Ko nga Taumahi GOP ka whakanui ake i nga Paahanui Whakauru me te Whakawhānui Atu i te Uru ki Nga Moni
Ehara i te mea ngaro e hiahia ana nga kaitohutohu Republican ki te whakawhānui atu i nga huarahi ki nga kaute penapena hauora (HSA) , ki te whakanui ake i to raatau whakamahi, ki te peke i nga moni ka taea e nga tangata ki te whakauru atu ki nga HSA, me te tuku i te kaha ake i runga i nga huarahi e taea ai e te tangata te whakamahi i nga moni e kohikohi ana i roto i te nama. Kaore i te mohiotia i tenei waahanga mehemea ka whakatutukihia e ratou tenei, engari he mea kua panahia mo nga tau.
Kua tae te tautohetohe a te GOP ki te whakahaerenga hauora i roto i te Runanga i te tau 2017. Ahakoa kua whakaurua nga ture maha mo te whakakore me te whakakapi i te Ture Tiaki Paipai-kua tutuki i te 28 o Hune, 2017, i te whakakore o te Pire i nga pire katoa e whakaarohia ana e ratou-tata katoa o ratou kua whai ahua ano ki te huri HSA.
I te matenga-mo te wa-o nga mahi a te ture ki te whakakore me te whakakapi i te ACA, ka taea te whakakore i nga tono a te GOP mo te whakahoutanga o te HSA i runga i tetahi kaitapa mo tetahi wa. Engari ka taea e te HSA te whakahoutanga he waahanga o te whakapae purongo i runga i te whakatikatika i te hauora, me te mea hoki ka taea te whakarereketanga HSA hei ture motuhake i etahi wa, kaore ano i nga huringa nui e hiahia ana nga kawanatanga katoa ki te hanga ki te pūnaha hauora American.
Ko te HSA te Whakaaetanga Mahinga iti me te ACA
Ko nga kaute penapena i te hauora i hangaia e te Ture Whakatikatika i te Whakamutunga Miihana, Whakatika me te Whakanohoatanga o te tau 2003, a kua puta mai mo nga kaihoko mai i te tau 2004.
I hanga e te ACA etahi whakarereke maamaa ki nga HSA:
- He utu te HSA ki te tango i nga moni mo te whakamahi hauora i mua i to 65 tau. Ko te utu i whakamahia hei 10 ōrau, engari ko te ACA te whakanui ake ki te 20 ōrau (he tapiri atu ki nga takoha e aromatawaihia ana mēnā ko te moni whakamahia mo nga kaupapa kore hauora). Ko te utu ko te whakarite kia utua te moni i roto i nga HSA: ko te kaupapa HSA ka taea e te HSA te mahi hei rehitatanga takitahi takitahi, me nga takoha-engari kaore he utu-ka aromatawaihia mehemea ka tangohia te moni hei hipoki. nga utu kore-hauora).
- Ko nga rongoā katoa-haunga te insulin-me whai i te taakuta a te taote kia hokona ai ki te moni HSA (arā, ki te whakamahi i te moni kore utu mo to HSA hei hoko ia ratou). I nga wa o mua, ka taea te hoko me nga moni HSA, kaore ano te ACA i huri.
Ka whakarahihia e te Reforman HSA Reform te Whakauru me te Whakarite
Ko te nuinga o nga pire kua tukuna e te Congressional Republicans ki te whakakore me te whakakapi i te ACA, ko nga whakaritenga hei whakarereke i etahi o nga ture e pa ana ki nga HSA. Koinei te kaihautū matua o te GOP hauora hauora, he nui rawa te whakauru o te HSA i roto i te panui-waru "pango" te whakakore i te pire (te Ture Tiaki Hauora Hauora) i tukuna e te Senate Republicans i te mutunga o te Hune o te tau 2017 (kaore i paahitia taua taumaha , i te mea e toru nga Rōpū Republican i whakahē).
Ahakoa he ahua rereke nga kaupapa whakahoutanga, e wha nga waahanga pokapū o te whakahoutanga HSA e hiahia ana nga kaiwhakatakoto ture GOP ki te whakatinana:
- Ka hurihia te whiwhinga o te ACA, ka hoki ki te utu 10% mo nga reti o raro-65 mo nga utu hauora-kore.
- Whakakorehia te mahinga a te ACA e kore e raukati i nga maimoatanga-i-counter mai i te hoko mai ki nga moni HSA.
