Ka taea e te Drug tuatahi te mahi i nga momo katoa o te mate HCV
Ko te kapi (sofosbuvir me te velpatasvir) he toenga raukaha i whakamahia mo te maimoatanga o te mate mate hepatitis C (HCV) . Ko nga maimoatanga e rua e uru ana ki te mahi Epclusa ma te whakakore i te rezyme (RNA polymerase) me te pūmua (NS5A) he mea nui ki te whakahou i te huaketo.
Aronga
I whakaaetia i roto i te Hune, 2016 e te US Food and Drug Administration (FDA) mo te whakamahi i nga pakeke 18 tau te pakeke ake, a, ko te kaitohutohu tuatahi e ahei ana ki te hamani i nga tohu e rua o te HCV nui .
He mea pai mo te hunga kaore i tukinotia (maimoatanga-naïve) nga turorotanga, me te hunga e whai urupare ana, kaore ranei i te urupare o te HCV (maimoatanga-wheako).
Ka taea te whakamahi i te pukupuku i roto i nga tangata kua rongohia ki te cirrhosis , ahakoa e tūtohu ana kia whakahaeretia te ribavirin i roto i nga take o te porohita porohita (penei, kei te kore e mahi te ate). Kei te panuitia te kapihera ki te whiwhi i nga reiti rongoa e tata ana ki te 100 ōrau i roto i ētahi rōpū, engari ko te kaha o te tangata ki nga porohita porohita kua kiia ko te 94 ōrau.
I tukuna atu te utu i te utu nui o te $ 74,760, i te $ 890 ranei mo te putea mo te 12-wiki o te maimoatanga.
He mate pukupuku C
Tata ki te 75 ōrau o ngā Amelika me te HCV he tohuira 1, i te 20 ki te 25 ōrau he tohuira 2 ranei 3. Ahakoa he tokoiti te nuinga o te iwi i te US e pangia ana e nga tohuhanga 4, 5, 6 ranei, kei te noho tonu nga raruraru nui i roto i te Middle East, tonga o Awherika, me Ahia.
I Ihipa, ko te whenua kei te nuinga o te taupori HCV, tata ki te kotahi i roto i te whitu nga tangata (14.5 ōrau) ka whakaarohia he pangia.
I waenga i nga tangata e noho ana i te HIV, ko te tere o te mate-mate HCV ka rere ki te 30 ōrau i te US me Europe. I te ao, ko te taumaha nui o te mate tahi o te HIV / HCV ko te 4-5 miriona nga tangata, i waenganui i te 10 me te 15 ōrau.
I roto i tenei taupori, ka whakaarohia nga rongoa o te HCV he mea nui ki te piki ake o te reanga o te ate. Ko te kaha o te Epclusa ki te maimoatanga i nga tauira nui o te HCV he mea tino nui te tarukino mai i te tirohanga o te ao, me te torutoru noa iho o nga whakapae ki nga maimoatanga. (Tirohia "Nga Whakakitenga me nga Whakaaro" i raro nei.)
Tuhinga
Ko te tahua he papa kotahi (400mg sofosbuvir / 100mg velpatasvir) e tangohia ana i te ra me te kore kai. Ko nga papapukupuku he kowhatu taimana, he kowaiwai kiriata, me te "GSI" kei te taha kotahi me "7916" i tetahi atu.
Te whakarite i nga Whakaaetanga
Ko te kapi ka tuhia mo te akoranga mo te 12-wiki mo nga tangata whai mate HCV tawhito, me te kaore ranei i te wahanga o te porohita (kei te mahi tonu te ate). I roto i nga tangata me nga porohita porohita, ka whakaritea te Epclusa mo te akoranga 16-wiki me te ribavirin tarukino.
Nga Huringa Tae Katoa
Ko nga painga o te taha o te Epclusa (e tupu ana i te 5% o nga turoro) ko:
- He kirika
- Te uaua
- Nausea
- He ngoikore me te ngaro o te kaha
- Panui
- Te waimarie
I roto i te rangahau haumanu, i whakaarohia nga paanga o te taha ki te iti rawa me te iti iho i te 1 ōrau o ngā kaihautū ka mutu te maimoatanga i te hua o te mahinga tarukino kino.
