He maha nga momo taatai e whakamahia ana hei hamani i te mate pukupuku inflammatory (IBD) . Ko tetahi momo taahiranga e whakamahia ana i etahi wa ko te tangohanga o te rectum (e kiia nei ko te proctectomy) me te anus. A, no te nekehia atu o enei hanganga, ka hiahiatia tetahi atu huarahi mo te kaa ki te waiho i te tinana. Mena kua nekehia atu te koroni katoa (e kiia ana ko te colectomy ), ahakoa i te wa ano ka rite ki te proctectomy ranei i mua, ka hiahiatia he whareostomy.
Mo te hunga e mate ana i te mate o Crohn me te colitis ulcerative, he ahua o te whareostomy i huaina ko te mutunga o te whareostomy ko te mea ka tino mahi. Koinei te wa e kawea mai ai tetahi waahanga o te whekau iti ki roto i te kopu, i waho atu o te tinana, ki te waihanga i te mea e kiia ana ko te stoma. Kei te putea te putea o te mokomoko ki te kohi ki te kohikohi i te hiko, a, kua maha nga wa i te wa e hiahiatia ana.
Ka taea hoki te whakamahi i te taahiraa o te waahi ki te hamani i te mate pukupuku tawhito, engari ka korerohia e tenei tuhinga te pokanga me te mea e pa ana ki te IBD me te taha ki te tango i te anus. Ka whakakorehia ano te tautuhi, te nuinga ranei o te whaeka, i te waahi putea j-paanana (anakomato pakihi, te IPAA) , he mea e mahia ana anake i nga turoro e whai mate ana i te mate. Mo enei turorotanga, ka mahue te aukati me te waahanga whakamutunga o te kohanga iti ka hangaia hei hanganga e mau ana i te hiko, pera i te whawha.
A, no te nekehia atu o te anus, ka katihia te waahanga o te tinana.
Ko etahi o te hapori IBD e tohu ana i tenei ko te "Barbie butt" -e karangahia ana na te mea he whakamaharatanga ki etahi o te hunga pepehi o te pepehi, he (kaore) kaore he hanganga kia waiho i te papa.
Ko te takarotanga he taatai nui, a ehara i te mea na te mea i mahia i raro i te waahanga o te mate me nga mea katoa e haere tahi ana.
I muri i te wahanga o te proctectomy me te tangohanga mo te IBD, ka noho tonu te whareostomy. Koinei te whakaaro nui ki te whakaaro mo te maha o nga take.
Engari, he mea nui kia kitehia he waaahi whakaora mo etahi o nga tangata me te IBD, a ka tino whakapai ake i te kounga o te ora mo etahi atu. Ko nga tangata whai IBD e whai mate ana i te takiwa o to raanei me te aukati (te rohe piripiri ) ka aro ki te mamae me te maha o nga mahi hauora, me nga whakaritenga a nga taakuta hei whakahaere i nga raruraru ano he tohungahunga me te pupuhi . I muri i te waahi o te waahi, ka pai ake te ahua o nga tangata me te IBD, ka pai ake te pai o to ratau ora.
He aha te tangata e hiahia ana kia tangohia ta ratou Rectum me Anus
Ko nga maatau o tenei wa ka tohua te ōrau o te hunga mate ki te mate o Crohn e hiahia ana i te taakete proctectomy i waenganui i te 12 ōrau me te 20 ōrau. Ko nga tangata e mate ana i te mate o Crohn e hiahiatia ana tenei waahanga na te mea he mate te mate o Crohn ki te takiwa o te taiao, e kiia nei ko te rohe piringa.
Ko te mate o Crohn i etahi wa ka puta he raruraru pera i nga whara me nga toronga tata ki te taha. Ka taea e enei raruraru te uaua ki te whakahaere, ki te whakaora, kaore pea i te mamae anake, engari i te heke iho o te kounga o te ora. I etahi wa, ko te whakamahi i te pouostomy mo te wa roa ki te karo i te hiko i roto i te rohe, me te whakatakoto i nga awaawa ka awhina, engari, kaore e mahi ana enei mea, ka whakaaetia he proctectomy.
