Ko te utu nama ka tupu i muri i te utu o to utu , tohatoha , tohatoha ranei kua utua e to kamupene inihua nga mea katoa e utua ana ki te utu ki to pire putea. Mena kei te takoto tonu te nama i runga i taua pire, me te hiahia a te taote me te hohipera kia utua e koe taua pauna, kei te paahitia koe.
Ko te Ture Whakatau Pauna Moni ranei, ehara ranei?
I etahi wa ko te ture, ko etahi wa kaore; na runga i nga ahua me nga ture inihua a to rohe.
Ko te kaute nama ko te nuinga o te ture :
- Ina he Medicare koe, kei te whakamahi koe i tetahi kaiwhakarato hauora e whakaae ana ki te mahi Miihini.
- Ina he Medicaid koe, he kirimana a Medicaid.
- I te wa e whai kirimana ana tö täkuta ränei ki tö mahere hauora, ä, kei te putea koe ka nui atu i te kirimana.
I roto i enei o enei take, ko te whakaaetanga i waenganui i te kaiwhakarato hauora me Medicare, Medicaid, i to kamupene inihua ranei kei roto i te waahanga e whakakore ana i te nama nama. Hei tauira, i te wa e tohuhia ai te hauora ki a Medicare kia kite i nga turorotanga mate Medicare, me whakaae ki te whakaae ki te utu mo te Maatauroro Medicare, tae atu ki to utu utu, hei utu i te katoa. Ka huaina tenei ko te whakaae ki te mahi Maatauranga .
Ko te utu nama ko te tikanga:
- Ka whakamahi koe i tetahi kaiwhakarato tiaki hauora e kore e whai whanaungatanga, kirimana ranei ki a koe mo te kaiwhaiwhai, Medicare, Medicaid ranei. He mea noa tenei i roto i nga mahi hauora hou , a ko te mea ano hoki mehemea kei te rapu koe i waho atu o to whatunga mahere umanga hauora. Ka taea e to mahere te whakawhiti i etahi utu-waho-whatunga, engari kaore te nama o te kaiwhakarato ki te whakaae ki te utu i to utu o te kaitohu hei utu i te katoa; Ka taea e ratou te tuku ki a koe tetahi pire mo te toenga o nga utu, ahakoa he nui atu i te mahinga o waho o te mahere o to mahere ranei, kaore ranei e taea te tango.
- Ina whiwhi koe i nga ratonga kaore e hipokina e to kaupapa here inihua hauora, ahakoa me whiwhi koe i aua ratonga mai i te kaiwhakarato whai kirimana me to mahere hauora. He mea noa tenei ahuatanga mo nga tukanga whakapaipai ehara i te mea hauora. I tenei take, ka waiho koe hei kawenga mo te pire katoa.
Mai i te mea ko te reanga hauora e whakahaeretia ana e ia ahuatanga, ka taea e nga ture a te kawanatanga te pa ki te waa me te wa e tika ana te utu nama. Ko etahi o nga ture he ture motuhake mo te utu putea e rere ke ana i nga maatataka o runga ake nei. Me ako atu ano mo nga ture a te kawanatanga i runga i te utu putea mai i te Kaiser Family Foundation.
Me pehea te Mahi a te Pauna
Ina whiwhi koe i te tiaki a te taote, te hohipera, me etahi atu ratonga hauora ehara i te waahanga o te kaihautuku kaiwhakarato o te kaiwhakarato (mehemea hoki kei a koe te Medicare, mai i te kaiwhakarato e kore e whakaae ki te mahi Maatauranga), ka taea e te kaiwhakarato hauora ki a koe nga mea katoa e hiahia ana ia ki te whakatupato ia koe. I te mea kuaore i whakaritea e to kamupene inihua etahi reiti me taua kaiwhakarato, kaore ia e herea e te kirimana me to mahere hauora.
