Ko to Tino Tohu Nui o Asthma tino Asthma Eosinophilic?
Ko te mate pukupuku eosinophilic, e mohiotia ana ko te e-hukahuka, ko te reanga tawhito o te mate pukupuku e tohuhia ana i te pakeke. Kua whakarōpūtia hei taiao , ko te tikanga he rereke te mate o te mate ki te mate mate. Kaore i rite ki era atu momo whehuma, te wheehe eosinophilic ka pupuhi mai i nga pungarehu o te kopu ki te taha iti rawa o ou ngongo.
Ko te mumura mai i te mate pukupuku eosinophilic ko tetahi wahi o te urupare matemate, he urupare taiao ranei, e whakaputa ana i tetahi toto toto maamaa e kiia nei ko te eosinophils . Ki te nui ake o nga kamera toto ma, ka tino whai urupare koe, a, ka tae atu ki te whakawhitinga o ou ararere. Ko te wai me te ngongo e puta ai nga hua ka rere ki roto i to ara (nga kirirangi) me te tohu i nga tohu o te mate pukupuku.
Tuhinga o mua
Ko te Asthma he mate pukupuku o ou ararere ka taea e te uaua ki te hau. I te 1 o te 13 nga tangata e mate ana i tenei mate roa, me te hawhe o te iwi e pa ana ki te mate pukupuku he whakaeke matewhaki i ia tau. Kia mohio ko te nuinga o enei awangawanga e kore e taea te tiaki mēnā ka tika te whakahaere i te whee. Ahakoa i whakaarohia he mate kotahi, he maha nga rerenga o te mate pukupuku e taea ai te whakarereke me pehea te whakahaere i to huaketo.
Mō te 1 o te 10 te hunga mate ki te mate pukupuku he mate nui.
Ahakoa e kore e mohiotia te mate o te mate pukupuku eosinophihi, kei te whakaaro etahi ko te 50 ki te 60 i roto i te 100 nga take o te mate pukupuku nui i roto i nga pakeke ko te mate pukupuku eosinophilic. Mena he pakeke ake koe i te 35 ka mate koe i te mate pukupuku nui, he nui ake te mate o te mate ki te mate pukupuku eosinophilic.
He rite tonu to haumaru ahakoa te ahua o to ira tangata, a he iti noa iho te mate o te mate ki te mate pukupuku eosinophihi i to tamaiti me to tau tau.
Nga tohu
Ko te nuinga o nga tohu o te mate pukupuku eosinophihi e rite ana ki etahi atu momo huangi tae atu ki:
- Te poto o te manawa
- Te mamae
- Wheezing
- Te kaha i roto i to kaau
He torutoru nga tohu kaore ano pea i te nuinga o te wa e pa ana ki te mate pukupuku tae atu ki:
- Te waipuke me te maru o te Nasal ( rhinosinusitis roa )
- Nasal polyps
- Kua nui ake nga kiriuhi mucous
- Ngaronga o te kakara (anosmia)
Ahakoa ko te mate pukupuku eosinophilic ko te urupare aukati e pa ana ki nga mate kirikarea, kaore te nuinga o nga tangata kua taatatia ki a ia ka mate i nga mate pukupuku pērā i te paraoa, te koriri, me te atu o te mate.
Te whakamātautau
Ko te mate pukupuku eosinophilic te nuinga o te waa. Kaore i te whakaarohia he mea noa noa te whakaaro he tiketike ake i te wa i whakaponohia.
Mena ko te mate pukupuku eosinophilic ko te take o to huaketo, kaore i te rongoatia, ka kaha koe ki te tiki i to mate pukupuku nui i raro i te mana. E hiahia ana koe kia kitehia e te kairangahau i te mea e raru ana koe. Engari, ka taea ano e nga kaiparau me nga kaimiko-aukati te awhina i roto i to maatau aromatawai.
Te Tae Pūtau Eosinophil
Ko te mahi i te tatauranga o te eosinophils mai i te tauira tauira kapi ka whakaarohia ko te kaute koura o nga kaute rorohiko inflammatory, engari he uaua ki te whiwhi, ki te kai, ki te kaipupuri kaute.
I te nuinga o te waa ka whakamahia te waahanga motuhake me nga tohungatanga.
A, no te kohikohi i te tauira, e hiahia ana koe kia kaua e tuhia te hukahuka, engari ka pupuhi i te pungarehu mai i to araahi. Hei awhina i te pungarehu, ka taea e to taakuta te kaitautoko hauora te hoatu ki a koe he horopaki o te albuterol, tetahi atu wheahoki tere-mahi ranei. Ko tenei maimoatanga ka whai muri mai ma te tuku ki a koe he tote miraka. Ko te kounga teitei o te saline i te wa e werahia ai ka whakakino i nga ararere, ka awhina i te mare. Ka taea te tirotiro i te tauira o te tauira ka taea te tirotirohia i roto i tetahi mahi kia kitea mehemea he nui ake i te 1 ki te 3 o te 100 eosinophil.