Mo te hunga e mate ana i te mate pukupuku tawhito e kore e hiahia ana ki te whiu i te putea j-pute, kaore hoki e taea te mahi i te taahiraa na te mea he raruraru kei roto i te rohe piripiri, he waahanga ano hoki te waahanga o te hinengaro me te manawanui. Mo te tokoiti o nga tangata e mate ana i te mate o te mate, ka pupuhi tonu te whakawhitinga, me te tango i te mea ka pai te whakapai ake i te kounga o te ora.
I era atu turorotanga, me te mea ano hoki tenei, ko te mate o te mate pukupuku rectal ko te tango i te tapawha ka kiia ko te waa pai rawa hei whakaheke i taua raruraru.
Te Taerenga Takahanga
Ko te taahiraa o te waahanga he mahinga nui me nga tikanga e whakamahia ana.
Ko te kaitautoko whaimana e whakaoti ana i te taangata ka whakatau i te waahanga o te mahi, a, ka hiahia nga turoro ki te korero i nga korero i mua i nga waahanga o mua. Ko nga mema taraihi me te hohipera ka whai huarahi pai ki te whakaoti i te taahiraa me te whakatau i te roa o nga mate ka noho i te hohipera i muri mai, me te whakahaere i te arowhai.
I nga wa katoa, ka mahia tenei mahi i raro i te mate pukupuku whānui , ka hiahiatia he noho hauora mo nga ra torutoru. Ko te whakahaere mamae ka waiho hei waahanga nui o te whakaora i te hohipera me te kainga. Ka rite ki te nuinga o nga wahanga, te tipu mai i te moenga me te haere i te wa e kiia ana e nga kaimahi hauora he mea nui ki te whakaora.
I muri i te taahiraa o te wahanga, ka hoki nga maimoatanga ki te kainga me te whakahou hou, mehemea kaore tetahi i tu i mua i te mahi. Ka awhinatia e te nurse hauora o te pepeke te awhina me te maamaa me pehea te tiaki i te kaupapa hou me te pehea e huri ai i tetahi taputapu oatomy. Ka waiho ano he tohu ki te waahi i raro iho i te waahi kua katihia te aukati, a ka hiahiatia e te waahanga he tiaki motuhake me te horoi mo tetahi wa kia tino ora. Ka hoatu e te kapa taangata he tohutohu i runga i etahi atu raruraru i mua i te tukunga mai o te kaitaua mai i te hōhipera.
Nga huringa i te kai
Ko nga turorotanga kei runga i te okiokinga kiri (kaua e kai ana i te kai) tae noa ki te mea ka "oho ake" te toronga iti mai i te taahiraa ka timata te ngangau ka taea e te kaiwhakaako hauora te rongo i roto i te kopere i te kopu. Ko te waahanga e whai ake nei ko te kai i nga wai tino paku pēnei i te gelatin me te hupa, a ka piki ake i te nuinga o nga momo kai tae noa ki te kai i te kai o te kai pakari.
He maha nga wa e haere ai nga mate ki te kainga i runga i nga kai kua whakarereketia mo etahi wiki tae noa ki te korero a te kaitohutohu o te ture, ka taea te kai tonu te kai. I muri mai, tera pea etahi o nga kai ka taea te karo atu i te kaitorohi me te kaitohutohu o te gastroenterologist (nga mea penei i te popcorn me te nati) no te mea he momo mate o te taatai o te pukupuku . Ko tenei raruraru o te aukati ka rere ke atu i te tangata ki te tangata, na te mea e pai ana te korero ki te taatai me etahi atu o te ratonga hauora.
Ko nga Paetae Kaiaka o te Proctectomy
Paepe Perianal: Ko te whakawakanga tino tawhito o te taraiwa proctectomy mo te mate o Crohn ko te whai i te patunga ohorere i roto i te rohe piringa. I etahi wa, ka mate te mate o te hunga e mate ana i te mate o Crohn, me te mea he mate kino rawa atu ta ratou me a raatau rata e hiahia ana i mua i te pokanga.
