Ko nga momo rerekē o te Taerenga Taehau Ka taea te Mahi mo te Mate Tino
Kia nui tonu, ko te taahiraa hei tango i nga mea katoa, i tetahi waahanga ranei o te koroni (te kohanga nui) e kiia ana ko te kaarihera. Heoi ano, he momo rerekētanga o nga mahi taiao. Ko nga tangata e mate ana i te mate pukupuku (IBD) ka whai i te taahiraa o te mahi hei whakaora i to ratou mate, engari ko te momo taahiraa, me te nui o te koroni ka tangohia, ka rere ke i runga i te ahua o te mate, me pehea he nui te kino ki te whanga nui.
He maha nga waahanga rereke e whakamahia ana i roto i te whakamahinga o te hinengaro, e ai ki te nui o te koroni ka tangohia, a, ki te tangohia katoa.
Engari, me tohu me kaore ano nga waahanga katoa e mahi ana mo te IBD ka taka ki tetahi o enei waahanga: ka rere ke. I mua i te waitohu hei tango i tetahi wahi, i te katoa o to koroni, korero ki to taatau kaaanga mo te toronga tika kei a koe. Whakamahia te aratohu i raro nei kia mohio ai koe ki etahi o nga tikanga, kia pai ake ai koe ki te mohio ki te taahiranga e mahia ana mo to keehi.
Te Whakahaere Poto
I roto i tenei momo taangata mahi, ka tangohia te koroni, me te whakawhitinga . "Ngati" ko te tikanga "rectum." Ko te tapawha ko te wahi o te tinana kei te pito o te koroni e whakamahia ana ki te pupuri i te hiko i mua i te whakakore i te tinana na roto i te aukati . Ka tangohia te koroni me te taraiwa, ka hiahiatia e te tinana he huarahi hou hei hoko i te papa.
Mo te nuinga o nga tangata me te IBD (te mate a Crohn ranei te mate urupare), ko te tohu-a-hinengaro ano hoki ko te hanganga o te whareostomy . Ko te hikoinga he waa ka kawea mai he wahanga o te kohanga iti ki roto i te kopu hei hanga i te tohu. Ka waiho e Stool te tinana i roto i te tumuaki, ka kohikohia i roto i tetahi taputapu o- tinana e mau ana i waho o te tinana.
Ka pumau tonu te whareostomy kia roa ranei.
J-Pouki Tohunga
Ko tetahi momo mahi e mahia ana i te wa kotahi, i etahi wa i muri mai i te waahanga kaore he poupaki-anal anastomosis (IPAA) . Koinei te momo taahiraa e tino mohiotia ana ko te pokenga j-pute (ahakoa i etahi waa ka hangaia i roto i nga "S", "W" ranei). I roto i tenei taahiraa, ko te waahanga whakamutunga o te kohanga iti (te whare matotoru), ka tuhonohonohia ki te ahua o te "J" ka taea te pupuri i te hiko mo te wa roa, me te mahi he rite tonu te whanui. E hono ana te putea ki te aukati i te wa o tetahi atu mahi, i muri i muri i te wa poto me te waahanga poto. I muri i te mahi taahiraa hei hono i te tohanga iti me te aukati, ka taea te whakakore i te papa i roto i te anus (te raro). Kei te mahi tenei taahiraa mo nga mate pukupuku o te mate pukupuku, engari i roto i etahi take motuhake ka taea pea mo te hunga mate a Crohn .
Ileoanal Anastomosis
Ko tetahi atu momo taatai e mahia ana hei whakaora i te kaha ki te neke i te hiko i roto i te anus e kiia ana ko te anastomosis ileoanal (waahi). I tenei waahanga, i muri i te nekehia atu o te koroni me te rectum, ka honohono te toenga iti ki te aukati. He wa roa te wa e tatari ai i waenga i te taahiraa o te taiao me te taraiwa-a-ringa, i te wa e whai manawanui te manawanui ki te whakaora mo te whakaora.
