Kei te nui ake nga Toropiro Antiviral hou atu i te 90% nga utu o te Cure
Ina whakaaro koe ko te huaketo C hepatitis C (HCV) anake i tautuhia i te tau 1989 me te mea kaore e taea te whakaora kia tae noa ki te pito whakamutunga o te rau tau 1900, kaore ano i te tino miharo te haere o te rongoā.
I te marama o Hakihea 2013, i tino rere ke te kēmu ki te tukunga atu o Sovaldi , he tohu antiviral tika (DAA) e tuku ana i te iti iho o nga painga o te taha, te roa o te maimoatanga, me te tau whakaora he nui ake i te 99 ngarau i etahi taupori.
Na te kaha o nga raau taero ko te maimoatanga i tenei ra kua whakawhānuihia ki nga tangata e whai mate nui ana me te mate HCV roa, me te hunga hoki he mate pukupuku nui.
Ma te whakamaramatanga pai atu ki nga whaainga o te hauora ate C-tae atu ki te whakamahinga me te whakamahinga o nga raau taero - ka taea e koe te whiriwhiri i nga waahanga e tino pai ake ana mo koe.
Ngā Whāinga o te Hepatitis C Te rongoā
I runga i te tikanga o te ringaringa, ko te maimoatanga mua o te mate pukupuku C e pa ana ki nga hua pai ake, ehara i te mea ko te whakakore i te huaketo, engari i te kore e pakaru i te ate me te waahanga e whai ake nei.
Ko nga whāinga o te hepatitis C te rongoatanga, na, e rua nga waahanga:
- Hei whakatutuki i tetahi urupare viral tautoko (SVR) , kua tautuhia ko te ngaro o te huaketo i roto i te toto o te tangata mo te wa e 24 wiki i muri i te maimoatanga.
- Hei tarai i te haere o te mate ate, tae atu ki te whakawhanaketanga o te porohita porohita me te mate pukupuku ate
I te wa o te whakamahinga, ka whakamahia nga whakamātautau taiwhanga ki te aromatawai i te taumata o te huaketo i roto i te toto o te tangata.
Kei te mohiotia ano ko te kawenga viral HCV , ka taea e enei whakamatautau te awhina i nga rata e tohu ana i te putanga pea (te tohu) o te maimoatanga.
Ko te pikaunga viral kaore e taea te kitea ko te urupare pai rawa, me te 24 wiki o te SVR kua pai te whakaaro he "rongoa."
Ka tautuhi nga pathologists i te urupare maimoatanga penei:
| Waea | Te tikanga | Whakamārama | Whakaaturanga |
| RVR | He urupare tere | He kawenga viral kaore e taea te whakaora i muri i te wha wiki o te maimoatanga | Ko te tikanga ka kaha ake te whakatutuki i te SVR |
| eRVR | Te whakautu urupare tere | He kawenga viral kaore i te wiki 12, i muri i te RVR tuatahi | Ko te tikanga ka kaha ake te whakatutuki i te SVR |
| EVR | Te urupare wawe | Ko tetahi kawenga viral kaore e taea te taraiwa, he 99% ranei te whakaheke i te kawenga taraiwa i te wiki 12 | Ko te kore e taea te whakatutuki i te EVR i te wiki 12 ka paheketia ki te iti iho i te 4 ōrau o te angitu o te whakatutuki i te SVR |
| ETR | Te mutunga o te urupare maimoatanga | He kawenga viral kaore i taea te whakatutuki i te mutunga o te wiki 12 | Kāore i te āwhina ki te tohu i nga putanga maimoatanga |
| Kaihauturu Waea | Ka taea ki te whakatutuki i te EVR engari kaore e taea te tautoko i tetahi kawenga viral kaore e taea te whakaora 24 wiki i muri i te otinga o te whakamaori | Ko te korenga o te maimoatanga | |
| Kaihauturu Null | Kaore e taea te whakatutuki i te EVR i te wiki 12 | Ka mutu te maimoatanga ki te kore e whakatutukihia te EVR i te wiki 12 | |
| SVR | Te whakautu urupare tautoko | E kaha ana ki te tautoko i te kawenga viral kaore i te kitea mo te 12 wiki (SVR-12) me te 24 wiki (SVR-24) i muri i te otinga o te rongoa | Ka taea te whakaaro ko te SVR-24 he "rongoa," ko nga maimoatanga me te SVR-12 e kaha ana ki te whakatutuki i te SVR-24 |
I tenei ra, neke atu i te 99 ōrau o te hunga e whakatutuki ana i te SVR-24 ka noho tonu ki te kore mate-kore mo te rima tau. Ko enei, ka tata ki te hawhe ka uru ki te whakatau o te porohita i roto i te tau, ko te nuinga ka kite i nga rereketanga nui i roto i te taura o te ate ( fibrosis ).
Ka timata te Maimoatanga
E tautoko ana te taunakitanga i te maimoatanga mo te katoa o te tangata he mate pukupuku C, he 18 tau neke atu ranei. Ko nga tuunga anake ko te hunga e tumanako ana ki te ora o te iti iho i te 12 marama i runga i nga take kore-ate.
Engari, kaore e taea e te maimoatanga te marea ki nga mate katoa (me utu ki te utu, ki nga waitohu inihua ranei), me hoatu ki te hunga e tino hiahia ana. Kei roto i enei ko nga takitahi me te fibrosis pai ake, te porohita porohita, te whakarau ate, te mate whakaeke kore-ate ranei o te mate HCV.
