o te cricoarytenoid, me te whakapiki i nga taura reo i te korero me te manawa. Ka taea e nga paheketanga te awhina i te panui mo te moe i roto i nga tangata whai i te mate urutai.
Ko nga tikanga taiao, te whakaatu ki etahi tikanga taiao, etahi atu waahanga, me nga waahanga oranga, me nga whanonga, pērā i te kai iti-te-tino pai (hei tauira, te nui o te huka me te ngako), te inu taumaha me te paowa, me te kore rawa o te mahi he mea takoha .
I whakaarohia hoki ko te hononga i waenganui i nga mate pukupuku cardiovascular me te waikura o te waikura , i etahi waahanga, ka tika ki te panui moe. Kua herea te apnea mo te moe moe ki te mumura , ki te katinga , me te mate o te endothelial . I te mea kua tautuhia nga take whai hua, ka tino kitea te take me te painga, me te hiahia hoki ki te whakahaere i ia waahanga he maama.
Me whakaarohia nga take mai i te tirohanga o te mate o te mate pukupuku ki te apnea moe. Hei tauira, kua whakatauhia ko nga tangata e mau ana ki te taraiwa moe-a-tinana kua whakarewahia nga kaitautoko-a-ngota ( CRP , te tere tere ), me nga cytokines pro-inflammatory. Kua panuitia he korero etahi etahi o nga pearutoru, a, IL-1, IL-2, IL-6, Il-8, IL-18, me te TNF-alpha i te kore-REM (tere kanohi). IL-4, IL-10, IL-13, me te TNF-beta ka whakakore i te moe-kore-REM.
Ko nga taumata o te cytokine inflammatory e rite ana ki te kaha o te apnea moe. Ko nga taumata teitei ake o te TNF-alpha kua uru atu ki te kaha o te akoako moe moe me te hypoxia. Ka taea e tenei te whakamarama he aha te take e pai ake ai te taumata o te ngoikore ki te hunga ki te mate pukupuku e tukinotia ana ki nga kaitango TNF . Ka hiahiatia kia nui ake te ako hei tuhi i te whakatau mo te painga o nga maimoatanga o te mate urutai.
Me pehea te whakahaere?
Ko te hononga o te urutai hauora me te urupare moe ka tino whai wāhi ki te nui o te matemate me te taiota i roto i te hunga e whai tikanga ana. Kia whai hua te hoa ki te mate nui o te mate pukupuku mate pukupuku i roto i nga turoro mate pukupuku o te waipiro ko te mea tino pai.
Me kimi nga kaimatairanga mo nga tohu tohu mo te moe mo o ratou turoro ina uiui me te aromatawai ia ratou, a, ki te whakaatuhia, tirohia te tohunga mo te moe, te whare moe ranei. Kei te nuinga o te nuinga te whakahaeretanga o te apii moe me te whakamahi i nga taputapu CPAP . Ko te whaitake ki nga taputapu CPAP he raruraru mo etahi. Ka pai ake te korero ko te kahakore. Ko etahi atu tikanga mo te whakahaere o te apii moe ka uru ki te waahi o te tinana i te wa e moe ana kia tuwhera te huarahi, te mate taimaha, me te whakamahinga o nga taputapu hei neke i te mahinga o te waitohu hei whakaiti i te aukati i te rererangi. Mo etahi, kaore e raruraru te raruraru.
Ko te Raro Raro
Ki te amuamu tetahi tangata ki te mate pukupuku ki ta ratou taakuta mo te ngoikoretanga, kaore e whakakorea i te tuatahi hei tohu mo te mate. Kaua e whakaarohia ko te ngoikore e pa ana ki te raruraru moe me te wehewehe moe e pa ana ki te mamae. Ahakoa he pono tera i roto i te nuinga o nga take, me mahi te mahi pakeke ki te whakatau i te take. Me whakahaerehia te apii moe ki waho ranei. Ko nga hua ka puta mai i te koiora kaore i raukaha he nui rawa atu.
> Mahinga:
> Ataka, H. et al. Ko te Whakamaharatanga Occipitocervical kua kaha ki te whakapai ake i te Apnea mo te moe i roto i nga Patupuku ki te Patupuku Rheumatoid me nga Ngau Ngapuku Cervical. Tuhinga o mua. 2010 Mahuru 1; 35 (18): E971-5.
> Shen, Te-Shun et al. Te Risk o te Apnea Moenga Moenga i roto i nga Tangata Ki te Rotumatoid Arthritis: Ko te Akoranga Kaiaka Tahuri-a-iwi katoa. BMJ Open. 2016; 6 (11): e013151.
> Shoda, Naoki et al. Apnea mo te moe i nga Ratuumatoid Arthritis Patients with Cords Occipitocervical: Te Whakaritea me te Whakamahia Whakaaturanga Reo. Purongo Purotu Pakeha. 2009 Pipiri; 18 (6): 905-910.
> Te Pakanga, Kingman P MD. He tirohanga nui mo te Apii Moenga Harakore i roto i nga pakeke. UpToDate. Whakahoutia i te Pipiri 24, 2016.
> Taylor-Gjevre, Regina M., Nair, Bindu V., me Gjevre, John A. Te moe moe a Apnea i roto i te hononga ki te mate Rheumatic. Rheumatology (2013) 52 (1): 15-21.