I roto i nga turorotanga me te porohita porohita, he maha nga korero o te anemia me te diarrhea. Ko te rangahau haumanu ko nga paanga o te taha o te Epclusa me te ribavirin, ko te mea noa, ko te tikanga ngawari ki te whakaheke, me te 5% o nga kaihauturu ka mutu te rongoa mai i nga mahinga tarukino kino.
Ngä Hononga Whanaunga
Ko nga mea e whai ake nei me karohia i te whakamahi i te Poari:
- Nga rongoā anti-mate pukupuku: Hycampin
- Ko nga kaitautoko: Tegretol, Dilantin, Trileptal, phenobarbital
- Te rongoā materopi-mate: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Mate rongoā HIV : Sustiva (efavirenz), whakanuia ana a Aptivus (tipranavir / ritonavir)
- Ngā taputapu otaota: St. John's Wort
Nga Tohutohu me nga Whakaaro
Ko te Codarone (characterdarone), ko te Codarone (characterdarone), i whakamahia ki te hamani i te ngakau taraiwa, kaore i te tūtohutia mo te whakamahi me te Epclusa, mehemea kaore i whakaarohia he mate hauora. Ko te whakamahinga o enei raau taero ka taea te whakapouri i te ngakau (bradycardia), kaore i te tino marama te hua o tenei. Mena kei te whakahaerehia, ka tino taunakitia te aroturuki ngakau hinengaro.
Kaore i te tūtohuhia nga kaipupuri paoho ki te Pupuku ki te kore e kiia he pai te mate. I roto i taua keehi, me tango te Kaipupuri ki te kai 4 haora i mua i te tukinga o te whakatupuku paati paati.
I nga tangata kua pangia e te HIV e whakamahi ana i te tarukino tenofovir (kitea i Truvada , Atripla , Complera, me Stribild), me tango atu te tiaki atu i te whakahaerenga i te Epclusa. Ina whakamahia tahi, ka taea e te Poari te whakanui ake i nga matea whaofo e pa ana ki te whakamahi tenofovir. Ka tūtohuhia te aroturuki tawhito.
Me tangohia nga urupare (ahakoa te konumohe-te konupora ranei) 4 nga haora i mua atu, i muri ranei i te horopaki Whakamutunga, me te tangohia nga kaihautuku H2 (aka H2) i te wa kotahi me te Epplusa ranei 12 haora wehe.
Ko nga paopao o te waipiro ture Ko te lipitor (avorvastatin) me te Crestor (rovustatin) me iti te heke mai i te taha o Epclusa ka taea te whakanui i enei raau taero ki te whakarahi ake i te kukume me nga taha taha o nga rongoora cholesterol-lowering.
Ahakoa kaore he whakapae mo te whakamahinga o te Epclusa i roto i te hapu, he iti noa nga raraunga haumanu tangata e wātea ana. Engari ko nga akoranga kararehe ki te whakamahinga o nga sofosbuvir me te velpatasvir kua kore he kaha ki te whanaketanga o te tamaiti. Ko nga korerotanga motuhake e taunakihia ana i te wa e hapu ana ki te aromatawai i te urupare o te Epiclusa therapy, mehemea ka timata wawe ranei, ka tatari ranei kia mutu ra ano.
E taunaki ana kia arotakengia nga wahine katoa o te tau kua whanau tamariki i ia marama mo te maakutanga i te wa o te mahi whakaora. E taunaki ana hoki kia whakaratohia te wahine me tana hoa tane i te rua o nga tikanga kore-hormonal o te taraiwa me te whakamahi kia whakamahia i te wa o te rongoatanga me te ono marama i muri mai.
Kaupapa:
Te Whanui a Kireara. "HE WHAKAMAHI O TE WHAKAMAHI I TE WHAKAMAHI - EPCLUSA ." Foster City, California
Mohamoud, D .; Mumtaz, G .; Riome, S .; et al. "Ko te mate pukupuku o te mate ate hepatitis C i Ihipa: he arotake whaiaro me te whakawhitinga raraunga." Tuhinga o te BMC. 2013; 13 (288): DOI 10.1186 / 1461-2334-13-288.