Ngaahi Mahu◊inga Mahu◊inga ◊oku Totonu ke Ma◊u ◊e he Tokotaha Kotoa
He urutatanga hauora te urupuku o te urupuku, i te mea ka ngaro ake te wera o to tinana i te mea ka taea e ia te whakaputa mai, ka waiho he paheketanga kino ki te paanga o te tinana. Kaore he tere tere me te maimoatanga, ka taea e te ngakau, ngutu, me etahi atu anga ki te kati, ka arai ki te mate o te okana me te mate. Ko te kaupapa tuatahi ko te tango i te kaipupuri mai i te makariri me te rewarm i tona tinana kia haumaru noa nga ratonga urupare. Ko te maimoatanga maimoatanga he nui te whakahou, te whakaoho i nga pungarehu whakaheke, te whakaoho toto, me te irrigation o nga ngongo me te puku me te wai wera mahana.
Ko te tarai i te ngaro o te Heat
Ka puta te waukupupuku i te wa e pa ana te teitei o te tinana-te mahana o nga whekau me te toto i waenganui o te tinana, ehara i te kiri-ka heke ki raro iho i te 95 nga nekehanga.
Ka tupu tenei i roto i te maha o nga waahi, pērā i te wa e puta ana te tangata i te rangi makariri mo te roa rawa, ka hinga ranei ki te wai kawa. Ko te hunga ka maoa ka ngaro te tinana i te tere atu i te hunga maroke. Waihoki, ka taea e te haurangi te tarai i te wera mai i te tinana i te tere atu i nga wa katoa.
Ahakoa te take, te taunga ranei o te keehi mo te tahumaero, mehemea kei te taha koe ki te tangata kei te kite i nga tohu me nga tohu - he iti rawa te ngakau o te ngakau, me te manawa o te manawa o te manawa -me wawe ki te mahi wawe i te kore o te wera tinana.
Hei mahi i tenei:
- Nekehia te tangata mai i te matao , he pai ki te wahi maroke, ki te wahi mahana. Mena kaore e taea e koe te whakauru ki te whare, tiakina te tangata mai i te makariri me te hau, ma te pupuri ia ia i runga i te waahanga kia tutuki ai te toto i nga mea maha.
- Tangohia nga kakahu maeneene. Tapahia nga kakahu ki te hiahia koe me te hipoki tonu i te tangata ki nga paraikete maroke me nga koti. Me tino hipoki te upoko o te tangata, ka waiho i te mata.
- Whakamahia te tangata mai i te whenua makariri kaore e taea e koe te uru ki roto. Whakamahia he paraikete, peke moe, he kakahu ranei kei a koe.
- Karanga 911. Mena kua mutu te manawa o te tangata, he iti rawa ranei, he ngoikore rawa ranei te pupuhi, timata te CPR ki te mea kua whakaakona koe ki te mahi pera.
Rewarming
Mena kua paahitia e koe i te makariri me te tango atu i nga kakahu maeneene, ka hiahia koe ki te tango i te mahi tika ki te whakahou i te tinana kia tae mai ra ano te awhina.
Ki te mahi marie:
- Kia ngawari. A ape i te tarai i te tangata me te kaha. Ko te tangata kua pa mai ki te ahuatanga nui, he maha tonu te ngakau o te ngakau. Ko te whakaheke, ko te neke, ko te whakatairanga i te tangata kia kaha ake te hopu i te mate pukupuku .
- Homai nga inu mahana. Me pena noa mehemea ka mataara te tangata, ka kaha ki te horomia. Te whakarato i nga inu mahana, reka, kore-caffeinated. Ahanoa i te waipiro o te ahua penei ka whakamutua anake te tinana.
- Whakamahia he pupuhi mahana, maroke , he pai te awhina i te whakamaanga o te whakamaharatanga tuatahi (he putea kirihou e pupuhi ana i te wa e werohia ana), he whakamaera whakamahana maroke, he papa whakamaera hiko ranei kei runga.
- Ahanoa i te wera nui o tetahi ahua. Kei roto i tenei ko te kaitapa wera, he wera whakawera, he pati wera wera. Ko te whakakore i te kiri ka arahi i te kino o te tinana, te kino rawa ranei, ka pupuhi i te arrhythmia te mate (te ngakau kaore).
- Ahanoa te whakamahana i nga ringa me nga waewae ka peia e te haurangi ki te ngakau, ki te ngongo, ki te roro, me te whakaheke ake i te pāmahana tinana, me te whakanui ake i te kino o te korenga o te tipu. Engari, arotahi te aro ki te pouaka, ki te koroi, ki te kaki kei hea nga paparangi nui.
Takahanga Hauora
Mena e hiahiatia ana etahi atu tiaki, ka whakamahia nga tikanga rereke ki te rewarm te tinana e pa ana ki te kaha o te hiupapaku:
Nga Rewarming o waho
Ko te rewarming o waho (PER) ka whakamahia ki te hamani i te hauora mimiti. Ko te whakauru i te tangata takitahi i roto i te taiao atawhai, ka hipokina ki te hiku, me te whakatairanga ake i te paanga o te paanga matua ki etahi nekehanga iti i ia haora.
Ko te Whakawhanawanga Kotahi
E kore e taea te whakamahi i te waahanga o te tangata i raro iho i te 86 nga nekehanga. I tenei wa ka mutu te whakaheke i te waahanga kaore e taea e te tinana te whakanui ake i te parani i runga i a ia ake. I taua wa, kaore te ngakau e pumau, me te whakamahinga o te wera o waho ka nui ake te paanga o te arrhythmia.
Engari i te PER, ka whakamahia te rewarming matua (ACR) ki te whakanui ake i te pāmahana o te tinana i roto i te ahua o te hauora me te ahua tino tika. He maha nga huarahi e taea ai tenei:
- Te whangai i te hau mahana, te whakaheke i roto i te ngongo me te ngongo hiko me te ngongo ngongo
- Te whakahaere i nga wai wera i roto i te miihana (i roto i te uaua)
- Ko te irrigating the stomach (peritoneal cavity), ko te waahi kei te huri i nga ngongo (pleura) me te wai wera mahana i nga 20 ki te 30 meneti
- Te whakahaere i nga wai mahana ki roto i te pukupuku me te pupuhi Foley
- Te whakaoho i te toto me te motika hemodialysis ranei te miihini taraiwa
- Ma te whakamahi i te hoahoa, he tikanga e taea ai e te rawekeweiti iti-auau te whakawhiti i te wera ki nga kiri hohonu
Te Whakanuia o te Maimoatanga
I te nuinga o te korero, ka tukuna he tangata ki te taatupuku i te waahi i muri i te maimoatanga o te maimoatanga mehemea he nui ake te teitei o te tinana o 89.9 nga nekehanga i te wa o te taatai .
Mena he iti ake te mahana o te tinana i raro iho nei, ko te whakamaatatanga me te aroturuki mo te iti iho i te 24 haora, tae noa ki nga waahanga nui e noho ana, e hiahiatia ana.
> Puna:
> Jarosz, A .; Darocha, T. Kosinsky, S. et al. Te Hukapupupuku Patupatu Maama: Te Tikanga Putaha ki te Whakaaetanga Whaimana me te Maimoatanga. ASAIO J. 2017; 63 (3): e23-e30. DOI: 10.1097 / MAT.0000000000000422.