Ko nga toronga me nga pupuhi i roto i te rohe piripiri he mea raru ano hoki mo nga raruraru i tera rohe i muri i te pokanga. Te kore kai kaiora me te kore o te huaora, he kaiwhaiwhai, me te nui o te painga ka taea hoki te whai i nga patunga i te kino i muri i te pokanga. I roto i te nuinga o nga keehi ka tukinotia te patunga o te taatai me nga tikanga tiaki mate engari i roto i te nuinga o nga keehi ka hiahiatia tetahi atu mahi.
Te mahi tawhito: Ko nga mea e pa ana ki te mahi taangata e pa ana ki tenei momo mahi. Ko te koa, he iti noa te taatile i roto i nga tangata i muri i te wahanga iti o te proctectomy, a ka kiia he mea kei waenganui i te rua me te wharau. Ko nga korero pai ake ko tetahi whakaaturanga i muri i te wa roa ka kitea he 90 ōrau o ngā tāngata whai pokupuku tawhito i to ratou taiora tangata.
Ko etahi o nga turoro e whakaatu ana he kino te mahi tawhito, a, ko te tere e tika ana kia 25 ki te 30 ōrau. Ko nga mate e kite ana ko te mahi tawhito ehara i te mea e pai ana ki a ratau e hiahia ana ki te whakatutuki i tenei kaupapa ki te taiohi me te kaitautoko. Kei te wātea te awhina mo nga take e pa ana ki te hauora o te taangata me te mea tino nui ki te whakatutuki i nga raruraru e whakatutukihia ana ko te kawe mai ki te aro o to raau hauora.
Ngä rongoä: Ko etahi o nga türoro kei te raruraru ki te pëhea e taea ai e ngä rongoä o näianei e pä ana ki te whakaora. I tetahi rangahau i whakaatu ko nga tangata e mate ana i te mate o Crohn e whiwhi ana i te rongoā koiora kaore he raruraru nui ake o te raruraru me te whakamamae i te mate i te hunga e kore e tango i te rongoa koiora i taua wa.
He Kupu Mai i
Ko te taahiraa o te waahi a te waahanga he mea uaua mo te maha o nga tangata me te IBD ki te aroaro. Ko te mahi tenei pokanga ko te taangata tonu, ahakoa ko te nuinga o nga mate ka pai ake te pai ake, me te pai ake ki te ora i muri i te taatutanga o te tinana, he mea taiao ki te whai whakaaro.
Ko te korero mo te taahiraa me te kaitautoko taiao me te kaitautoko o te waahi ka awhina i te whakarato i te maha o nga mea kino ki te tirohanga. Ko te rongo pai ko te nuinga o nga tangata me te IBD e whai ana i te taraiwa o te repera, ka ora tonu, ka pai ake te pai ake o to raatau oranga.
> Mahinga:
> Christensen B. "Nga Pukupuku Motuhake me te Tino Korero." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2014 Mahuru; 10: 53-55.
> Kamrava A, Mahmoud NN. "Te aukati me te whakahaere i te kore o te mate i te mate o te mate." Clin Coct Rectal Surg . 2013 Jun; 26: 106-11.
> Kunitake H, Hodin R, Shellito PC, et al. "Ko te maimoatanga tukurua me te infliximab i roto i nga turorotanga me te mate a Crohn me te colitis ulcerative e kore e uru atu ki te nui o te whakawhitinga whakamua." J Gastrointest Surg . 2008 Oketopa; 12 (10): 1730-6; matapaki 1736-7.
> Genua JC me Vivas DA. "Te Whakahaere o te Ngau Whakamutunga Paanui." Clin Coct Rectal Surg . 2007 Noema; 20: 322-328.
> Safar B, Sands D. "Mate Perianal Crohn." Nga hauora i Colon me Rectal Surgery . 2007; 20: 282-293.