Ko nga Ture e rua kei nga Taainga Anga, engari he mea nui ke atu
I muri i te marama o Hanuere o te tau 2017, i korero a Paul Ryan i tetahi uiuinga i whakaaturia e ia ko te tono mo te tiaki hauora Repanana he "nama whiwhinga utu" - he punaha i kiia e ia "pai atu i nga takoha [ACA]. "
Ko nga tohunga o te kaupapa hauora e tere ana ki te tohu kei te whakamahi tonu te ACA i nga whiwhinga putea moni whakatairanga hou, he rite tonu te ahua o te kaupapa tauturu a Whare Republicans i roto i to ratou Ture Hauora Hauora (AHCA).
I paahitia e te AHCA te Whare i te 4 o Mei, ahakoa e whakaarohia ana ka tae mai te Kawanatanga me te putanga rereke o te pire, me whai kia houhia te putanga o te Whare .
Ko nga whiwhinga taake ko tetahi o nga wahanga o te AHCA kia hurihia te Kawanatanga. Engari kia titiro tatou ki te putanga o te AHCA kua paahitia e te Whare, a ka kite i te ahuatanga o nga whiwhinga taake ki nga whiwhinga taake kua riro i nga tangata i raro i te ACA.
He aha te "Whiwhinga Tuku Whakatau Tatau Moni"?
Ko tetahi nama taapiri kaore e taea te whiwhi ki a koe mehemea he nui atu i te moni e nama ana koe i nga takoha (hei whakarite, ka taea te whakamahi i nga whiwhinga taake kore utu ka whakautu i to nama nama, engari kaore koe e whiwhi moni atu o te nama taake i runga ake, me tua atu i nga mea e tika ana ki a koe mo te takoha nama). Ka taea e te nama taapiri ki te whakaheke i nga mea e nama ana ki a koe i nga taake, a, ki te mea ka mahue te moni, ka tuku atu te IRS ki a koe i te toenga o te taake.
Mehemea ka nama ano koe mo te utu, ka uru atu te IRS i te nama taake mo to moni.
Hei tauira, kia penei ta te nama putea moni a Jane mo te $ 1,500. Me korero ano hoki ia i hokona e ia tana moni i roto i te utu, engari i utua e ia tana utu mo tana inihua i te tau katoa, ma te whiriwhiri ki te kii i te nama moni (nama nama) mo tana whakahoki taake .
Mena ka puta ko tana nama taake moni e $ 2,000, ka tono te IRS ki te $ 1,500 o te nama taake ki tana putea taake, a ka tuku atu i te $ 500 hei rehitatanga moni.
Koinei te mahi a nga whiwhinga putea a te ACA, me te pehea hoki e mahi ai nga whiwhinga taake AHCA.
Ko tetahi nama taake putea ko tetahi ka taea e koe te tiki i mua, i mua i te tuku i to whakahoki taake. Mena kua whakauruhia koe ki roto i te mahere inihua hauora na roto i te whakawhiti me te nama tahua moni kua utua ki a koe mo ia marama, kei te whai hua koe mai i te meka ko nga utu whiwhinga moni a te ACA kei te piki haere (tata ki te 83 ōrau o te hunga i whakaurua ki roto Ko nga mahere whakawhiti i te tau 2017 e whiwhi ana i nga whiwhinga putea o mua, i te APTC ranei.
Koinei anake te ara e taea ai te whakamahi i nga whiwhinga taake hei whakauru atu i te utu, mai i te mea ka tautohetohe nga tangata ki te utu i te utu katoa mo ta ratou tauhokohoko puta noa i te tau, a ka tatari ki te kii i nga whiwhinga taake i te puna e whai ake nei, i runga i to raatau whakahoki.
Kia mahara he rereke nga whiwhinga taake mo nga tangohanga taake. Ko te tangohanga ka taea e koe te tango i tetahi moni mai i to moni moni kaute, ka whakaheke i te tapeke moni katoa e nama ana koe. Engari ka tangohia he nama taapiri mai i te katoa o te taake e utua ana e koe.
Ka taea te tango mai i nga utu putea hauora i etahi wa , engari mai i te whakaaro kia pai ake te utu o te inihua hauora, he $ 2,000 utu nui atu i te $ 2,000 te tangohanga.
He aha te rereke o nga Whiwhinga Taake AHCA mai i nga Whiwhinga Taake a ACA?
Kia titiro tuatahi ki te mahi a te ACA moni whiwhinga moni:
Kei te wātea nga whiwhinga tahua a ACA ki nga tangata whai hua i waenga i te 100 ōrau me te 400 ōrau o te taumata rawakore (ko te paepae iti iho ko te 139 ōrau o te rawakore i roto i te 31 tau-me te DC- i whakawhanakehia te Medicaid ).