Mena kua whakaaetia e te kamupene inihua hauora te utu i te ōrau o tō atawhai i waho-whatunga , kāore te mahere hauora e utu i te ōrau o te mea kua tino utua . Engari, ka utua e ia he paheketanga o nga korero e kii ana mehemea kua utua, kua mohiotia ano ko te moni whaitake me te tikanga . Ka taea e koe te whakaaro, ko te moni whaitake me te tikanga e iti ake ana i te moni kua oti te utu. Ko te putea kaute ka puta mai i te waahi i waenganui i nga korero a to kairuki mo te whaitake me te tikanga, me te korero a te taote me te hohipera.
Anei he tauira mo te whare hauora me te 20% te utu mo te whakamohoatanga i roto i-whatunga me te 40% te waahi mo te whakamohoatanga o waho-whatunga:
| Inihana In-Whatunga (20% te haumaru) | He hōhipera i waho-whatunga (40% te haurua) me te pire pauna | |
| Ko nga utu a te Hospital | $ 60,000 | $ 60,000 |
| Ka whakaritehia e te Kaitohutohu he tere utu o | $ 40,000 | Kaore he utu no te mea ko waho o te whatunga tenei hohipera |
| Ko te tere o te Kaitirotiro me te utu ritenga | $ 45,000 | |
| Ka utua e te kaitohutohu | $ 32,000 (80% o te utu $ 40,000) | $ 27,000 (60% o te $ 45,000 te utu tika me te utu ritenga) |
| Ka utua e koe te utu mo te | $ 8,000 (20% o te $ 40,000) | $ 18,000 (40% o te $ 45,000) |
| Te nui o te moni kua utua | $ 0 | $ 15,000 (Ko te pire tuatahi a te hohipera kaore i te inihua inihua me nga utu haumi) |
| A, no te utua i roto-katoa, kua utua e koe | $ 8,000 | $ 33,000 (Ko to moni me te toenga e toe ana.) |
Ka Paa Te Pire Pauna?
I roto i te United States, ko te utu putea i te nuinga o te wa ka tipu koe i te taakuta, i te hohipera ranei, ehara i te waahanga o te whatunga kaiwhakarato kamupene hauora hauora ranei, kaore e whakaae ana ki te mahi a Medicare.
Nga Pire Whakatau Pounamu: Nga Kaiwhakarato-waho-Whatunga kei te Mahi i nga Waea-Inangarangi
Ka tupu tenei i te kore ohorere, ahakoa ka ngana koe ki te noho i-whatunga. Hei tauira, ka haere koe ki te hohipera whatunga, engari kaore i te-whatunga te kairangahau reo e korero ana i nga raanei x-ray. Ko te pire mai i te hōhipera e whakaatu ana i te tere o te tauwhitiwhiti me te kore utu ki te utu putea, engari kaore he kirimana me to kaihoko, ka taea e ia te utu ki a koe i nga mea katoa e hiahia ana ia, me te kore utu ki te whakatau i te pire. Ko nga ahua e rite ake ana me te:
- Anesthesiologists
- Nga pathologists (taakuta taiwhanga)
- Neonatologists (taote mo nga tamariki hou)
- Nga maatauranga (nga kaitohutohu i nga tohunga o te ICU)
- Ko nga kaitohutohu (nga kaitohutohu e whakatairanga ana i nga maimoatanga hauora)
- Nga Rongohau (nga kaitoro e whakamaori ana i nga hihi-rama me te tirotiro)
- Kaitohutohu ER
- Ka taea e nga kaiwhakarato ratonga hauora (arā ko te kamupene e whakarato ana i nga pungarehu, nga potae, nga waahi kaaara, me era atu mea e hiahiatia ana e nga tangata i muri i te tukanga hauora)
- Ratonga i whakawhiwhia mai i tetahi kaiwhakarato kua tohua e tetahi atu. Ka tupu tenei i te wa e whai ana koe i te papamuri, i te tiiora ranei kei roto i te tari o to taakuta, i te toto ranei i tohia e to nurse hauora. Mena ka tukuna e te taakuta me te ratahi te tauira ki te taraiwa-waho-whatunga, ka taea e te kaute te pauna i to pire.
