He aha nga Mea Risk?
Ko te kino o te kino o nga mahi he aha nga taakuta, nga kairangahau, me nga turoro me nga mate pukupuku me nga mate rukumati e tohe ana ki te whakahaere. Ko te hua o te remu o te renovial . Ka whakawhanakehia nga maimoatanga me nga whāinga motuhake i roto i te hinengaro-ko tetahi ko te whakaiti i te haere o te mate.
Ko te mea tuatahi, he mea nui ki te mohio ko te paheketanga o te taha whakamua, ki te kore e whakahaeretia, ka hono pea ki nga waahi me te hauhautanga mahi.
He aha nga ahuatanga e tohu ana i te whakahekenga rawakore me te paheketanga o te mahi tahi?
Nga Utu Whaiaro I Tutuki Me Nga Maamaa Whakamutunga
Ko te tohu tino kaha o te paheketanga o te taha whakamua i roto i te waihanga o te waikura ka kiia ko te rerenga . E ai ki tera, kaore i te whakakorehia e te reronegativity te paheketanga paheketanga angitu. Ka taea e au te tiwhikete ki taua mea mai i te wheako tuatahi.
Ko te piki haere tonu o te kino o te kino o te kino o te kino o te kino, ka whai hua ki te whai hua mo te take hauora me te anti-CCP- mehemea he pai te tangata mo tetahi, engari ehara i te rua. Ko nga take e tohu ana ki te whakatinana rawakore me te paheketanga o te mahi tahi, ko:
- Nga korero X-ray ranei nga taunakitanga haumanu o te kino kino
- Ko te nui ake o nga hononga e whai wāhi ana ki te synovitis kaha, te ngawari, te pupuhi, te whakaheke ranei
- Te nui o te whakawhitinga o te sedimentation erythrocyte (te tarutaru sed) te C-reactive protein (CRP) ranei . I te whakahekenga o te whakaheke, e hono ana te 1 mm / haora ki te 2% te nui ake o te kino o te kino o te kino.
- Pai mo te anti-CCP
- He pai mo HLA-B27 , HLA-B39, HLA-DQw3 ranei.
- Teitei o te whakamahi rongoā, tae atu ki te corticosteroids , whakamahia ki te hamani i te mumura i roto i nga hononga mamae
- He ngoikore te whakautu ki nga rongoā
- Ka whakaiti i te mahi tahi e whakaritea ana e te Questionnaire Aromatawai Hauora
- Te whakaiti i te kounga o te ora
Tuhinga o mua
Ko te aro o te nuinga o nga rangahau o te waikura ka puta i te mate wawe, me te maatauranga me te maimoatanga o te wahanga wawe i te ahunga whakamua. E ai ki nga putanga ako i whakaputaina i roto i te Arthritis me te Rheumatism , i waenganui i te 60 ōrau me te 95 ōrau o te hunga whai hua o te waikura e whakawhanake ana i te iti rawa o te rererangi o te taiao (penei, i te ray-ray) i roto i te 3 ki te 8 tau i muri mai o te mate.
E ai ki nga hua i puta mai i te hui o te tau 2012 o te College of Rheumatology o Amerika, i whakatau ano hoki nga kairangahau ko te paheketanga o te mahi tahi kei te nuinga tonu o te hunga kua pangia e te mate urutai mo te 5 tau. Ko te ahua ano o te take i roto i te tata ki te hawhe o nga mate pukupuku rhumatoid e tukinotia ana ki nga raau koiora .
Kua mohio te FDA ko te aukati, te whakaheke ranei i te kino o te raukati i roto i te waihanga o te waikura, he kaupapa nui te maimoatanga. Ko nga kerēme a te FDA i whakamanahia mo etahi DMARD (he mate rongoā anti-rheumatic whakatikatika) me nga raau taero koiora e whakaatu ana i nga rongoā ka whakaiti i te haere haere o te kino o te raukati.