Airps Biopsy
Ko tetahi atu huarahi ki te whakatau i te e-hukawhakawe ko te tango i te koiora rererangi i te wa o te kiri-kiri. Ka taea te whakahaere i tenei tukanga hei whakaoti i te maha o nga mate pukupuku. Heoi, kaore i te taunakihia tenei tikanga kia kitea ai te wheehe eosinophihi mai i te mea ko te tukanga haurangi e hiahiatia ana kia kore e taea te whiwhi i te tauira o te waipiro kaore e taea te whiwhi.
Ētahi Atu Rautaki
Kua whakawhanakehia etahi atu tikanga hei awhina i te taatai i te e-huka. Ka taea e to rata kia tirohia te CBC (te katoa o te toto) kia tirohia mo te eosinophilia (te nui o te eosinophil). Heoi, ko te whakamaori i nga eosinophi i runga i te toto anake me mahi e te rata mai i nga tatauranga i roto i to toto kaore e whakautu ana kei a koe te mate pukupuku eosinophilic. Kaore pea, ka awhina i ta rata ki te rere ke atu i etahi atu tohu e whai ana koe.
Ko etahi atu tohu ka taea te whakaarohia mehemea kei te whai koe i te nui o te eosinophil i roto i to toto, ko te mate hypereosinophilic, te mate autoimmune, te ngoikore o te mate, me nga hohenga rongoā.
E rua pea nga whakamatautau ka taea te whakaaro kia rite ki te kaitautoko ki te pungarehu i roto i te waihanga, ki te tatauranga o te eosinophil toto: he whakamatautau pitihana o te whakamoratanga o te waikawa nitric (FeNO) me te whakamatautau toto. Ki te whai koe i te mate pukupuku eosinophilic, ka whakaatu koe i te nui o te eosinophi i roto i to toto me te mokowhiti, immunoglobulin E, FeNO, me te periostin.
Ka taea e te FeNO te whai hua ki te awhina i te matapae mehemea ka urupare koe ki nga corticosteroids. Ka taea te whakamatautau ki te whakamahi i tetahi taputapu i huaina ko NIOX. Engari, he maha nga mea e pa ana ki to taumata o te FeNO, tae atu ki te whakamahi i te steroids, te tau, te taangata, te tohi (te hiahia ki te whakawhanake i nga mate), me te mana paowa.
Ko Periostin he kaiwhakarato pounamu i roto i nga waahi epithelial ara o te moana. Ko nga taumata Periostin e piki ake ana i roto i te mate pukupuku e whakahohe ana i etahi raupapatanga aukati (TH2), a, i etahi o nga mahi ako i whakaatuhia he tino pai mo te whakamatautau i te pungarehu. Heoi, he rereke nga hua i roto i era atu rangahau, a, kaore i tewari te waatea. He pai tonu te pungarehu me te toto eosinophil toto ki te FeNO me te periostin kia rite ki te nuinga o nga kaitohutohu me nga aratohu.
Maimoatanga
Ko te maimoatanga tuatahi o te mate pukupuku eosinophilic me whakauru i to maatai maimoatanga o te mate pukupuku. Ko te nuinga o nga wa ka wheako koe i nga hua pai mai i nga corticosteroids (ICS) i roto i te whakauru e whakamahia ana hei waahanga o nga maatatanga maimoatanga o te mate pukupuku. Engari, mehemea kua tohua e to taakuta ki a koe ki te mate pukupuku eosinophihi, ka whakarereketia te huarahi paerewa e whakamahia ana me nga corticosteroids. Ko nga rongoā Corticosteroid:
- Ko te QVAR (hepothasone proprionate HFA)
- Pulmicort (budesonide)
- Nga waipuke (he rereke te rereke)
- Asmanex (mometasone)
- Azmacort (triamcinolone acetonide)
Ahakoa he maha nga painga o te corticosteroids i roto i te whakaurunga, he taangata-te-hukahuhu-a-te-kiore eosinophilic, e tohu ana ko te korenga o te mate pukupuku, o te painga hauora hoki mai i te tangohanga corticosteroids. Mena kua whakamatauhia e koe tetahi atu o nga corticosteroid whara kua whakarārangitia i runga ake nei me te kore he tohu tohu, ka hiahia koe ki te korero ki a to taakuta i etahi o nga rongoā hou i kitea tata ki te hamani i te mate pukupuku eosinophi.