Ko enei raruraru kaore he raruraru mo nga turoro, e mahara ana na te mea kua whiriwhiria e ratou he whare hauora i roto i te whatunga, ka hipokina o ratou tiaki katoa i raro i nga waahana-whatunga o to rautaki mahere hauora. Hei whakatutuki i tenei ahuatanga, kua whakatinanahia e te maha o nga ture nga ture tiaki kiritaki e whakaiti ana i te utu putea ohorere (he mea nui kia kite i nga tikanga o te kawanatanga e pa ana ki nga mahere hauora kua whakaritea. na te ture a te taone, i raro i te ERISA):
- I whakatinanahia e Arizona te Penihana Karauna 1441 i te tau 2017. Ka whai hua te mahi i te tau 2019, ka tuku i te hunga ka whiwhi i te putea paari (mai i te kaiwhakarato-waho-whatunga e mahi ana i nga ratonga i te pokapu-whatunga) o $ 1,000 neke atu ranei ki te rapu Tuhinga. Ko te tukanga whakawakanga ka whakatau i te take i waenga i te kaiwhakarato hauora me te kamupene inihua, na te whakakore i te manawanui o te kawenga mo te pire taurewa.
- Kua tiakina e Niu Ioka nga turorotanga mai i te utu putea ohorere mai i te tau 2015.
- I whakapuaki a California i te AB72 i te tau 2016; e pa ana ki nga mahere kua whakaputaina, kua whakahoutia ranei i muri i te 1 o nga ra o Hune, 2017, me te kore e taea e nga taakahi te utu i nga utu-waho-whatunga mo te atawhai kua whakawhiwhia ki nga waahana-whatunga.
- I whakamanahia e te Florida te HB221 i te tau 2016. Ka tiakina e te ture nga turorotanga mai i te utu putea ohorere i roto i nga waahanga ohorere me nga waahi e rapu ana te kaitohutohu i te tiaki i tetahi whare-whatunga, ka tukuna-kaore he whiriwhiringa-na te kaiwhakarato-waho-whatunga i roto i te whare.
- Kei a Maryland, Illinois, me Connecticut nga ture e whakamarumaru ana i nga kaihoko mai i te nama panuku. He maha nga atu o nga kawanatanga kei roto i nga waahanga tiaki.
Kaore i te nuinga o nga wa ka paahitia te nama nama ki nga kaiwhakarato ratonga-whatunga me nga kaiwhakarato e whakaae ana ki te mahi Medicare, no te mea, ki te whakataurite i to pire, kei te takahi ratou i nga tikanga o to kirimana me to kaiwhakahaere, Medicare ranei. Ka taea e ratou te ngaro te kirimana, te whakautu i te whiu, te whiu i nga whiu nui, me te whakaeke i nga whakapae hara i etahi take.
He rereke ki tenei ka puta ina whakamahi koe i te kaiwhakarato-whatunga, engari kei te whiwhi koe i tetahi ratonga e kore e hipokina e to umanga hauora. Mai i te mea kaore te kaipupuri i te whakarite i nga utu mo nga ratonga kaore e hipokina, kaore koe e tiakina e taua kaipupuri kaute. Ka taea e te kaiwhakarato te utu i nga mea katoa e hiahiatia ana e ia, a ko koe te kawenga mo te pire katoa.
Mena kei te Pikitia koe
Mena kua whiwhi koe i tetahi putea pauna, kei te whakaaro ranei koe ki te whiwhi ratonga tiaki hauora ka puta ai he pire pauna, kei a koe etahi waahanga mo te whakahaere i te take. Akohia he aha o taau whiringa, he aha rautaki ka taea e koe te whakamahi hei putea putea i roto i te " Pire Whakamatau-Me pehea e Whakaaetia ai, He aha te Mahi ."
> Mahinga:
> Pūtea Commonwealth. Nga Pire Whakatika i nga Kaiwhiwhi Kaiora Hauora: Te Arotake i nga Tiaki Kai Tiaki i nga Motu katoa
> Te Tari Mahi o nga Iwi o Amerika. Ture mo te Haumaru Tuku Whakatau Moni.