- Whakapai ake i nga waahanga o te HSA, me tuku nga marena mo te 55 tau me te pakeke ki te mahi takoha ki taua HSA ano, kaua ki te whai HSA motuhake, i tenei wa.
- Tukua nga moni HSA hei whakamahi i nga utu putea hauora. I tenei wa, ka taea e koe te utu i nga moni me nga moni HSA mehemea he mea mo COBRA , inihua tiaki mo te wa roa, Nga utu a Medicare Part B (me te Wahanga A mehemea kaore koe e whiwhi ana mo te kore utu), me nga utu inihua hauora i riro ia koe te utu kore mahi. Ko nga kaupapa whakarereke a GOP ka whakaaetia e te iwi te kaha ake ki te whakamahi i nga moni HSA hei utu i nga utu putea hauora.
Ko te nuinga o taua mea ko te whakamarama whaiaro-ake, engari kia ata titiro atu ki nga waahi o te takoha. Ko te moni e putea ana e te tangata i roto i te HSA he utu kore-utu (kua tangohia i mua i te taatai i nga takoha mehemea ka tangohia te utu putea, ka tangohia ranei i runga i te hokinga mai o te kaipupuri).
I te mea ko te keehi me etahi atu tahua kaute, kua tohatohahia te nui o te moni ka taea e koe te whakauru ki te HSA. I te tau 2017 , e $ 3,400 te mea kei te whai koe i raro i te mahere hauora a te HSA-nui teitei (HDHP), me te $ 6,750 mehemea kei te whai koe i te whakawhitinga whanau i raro i te HHH-tohu pai (note ka taea e koe anake te tuku moni ki te HSA. kei te noho koe i raro nei i raro i te HDHP HSA-nui).
Ko te IRS hoki e whakawhitinga ana i nga utu o waho-mo-poaka mo nga mahere inihua hauora e whakaarohia ana ko nga HHHH-tohu-nui. Ko te nuinga o nga kaupapa a te GOP hei whakahou i nga HSA e kii ana ki te whakapiki ake i te takoha HSA ki te whakaeke i te putea orahi i raro i te HHH-tohu kua tohaina (penei, kia nui te moni ka taea e koe te whakauru ki te kaute kaute-kaute hei hipoki i te hauora hauora Ko nga utu e rite ana ki te nui rawa o te utu ka utua e koe i roto i nga utu o waho i raro i to mahere inihua hauora).
Mo te tohutoro, ko te nui o te peke i raro i te HHH-HDHP i 2017 ko te $ 6,550 mo te takitahi me te $ 13,100 mo te whanau (tuhi he iti iho tenei i nga taputapu-waho-poaka e uru ana ki etahi atu momo ). Na, mehemea ka whakatinanahia nga whakahoutanga i whakaarohia, ka taea e te tangata te tuku tata ki te HSA i te rua o nga waahanga ki nga ture o naianei, e whakaatu ana i te waahi putea pai mo nga tangata e ahei ana ki te tuku i taua moni ki roto ki te kaute. Ka awhina ano hoki ia ki te whakarite kia pai ake te noho o nga tangata ki te whakatutuki i nga raruraru tahua o te mate kino ranei, mehemea he moni kei roto i te HSA. Engari ko te tikanga, ko te katoa e whakawhirinaki ana ki te tangata e nui ana te moni hei whakauru i te waahi tuatahi.
Ko tenei tono ehara i te mea kaore he kaikawe. Ko nga waahanga nui ake mo nga HSA kaore i te awhina i nga whanau iti-moni, no te mea kaore e taea e ratou te whakauru atu i nga moni e taea ana te tuku. Na mo nga hapu nui-nui, ko nga waahanga nui teitei ka nui ake nga HSA o te haumaru takoha, e tuku ana i nga tangata ki te whakarereke atu i nga moni o mua mo te taake ka taea te tipu kore utu, ka mutu ka whakamahia hei nama reti.
Ahakoa te nuinga o nga kaupapa whakahoutanga o te GOP mo nga HSA kua paahitia nga tapanga o te takoha ki te HDHP mo te nuinga o nga poaka, he mea pai kia whakawakia e te Kaitautaki Rand Paul (R, KY) nga ture i te tīmatanga o te tau 2017, ka whakakorehia te putea HSA katoa. , e tuku ana i nga tāngata ki te tuku moni kore ki te HSA. Kaore tenei kaupapa i haere ki tetahi wahi, engari ko te waahanga putea mo te hunga taonga.