E 3 nga waahi kua whakatairangahia kua whiwhi whakaaetanga FDA mo te mate pukupuku mate pukupuku:
- Ko te Xolair (omalizumab) he maimoatanga akomanga anti-immunogobulin E (IgE)
- Ko te Nucala (mepolizumab), i mohiotia ko Bosatria, he waitohu anti-interleukin-5 (IL5)
- Ko Cinqair (reslizumab) ko tetahi atu rongoā-anti-IL5
- Fasenra (benralizumab) ko te rongonui hou a te FDA i awhinahia mo te rongoā-IL5
Ko nga rongoā e toru kua whakarārangitia i runga ake kua whakaatuhia nga hua pai mēnā kei te tohu tonu koe ahakoa te pai o te whai ki to tikanga corticosteroid kua whakaritea. Ko nga maimoatanga e toru, ko te omalizumab te mea kaore i te angitu rawa, no te mea he painga atu i nga materearea atu i te mepolizumab me te reslizumab. Ko enei maimoatanga kei te tino pai ki te iti o nga painga-iti me te mea ka taea ano e koe te whakaiti i to whakamahi i nga corticosteroids. Ko te whakaiti i te whakamahinga o te steroids he mea hoki he whakaiti i nga painga-taha ka taea te whakanui i to kounga o te ora.
Te aroturuki i te maimoatanga
Ko te whai i muri ka tūtohu ko nga rongoa kore e rongoa, engari he maimoatanga. Me whakarite mo te whakamatautau waahi me te matapaki i nga korero e whai ake nei me to rata i nga waahanga whai muri:
- Te whakamātautau mahi aromatawai
- Nga tohu i puta mai i te haerenga whakamutunga (pai ake ranei)
- Ko te auau o nga whakaeke a te mate huka
- Te whakatau o nga raruraru me te mate o te kakara
- Te tino nohonga hauora
- Te aroturuki i te kounga o te kounga o te Ora
- Te tātari raupapa
Ko te huihuinga paerewa e pa ana ki te 4 marama i muri i te tīmatanga o te whakamahinga. Mena kua kitea e koe nga hua pai, ka tiakina koe i runga i te rongoā kua whakaritea. Mena he iti noa iho nga hua, ka mutu pea ka tautohetohe koe mo te rongoā mo te tau ki mua i te aromatawai i te whakarereke me te whakauru atu i nga rongoä hou. Mena kaore he whakautu i muri i nga marama e wha, ka mutu pea i te rata te whakamutu i te rongoā me te whakawhiti atu ki tetahi atu whakamahinga.
Ka hiahia ano to rata ki te whai i nga taumata toto o IgE ki te tango omalizumab. Ahakoa kaore e kitea e te taumata IgE te wheehe eosinophilic, he urupare angamaheni ki te omalizumab ka kite i te whakaiti i nga taumata IgE toto katoa.
He Kupu Mai i
Ahakoa e pa ana te mate pukupuku eosinophihi ki te mate pukupuku nui, ka taea te maimoatanga mēnā ka tika te rongo. Ko te koreeha o te mate pukupuku eosinophilic ka tino raruraru ki te whakahaere i nga whakaeke o te whetū e kore e whakaiti noa i to kounga o te ora, engari ka waiho hei oranga mo te ora. Ko te mahi ki a koe me to kaiwhakaako ki nga rongoa whaitake ka awhina ia koe ki te hoki mai i te kounga o te ora e tika ana koe, me te whakaiti i te auau o nga whakaeke o te mate pukupuku.
> Mahinga:
> Ko te Whakamahinga Hauora o te Hautanga I Whakamurihia te Otoro Nitric (FeNO) i te Whakahaere Asthma. Te Tika Tangata mo te Rangahau Hauora me te Toi Ataata. Whakahoutanga Hou 20, 2017. https://effectivehealthcare.ahrq.gov/topics/asthma-nitric-oxide/research/.
> Buhl, R, Humbert, M, Bjermer, L, Chanez, P, Heaney, LG ,. Holgate, S. (2017). Te nui o te mate pukupuku eosinophilic: he huarahi ara ki te whakaaro. Purongo Patuha Pakeha. 49: 1700634, DOI: 10.1183 / 13993003.00634-2017.
> Asthma Eosinophilic. Paetukutuku Amerika mo te paetukutuku Papatupuku Eosinophilic. http://apfed.org/about-ead/eosinophilic-asthma. Whakahoutia 12/19/2017.
> Ko te Asthma Dat te nuinga. Nga pokapū mo te Mana Hauora me te Whakatupato. http://www.cdc.gov/asthma/most_recent_data.htm. Whakahoutia 6/2017.
> Wagener AH, de Nijs SB, Lutter R, et al. Whakaaetanga o waho o te eosinophils toto, te FE (NO) me te periostin potae hei pangia mo te eosinophils sputum i roto i te mate pukupuku. Thorax 2015; 70: 115
> Walford, HH & Doherty, TA. (2014). Te whakamātautau me te whakahaere o te mate pukupuku eosinophilic: he tirohanga a US. J Allergy Asthma. 7: 53-65, doi: 10.2147 / JAAS39119.