Ko te whāinga o te whakatutuki i te murunga o te waihanga o te waipiro ko te whakamutu i nga kino kino. Engari, ko nga paearu kua tutuki ki te whakatutuki i te murunga, kei te waiho tonu i te ruma mo reira ki te whakaeke i te reo irirangi o te kino kino.
Ko te whakautu e tautuhia ana e nga tawhitinga o te mahi mate ka pa ana ki te rerenga tahi, kaore i te kino o te taha. Ko te whakahaere i te mumura he mea nui ki te whakahaere i nga mahi mate i roto i te waihanga o te waikura. He maha nga tukanga e whai hua ana. Ko te whatunga matatini o nga kamera taraiwa kei te whakahaere i te whatunga o te cytokine inflammatory me te karera. Koinei te tino mate o te mahi mate i roto i te rewharewha rhumato. I te wa ano ka rite ki te mahi o te cytokine, he nui atu nga mahi motuhake e puta ana i waenga i nga ruma o te synovial rohe, tae atu ki nga fibroblasts, me te waahi me te wheua. Ko tenei ngohe, kei te taatai i nga taapenga o nga hononga e pa ana, ka raruraru tahi.
Ka taea e te mahi whakatikatika hou o te rohe te mahi takitahi me te whakaheke i te waahi me te whakangaromanga o te wheua, wehe atu i te reanga hou o te reno. He uaua, engari ko te rarangi raro ko te raruraru ka taea te puta ahakoa he pai te whakahaere.
He Kupu Mai i
He iwi kei te urutai o te mate urutomo e kore e whai i nga mea tawhito, i nga kaihoko ora ranei mo te kino o te taha kino, engari kei te haere tonu te kino o te kino. Kei te korero ahau ki nga mea kaore he kino mo te take hauora (he whakaheke), he kino mo te anti-CCP, ko te hunga he nui te whakaheke, te CRP ranei e kore e tino whakanuihia. Kua whakatauhia, i roto i nga take pera, he korero me te whakahoahoatanga o MMP-3 (stromolysin-1) me te MMP-1 (collagenase-1) e whai hua ana ki te paheketanga paheketanga. Ko te MMP-3 me te MMP-1 nga matakite-a-ngota (nga haurangi). Ko nga taumata teitei o MMP-3 me te MMP-1 e tino whai paanga ana ki nga mahi a te mate, me te tohu ano hoki o te kino o te taha o te raukati me te whakaheke i te mahi.
> Mahinga:
> Gladman, Ritchlin. Nga Mea Raraunga mo te Maamaa Whakakotahi. Nga maimoatanga mo te Aronga Psoriatic. UpToDate. Whakahoutia i te Mahuru 28, 2016.
> Lafeber Floris PJG et al. Te haere tonu o te Maamaha Tae Ahakoa te Mana o te Whakawera i roto i te Arthritis Rhumatoid: He Rohenga mo te Taerati Ngarara Ka Whakanuia Te Mahi Hangarau Synovial. Tuhinga o te BMJ. 2012.
> Lillegraven, S et al. He Korero Nga Korero I Te Reo Irirangi i Te Whakanuia o te Rateumatoid Arthritis: He Katoa me te Whakanuia Te Hononga Ki Te Whakaaroaro. ACR Pukapuka: 2660. 2012 ACR Hui Whakataunga.
> Paulus HE et al. Te Whakanoho i nga Maama Tae Taiao i roto i te Arthritis Rhumatoid hei Pakeha, Kaore ano hoki i te Whakauru Ma te whakamahi i te Whakaaetanga Matawhitinga o te Huringa Whero Tuhonohono. Arthritis me te Rheumatism. Paenga-whāwhā 2004.
> Al-Bayyoumy SA, et al. Te Whakatika i waenganui i te Maamaha Whakamutunga me te Taumaha o te Matrix Pearutoro-aukati: MMP-3 me te MMP-1 i te Ratuumatoid Arthritis . Te Rheumatology o Ihipa me te Whakaora. Hōngongoi 2007.