Ka Hall Reform Stall Ki te Huringa AA ACA?
Ko te whakahoutanga o te HSA ko te kaupapa matua o nga mahi whakatikatika a te Tari Pirihimana mo te maha o nga tau, a he mea marama kei te hiahia nga kaiarahi Republican ki te kite i te nuinga atu o nga tangata e whakamahi ana i nga HSA, nga waahanga nui ake, me te kaha ake o te whakamahinga o te moni.
Ko nga kaitohutohu a te GOP i whakapau kaha ki te whakakore i te ACA i te hawhe tuatahi o te tau 2017, engari ko te kaha o te mahi i te mutunga o te Hune. Kaore i te mohio kei te whakahouhia te huarahi paapanui hou ki te whakatikatika hauora, kaore ano hoki i te kaha ki enei mahi i te wa e whakatutukihia ai e te hunga ture etahi atu take.
Engari ko te whakarerekētanga HSA ko tetahi mea e taea ai te tautoko paopaha i roto i te Congress, a he mea ano hoki ka taea te mahi i runga i tana ake, mehemea kaore he tino painga o nga ture hauora US.
Ka hiahia pea nga Democrats ki te pupuri i te whiu nui o te ACA i raro iho i te 65 nga reti mai i te HSA mo nga utu hauora kore, mai i te kaupapa o te HSA ko te whakarite kia puta mai nga moni mehemea ka puta nga whakapaunga hauora.
Ko nga Democrats (me te nuinga o nga Ropu Reimana) e kore e haere ki te tono mo te whakaaro nui a te Kaitohutohu a te Senator Paul, engari ko te piki haere o nga waahanga takoha he mea e taea ai te tautoko apiha. He utu nui mo te kāwanatanga o te kāwanatanga, engari, na te ngaro o nga moni-a-ringa-me te mea he takoha takoha, he raruraru tera e tika ana kia whakatutukihia.
Ko te tuku i nga tangata ki te utu putea hauora hauora me te moni HSA he whakaaro ano hoki e taea ai te tautoko i te bipartisan, i runga i te kaha ki te whakapiki ake i nga tangata ki te utu i nga utu (he mea pai kia mahara, he iti rawa te pauna HSA toharite ; kia whai hua atu ki nga HSA kia taea ai e ratou te utu moni mo nga utu).
He Kupu Mai i
Ahakoa he pehea te whakarereketanga o te HSA, ehara i te mea he panacea mo nga raru e pa ana ki te ratonga hauora US. Kaore i te awhina i nga tangata iti ki te whiwhi i te inihua me te tiaki utu, ahakoa he nui te whakamahinga o nga mahere hauora whakaheke i te whakamahinga o te tiaki hauora (me te whakaemi i nga utu), ko te whakamahinga iti o nga ratonga e tika ana, me te kore utu. Te whakaiti i te whakamahinga o nga ratonga tika (hei tauira, ko te tangata e wehewehe ana i nga pire kia roa ake ai ia ki te whakaora i te moni, engari kaore e whakatutuki i te maimoatanga) kaore he pai mo nga hua hauora mo te wa roa.
Na, ahakoa he pai te whakarereketanga ki te whakatikatika hauora, ka tino uru te whakarereketanga o nga ture ki te HSA, kaore pea te HSA-centric huarahi e pai ki te whakaora i te hauora i te Democrats i roto i te Runanga, i nga kaiwhiwhi mate ranei.
> Mahinga:
> Te Kaitohutohu Rangahau Kaihoko. Nga Moni Whakapai Hauora, Nga Taainga, Nga Tohatoha, me Nga Tauanga Motuhake, 2015: Te Whakatairanga mai i te Raraunga HSA o te EBRI . Nama 29, > 2016 > • Nama 42.
> Te Ratonga Rehituku Roto, Te Tuhituhi 969: Nga Moni Tiaki Hauora me etahi atu Mahere Hauora Whakaaetanga Taake. 2016
> Te Ratonga Rawa Tae, Te Tukunga Moni 2016-28 .
> Paul, Rand MD, S.222, te Ture whakakapi mo te Obamacare, Wahanga ma te Whakaritenga Whakarite.
> Senate.gov. Whakatikatika 667 ki te HR1628. Te Ture Tiaki Tiaki Hauora o 2017 . Hōngongoi 27, 2017.