Kaore he pute i hanga mai i te kohanga iti. I mahia tenei mahi mo te hunga whai mate i mua i te tau 1980, i mua i te waahanga o te putea hei waahanga pai ake. Ko etahi o nga waahi ka tukuna ki te hunga mate ki te mate o Crohn, kaore nei i te mate i roto i to raau iti.
Ko te Colectomy Tae
Ko te whakamahinga katoa o te mana o te koroni kua tangohia te koroni katoa. Ka taea e tenei waahi te pupuhi i te wa e whakatauritea ana ki te waahanga-tohu-raa na te mea i roto i te katoa o te mana whakahaere, ka waiho te tuunga i te tuunga. Ka taea te mahi i te katoa o te rehita me etahi ranei o te tapawhitotanga i mahue i te waahi i etahi waahanga o te mate katupuku tawhito me te mate o Crohn.
Ko te katoa o te hinonga ka hiahia hoki ki te hanganga o te whareostomy (me te pomae, kei reira te putea e mau ana i waho o te tinana hei kohikohi i te pou). Ka pumau tonu te manawatanga, engari i etahi wa pea he wa poto. Ko te mahi atu, pērā i te putea j-pute, te taahiraa pakaru ranei, ka taea te "honohono" i te whekau iti ki te whakawhitinga me te whakahuri i te waahi poto. I muri i te mahi taatete hei hono i te tohanga iti me te tapawha, ka taea ano te whakakore i te papa i roto i te anus (te raro).
Te Whakahaere Waeha
Ko te kaitautoko waahanga he waahi ka nekehia atu te waahanga o te koroni, a ka kiia pea i etahi waahanga he mahinga tuatoru. I tenei waahi, ka nekehia tetahi waahanga o te koroni. Ka taea te mahi a te tangata ki te mate a Crohn, ka taea ano hoki te mahi i te mate pukupuku o te koroni , te diverticulitis rānei. I muri i te wehenga atu o te koroni kei te mate, ka honohia te koroni hauora i tera taha. He tipua , kei hea te waahanga o te koroni e kawe mai i roto i te kopu kia taea ai te whakakore i te papa ki roto ki te putea kua mau ki te kopu, kaore i te hiahiatia.
Kaore i te mea kaore he mahi a te hinengaro waahi mo nga tangata e mate ana i te mate urupare, no te mea ka hoki mai te mate i te waa hauora o te koroni e toe ana. I roto i te mate o Crohn, he raruraru ano hoki mo te mate e haere tonu ana i roto i te koroni, a ka hiahiatia etahi atu waahanga i etahi waa.
Ko te whakatau ki te tango i tetahi wahi o te koroni i roto i nga tangata ki te mate o Crohn he whakatau tino motuhake, me te whakaaro ki te nui o te mate i roto i te koroni me te whanui, me te tau me te hauora katoa o te manawanui.
Hemicolectomy
I roto i te taatai o te pokapū, ko te taha matau ranei, ko te taha maui o te koroni ka neke atu. I roto i te tika o te tohu-a-hinonga, ka tangohia te karaoke , te koroni e piki ake ana , me te waahanga o te koroni whakawhiti , me te taapiri , e hono ana ki te koroni piki. I roto i te taha maui maui, ka neke atu te koroni heke , me te wahi o te koroni whakawhiti. Ka taea tenei mahinga ki te hamani i te mate o Crohn, te panginga kiri , me te mate pukupuku o te koroni. Ko te tikanga, ko nga wahanga hauora o te koroni e honohono ana, kaore ano hoki he waahanga e hiahiatia ana.
Puna:
Te tangata B, Khaikin M. "Nga Mahi Whakaora mo te Mate o Crohn." Clin Coct Rectal Surg . 2007 Noema; 20 (4): 314-321. doi: 10.1055 / s-2007-991031. 22 Hakihea 2015.