Nga Mea katoa mo te Pakaru o Lisfranc
Ko te whara o Lisfranc he whara ki nga rerenga e hono ana i nga wheua o te kaupae me te waewae. I etahi wa, ko te whara he wehenga ohie (he whara te ate ), a he waahi wheua ka puta mai, he rereke / dislocation Lisfranc. Ka wehe te wehenga i te wa e wehewehea ana te whakawhitinga o te hononga tawhito i waenga i te mua me te waahi. A, no te mea he pakaru, ka puta te wheua whati i roto i nga wheua o waenganui.
Ka wehea te waewae ki nga wahi matua e toru. Ko te waahi o mua me nga tohi; te haurua o te waa e kii ana i nga wheua iti e kiia ana ko te navicular, cuneiform, me te kuhu; me te taera e whai ana i te talus (te hiku) me te calcaneus (rekereke). Ko te hononga Lisfranc kei te hiku o nga wheua o nga waewae me te hiku.
Tuhinga o mua o Lisfanc
Ko te whara o Lisfranc te ingoa mo te kaitaunui French a Jacques Lisfranc i te ope a Napoleon. Ko te whara taketake i whakaahuatia e Lisfranc i te nuinga o te wa ka hinga te hoia i tana hoiho, engari kaore tana waewae i tuku mai i te purore, ka pera ano te korero. I tenei ra, ko te nuinga o nga whara ki te takawaenga o te waa e tika ana mo te taahi o te waahi ki nga waahanga taatai, nga whaainga ngahau, me nga whakaeke waka.
Lisfranc Maharatanga Mate
He mea nui kia nui te whakapae mo te whara o Lisfranc i nga wa katoa he mamae me te pupuhi i waenganui i te hiku. Ka taea e enei mate te uaua ki te whakamatautau, me te kore e tika te maimoatanga, he maha nga hua kaore.
Ko tetahi o nga manawanui ki nga tohu o te whara o Lisfranc me aromatawaihia e te taote.
Ko nga tohu o te whara o Lisfranc ko etahi
- Te mamae i waenganui o te waewae
- Te patu me te maru
- Te mamae ki te haere / tu
Ko nga whara o Lisfranc ka tino marama ki te ahua o te ray-ray. Kia pai ake ai te whakamarama i te whara, i etahi wa ka tika te whakamahi i te kaha ki te waewae kia kaha ake ai te whakawhitinga o te rererangi.
He mea noa ano hoki te whakaatu i te tirohanga ray-ray o te waewae noa, me te waewae rereke kia pai ai te tautuhi i te whara. Mena he raru o te whara, ka taunakitia etahi atu whakamatautau tae atu ki te CT scan or MRI.
Engari, kaore i kitea te maha o enei patunga i te kore e whiwhi i te whakamatautau tika. He maha nga whara o Lisfranc kaore e mohiotia ana he pakaruhanga waewae.
Tuhinga o mua
Ko te nuinga o te maimoatanga o te whara o Lisfranc he maatauranga, ahakoa kaore e taea te tukinotanga i etahi patunga ohorere. Mena he iti rawa te wehenga o nga wheua, ko te mea e tika ana kia neke atu i te wiki e waru, ko te mea e tika ana kia rere ke. Engari, ko te maimoatanga noa ake ko te pupuri i nga wheua whara me te wehenga i roto i te tihi (tira) ranei i waho.
Ko te mahi taahiranga ko te whakahou i te taangata o nga hononga, me te waahi i nga wheua i tenei turanga tika. Ko te whakaoranga ahurei ko nga wiki 6-8 kaore he taimaha i runga i te waewae. He maha nga wiki e tiakina ana te waewae i roto i te whara e haere ana, a, ka roa nga wiki ka nekehia atu nga haki, i muri i nga marama 4-6.
Ko te whakaora i te nuinga o nga marama e 6-12 nga marama, a, ka nui ake nga whara ka puta ki nga raruraru waewae waewae.
Ko te raruraru tino nui o te whara o Lisfranc ko te mate o te waewae. Ko te taatai-a-whaehae e whai ana i te whaaweke-a ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ka taea e te mate pukupuku te arahi ki te mamae i roto i te patunga whara. Mena kei te mamae tonu te mamae o te mate pukupuku i muri mai, ka taea e tetahi waahanga mahi ka taea te whakauru .
Ko tetahi atu tukinga o te whara o Lisfranc ka kiia he wehenga wehewehe. Ka puta te mate o te wahanga ina he whara te mate kino i roto i tetahi waahanga o te tinana.
Mena ka kaha ake te pupuhi o te pupuhi i roto i tetahi rohe kua rahuitia, ka iti te whakaheke toto ki tera rohe, a ka arahina atu ki nga raruraru nui.
Watson TS, et al. "Nga maimoatanga o Lisfranc Ngaa Paahara: Nga Kaupapa Anei" J Am Acad Orthop Surg Hakihea 2010; 18: 718-728.