Ko te whakaaro ano hoki ka hoatu ki nga tangata e tino mate ana mo te mate pukupuku C-whakawhitinga, tae atu ki te hunga e whai ana i te kiri-mate , te mate mate-mate HIV , te mate mate hepatitis B, te mate 2 o te mate 2, me era atu mate pukupuku e mahi tahi ana.
Engari me mahara, ko nga tangata whai wawe ki te maimoatanga ka whai hua nui, ehara i te mea ko te whakaiti i te kino o te ate, engari ma te whakaroa i te roa o te SVR.
Kua whakaaturia e te rangahau ko nga tangata takitahi i mahia i nga waahi tuatahi o te fibrosis (rite ki te ine i te METAVIR score ) he 92 ōrau te whai wāhitanga o te korerea -kore mo te 15 tau.
I mua i te whakauru i tetahi mahinga o te maimoatanga, he mea nui kia aromatawai koe i to hiahia me to kaha ki te piri ki te rongoā. Mena ka kite koe i etahi raruraru-tae atu ki nga mahi, i nga take whaiaro, te waipiro / te whakamahi tarukino, nga whakamataku ranei mo nga rongoora ake-kia mohio ki te korero i enei ki taau taau i mua i te tīmatanga o te maimoatanga. Ka taea e nga ratonga tautoko te pai ake hei awhina i enei take.
He rongoā Hepatitis C
Ko te hauora ate hepatitis C he kotahi, neke atu ranei o nga kaitohu tarukino, e tuhia ana i roto i te akoranga 12-wiki.
I etahi wa, ka roa te roa o te rongoatanga ki te 24 ranei, ki te 48 wiki ranei, ko te nuinga o nga tangata i te warohita me te hunga kua pahure i mua atu.
I tua atu i te DAA i whakaritea, e rua atu raau taero ka taea te whakamahi hei waahanga o te whakamaeatanga:
- peginterferon , he ahua tangata i hangaia o te kaitautoko, e mahi ana ma te tohu i te tinana ki te aroaro o nga kaitohutohu-mate a HCV
- ribavirin , he rongoā tuuturu e mohiotia ana ki te awhina ki te whakautu urupare
Ko te peginterferon, i tukuna e te werohanga, ka whakaritea ki te ribavirin. Ko te Ribavirin, he rereke, he maha tonu te whakamahinga o te waipiro DAA tuatahi.
Ko te tiwhikete rongoā kei runga i te momo ira (tohuira) o te huaketo ka pangia e te tangata, me te aromatawai i te mana hauora o te tangata, me te hitori o mua.
E waru nga raau DAA e whakaaetia nei e te US Food and Drug Administration:
| Toro | Kua whakaaetia mo | Kua tohua | Tuhinga | Te roa |
| Kohikohia (sofosbuvir + valpatasvir) | nga tauira 1, 2, 3, 4, 5, me te 6 me te kore he porohita | me te kore ribavirin, i runga i te tohu tohu me te maimoatanga | kotahi te papapu i ia ra, me te kore kai | 12-16 wiki |
| Zepatier (elbasvir + grazoprevir) | ko te tauira 1 me te 4 me te kore o te porohita | me te kore ribavirin, i runga i te tohu tohu me te maimoatanga | kotahi te papapu i ia ra, me te kore kai | 12-16 wiki |
| Daklinza (daclatasvir) | tauira 3 kahore he porohita | me Sovaldi | kotahi te papapu i ia ra ki te kai | 12 wiki |
| Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) | tauira 4 kahore he porohita | me te ribavirin | e rua nga papa i ia ra ki te kai | 12 wiki |
| Viekira Pak (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir, co-kohikohia ki te dasabuvir) | he tauira 1 me te kore he porohita | me te kore ribavirin ranei, penei i whakaaturia | e rua nga papa o te ombitasavir + paritaprevir + ritonavir i ia ra i ia ra ki te kai, me tetahi papapu o te huevuvir e rua nga ra ki te kai | 12-24 wiki |
| Harvoni (sofosbuvir + ledispasvir) | te tohuira 1 me te kaore ranei o te porohita | i runga i ona ake | kotahi te papapu i ia ra me te kore kai | 12-24 wiki |
| Sovaldi (sofosbuvir) | ngā tohuira 1, 2, 3, me te 4 me te kore o te cirrhosis | ki te ribavirin, Olysio, peginterferon + ribavirin, ranei Olysio + ribavirin, pera i whakaaturia | kotahi te papapu i ia ra me te kore kai | 12-24 wiki |
| Olysio (simeprevir) | te tohuira 1 me te kaore ranei o te porohita | i roto i te hononga ki Sovaldi ranei peginterferon + ribavirin, pera i whakaaturia | kotahi te putea i ia ra me te kai | 24-48 wiki |
Me kimihia nga korero motuhake mo nga tangata e rere ana mo te mate pukupuku C i muri i te kore o te maimoatanga o mua. Me whakatauhia nga whakataunga reti ki te aromatawai i nga momo me te huinga o nga raau taero i whakamahia i mua, me te aromatawai o te ate o te tangata.
I etahi wa, ko te whakamatautau i te whakatipuranga taiao, e aroturuki ana i te whakawhanaketanga o te waihanga a te HCV, he pai ki te whiriwhiri i te raau taero, i te nuinga o nga tangata me te mate taatai 1 kua mate ki nga DAA.
> Puna:
> Association American mo te Study of Diseases Liver (AASLD) me te Society Society Diseases Society o Amerika (IDSA). "Te Aratohu HCV: Nga Whakatakotoranga mo te Whakatau, Whakahaere, me te Maimoatanga Hepatitis C." Whakahoutia i te Hune 6, 2016.