Ko te kaupapa i muri i nga whiwhinga tahua a ACA ko te whakarite i nga utu mo nga tangata e whiwhi ana i te moni kotahi, ahakoa te pehea o te tawhito, me pehea te utu hauora hauora i to rohe.
A, i raro i te ACA, kaore i te whakaarohia nga hitori o te hauora i te wa e whakatau ana i nga moni utu a te rero, na kaore he take wehewehe (i whakamahia i te nuinga o nga kawanatanga , i mua i te tau 2014).
Na, i raro i te ACA, he nui ake nga whiwhinga taake moni mo nga tawhito (he nui atu nga utu o mua i te takoha moni), me nga tangata e noho ana i nga waahi e nui atu ana te utu.
Hei tauira, ko nga moni utu utu (hei tauira, i mua i te tono o nga whiwhinga taake) i Alaska he nui atu i te toru nga wa i runga ake i to Utaha. Na ko te nama tahua nama toharite i Alaska ko te $ 848 / marama, ko te nama taake moni nama i Utah he $ 200 / marama. Ko te mea ko te katoa o nga moni a te ACA ko te whakarite i nga utu i muri i te takoha i puta noa i te whenua katoa, me te whakarite kia utua e nga tangata e whiwhi ana i te moni kotahi te nui o nga moni utu (he nui rawa atu te mate rawakore o Alaska, e tino pai ana te hunga noho ki reira he iti ake te awhina me o ratou utu).
Engari ko nga whiwhinga putea ACA i pau i te 400% o te taumata rawakore. Ko te putea o te putea whai hua kua arahina atu ki nga utu putea kore utu mo nga hapu o waenga-raa i etahi wahi o te whenua. Ka taea e nga Kawanatanga te whakatutuki i tenei i runga i a ratou ake (i Minnesota, i mua atu i tenei tau; ka whakaarohia e Colorado he mahinga ano engari kaore i paahitia), engari ko te ACA ano kaore i te whakatutuki i nga utu mo te whare hokohoko takitahi mo nga whare kei runga ake i te 400 pauna o te taumata rawakore (mo te tirohanga, he $ 97,200 te utu mo te whanau wha o te tau 2017).
Na, kia ata tirotirohia nga mahi a te AHCA:
Mena kua hangaia te Whare o te AHCA, ka noho tonu te hanganga ACA i te tau 2018 me te 2019, me etahi whakarereke. Ko nga whiwhinga putea moni ka taea te whakamahi me nga mahere kore -whakawhitinga , kaore i te maha o nga mokopuna, me nga mahere mo te wa poto (mo nga mahere whakawhiti-kore, ko nga whiwhinga putea ka utua, engari kaore e piki; kei mua ake mo to raatau kirimana-pera me ta ratou e mahi nei inaianei mo nga mahere whakawhiti-kaore e taea te kii i te nama taake mo o raatau whakahoki taake).
I muri i te 2019, ka rere ke te AHCA mai i te whakawhitirite i nga moni nama mo nga tāngata e rite ana te moni moni, a, ka arotahi ki te whakarato i nga whiwhinga taake rite mo nga roopu e rite ana te tau. Ko te huringa nui tenei i roto i te ahunga. Engari ko te pünaha e utua ana e te iwi he moni e whakaarohia ana he utu nui i runga i ta ratou moni whiwhi, ka whakawhiwhia te tangata ki te nama taapiri pera me tetahi atu i te tau o taua tau, ahakoa te moni moni, tae noa ki te putea moni mo te nama a te AHCA. I etahi atu kupu, ko te "tika" o nga kaitautoko ka whakatauhia e te nui o te tahua moni, kaore i te hiahia moni o te tangata takitahi me te utu o te kape i ia rohe.
Ko te putea moni mo nga whiwhinga taake AHCA he nui rawa atu i te potae ACA. Ko nga whiwhinga taake AHCA ka tino wātea ki nga takitahi takitahi me te whiwhi moni ki te $ 75,000, me nga wahine marena kua whiwhi moni ki te $ 150,000 (ko nga whiwhinga ka timata i te waahanga ake i runga i aua taumata). Mo te takitahi, ko te $ 75,000 he 621 ōrau o te taumata rawakore o te 2017, na ko nga whiwhinga tahua i raro i te AHCA ka piki ake ki te kura waenganui me te kura-waenganui-nui rawa te whakaaro ko nga hua kaore e tino wehewehea he 60 tau te pakeke tae noa ki te moni whiwhi $ 115,000 mo te kotahi takitahi (ko te utu mo te waahanga mo te waahanga he $ 95,000 mo te 29-tau).
Engari ko nga whiwhinga moni a te AHCA, ko te tikanga, iti atu i nga whiwhinga taake a te ACA. I kitea e te rangahau a Kaiser Family Foundation ko nga whiwhinga taake toharite ka 36% te iti ake i raro i te AHCA.
Ko nga whiwhinga moni takoha ka penei i tenei i te tau 2020, ka tohatohahia mo te pikinga i nga tau kei muri mai:
- $ 2,000 ia takitahi ki te 29 tau
- $ 2,500 i ia tau 30-39 takitahi
- $ 3,000 mo ia tau 40-49 takitahi
- $ 3,500 mo ia tau 50-59 takitahi
- $ 4,000 ia takitahi tau 60+
- Ka taea e nga whanau te kii i nga whiwhinga moni mo nga rima o nga mema o te whanau, me te putea $ 14,000 i ia tau.
Ka noho tonu enei whiwhinga taake i waho o te whakawhiti i te tau 2020, i tua atu hoki, mo nga mahere kaore nei i te waahi, i te waahi, i te wa poto ranei (ki te kore tetahi atu toronga, ka ngaro nga mahere moemoea i te mutunga o te 2018).
Ko wai te wikitoria, a ko wai e ngaro?
Ko te tikanga, he pai te AHCA ki nga tangata whai hua i runga ake i te 400% o te taumata rawakore, engari i raro i te putea nama moni a te AHCA. Kaore nga kaitohutohu i te whiwhi i tetahi tahua i raro i te ACA, a ka timata ki te riro i tetahi o nga tau 2020 mehemea ka whakatikatikaina te Whare o te AHCA.
Engari he tino raruraru e pa ana ki te kaha o te whakawhitinga i raro i te AHCA mo te hunga iti-moni, nga pakeke (ko te utu nui ake o raro ake i te taurangi a te AHCA), me nga tangata e noho ana i nga waahi kei reira te inihua hauora utu.
Mo aua taupori, ko nga whiwhinga putea a ACA he maamaa i nga pupuhi. He nui ake mo nga tangata kaore e utua he utu utu nui ake, e uru ana ki nga tangata i nga waahi utu nui me nga tawhito. Ka nui ake hoki nga tangata mo te iti rawa o nga moni, ka nui ake te utu hei utu mo o ratou moni.
Ka whakakorea aua whakamarumaru i raro i te AHCA. Ko te korero a te CBO mo te AHCA (i whakaputaina i te Maehe 24, tata ki te toru wiki i muri mai i te Whare i runga i te pire) e tohu ana mo te 64 tau te pakeke e whiwhi ana i te $ 26,500 / tau, ka piki ake nga utu taapeti tawhito mai $ 1,700 i raro i te ACA, ki te $ 16,100 i raro i te AHCA. Kei roto i nga kaute e kore e pai ki te whakakore i nga tiaki a nga kaihoko ACA; i roto i nga kaute e mahi ana, ko te moni putea he iti rawa iho- $ 13,600-engari ka iti iho nga painga me te uru ki te inihua ka iti mo te hunga whai waahi o mua me te waahi.
I te nuinga o te wa, ko nga toa i raro i te AHCA he taitamariki ki te utu nui atu i te-toharite, mehemea kei te noho ratou i nga waahi kei te tino iti rawa te utu o te inihua hauora.
Ko te hunga kua ngaro, he pakeke, he hunga iti, he tangata i roto i nga wahi e tino utu ana te inihua hauora.
> Mahinga:
> Te pokapū mo te Hauora me nga Ratonga Medicaid, Te Whakawhitinga Mahinga ki te Ture Tiaki Paipai-Whakaaetanga Kaupapahere , Hui-tanguru 2017.
> CMS.gov, 2017 Ka whakatuwheratia te Waehere Whakauru Whakamahia Nga Whakamahinga Whakamahia e te Katoa
> Jost T. Ko te tirotiro i te Whare Republican ACA Repeal me te Whakakapi Ture. Poutū-te-rangi 7, 2017.
> Kaiser Family Foundation, Moni me Whiwhinga Taake I raro i te Ture Tiaki Paipai me te Ture Hauora Hauora Amerika: Mahere Tauwhitiwhiti. Paenga-whāwhā 27, 2017.
> Te Kaunihera a Kaiser Family, Te Whakaritenga o te Ture Hauora Hauora Amerika, Mei 2017.