Kei te whakaarohia he ahuatanga tawhito me tetahi kaupapa whakahirahira e tohu ana i etahi ahuatanga o te mate pukupuku. Hei tauira, kua whakatauhia e nga kairangahau ko te 40% o nga tangata me nga psoriasis me nga repera psoriatic he hitori o te whanau o nga mate e pa ana ki nga whanaungatanga tuatahi. Kua whakaatuhia e nga whanau ko te waahanga psoriatic ko te 55 nga wa ka tupono ki te whakawhanake i nga whanaungatanga tuatahi o te hunga e mate ana i te mate ka rite ki nga mana e kore e hono.
I roto i nga rangahau taiao, ko te wahanga o te wawaenga e tohu ana i te tohu o te rite i roto i te huinga mahanga mo te aroaro me te kore o te mate. Ko te tere o te whakawhitinga mo te aronga psoriatic (30 ōrau) he tino nui ake ake i te psoriasis (7 ōrau). Kua whakaatuhia e te rua o nga rangahau i te psoriasis te tino whakawhitinga i waenga i nga mahanga rite tonu me nga mahanga fraternal.
Ko te tautuhi i nga ira e hono ana ki te mate ki tetahi mate motuhake ehara i te mea iti. Kei roto pea:
- Akoranga Whakakotahi Whänau: Te titiro ki te whakakotahi i te mate i roto i nga whanau.
- Te tātari wehewehe: Te whakatau i te hononga o te ira nui ki te tohatoha o te tohu tohu motuhake (arā, he tohu matatau).
- Te tātari hononga: Te tautuhi i te hononga o te tautuhi i waenga i nga ira e hāngai ana ki to ratau tauranga i runga i te kaiao.
- Te tātari a te Ahupūngao: Te whakakore i nga whanaungatanga mai i te raraunga, i tenei take, te kimi i nga ira kaitono, nga rohe ira ranei e uru ana ki tetahi mate motuhake.
- Ko nga rangahau mahi hei tohu i nga ira: Te ako i nga rereketanga taiao me nga rerekerenga mahi whakamatautau e pa ana ki nga ira, te chromosomes, me te ake.
He uaua, he raruraru hoki? Koinei, na te mea ko te nomenclature . Engari, kia titiro ki nga mea kua kitea.
HLA (Tangata Tangata Leukocyte)
Ko te kitenga o te MHC (nui matatiki histocompatibility) i runga i te koromatua 6 he mea nui ki te ako i nga āhuatanga ira i roto i te arthritia psoriatic.
Kua tautuhia etahi momo taiao. He tino rongonui kei waenganui i te rohe o te HLA (te reinga o te reukocyte antigen) o te MHC i mohiotia hei HLA-C, me te HLA-Cw6 ano hoki, me te kaha ki te psoriasis. Ko te hononga ki te HLA-Cw6 he ngoikore ake i nga whakapapa psoriatic, kei reira te kaha o te HLA-B27 (he tino ki nga tangata e whakaatu ana i nga tohu o te psorytic arthritis), penei ko HLA-B38 me HLA-B39. Ko HLA-Cw6 he hononga ki te timatanga o psoriasis (iti iho i te 40 nga tau) me te mate kino atu. Ko etahi atu tohu-a-HLA e mohiotia ana ko te HLA-B13, te HLA-B17, te HLA-B57, me te HLA-Cw * 0602 he maha ake nga waahanga o te hunga psodytic arthritis i whakaritea ki te taupori whānui.
Ko nga korero e whai ake nei (ko tetahi o te rua neke atu ranei o nga momo rerekē o te ira e tupu ana i te whakawhitinga, i kitea i te tau kotahi i runga i te chromosome) i kitea he tino whai paanga ki te aronga psoriatic i whakaritea ki te psoriasis: B * 8, B * 27, B * 38, me C * 06. Kei reira hoki nga haplotypes HLA (he huinga o nga ira i whakawhiwhia mai i tetahi matua kotahi) e whai ana ki nga whakapapa psoriatic: B * 18, C * 07, B * 27, B38, me B * 8.
Ahakoa e kiia ana ko HLA-B27 te nui o te waitohu o te psthiotic arthritis me psoriasis, ehara i te mea he pono.
Ko te auau o te HLA-B27 he teitei ake i roto i te spondylitis me te urupare aukati i whakaritea ki te aronga psoriatic. He mea nui hoki te whakahua i te maha o nga tangata e whai psoriasis me tetahi o nga mokupuku o te waahi he kino mo te HLA-B27. Ano, ko te nuinga o nga tangata e whai ana ki te pukenga psoriatic e pai ana mo te HLA-B27 e kore e whakaatu i te whakauru mai o te koina.
Kua whakaaturia etahi rangahau he hononga i waenga i te whakahuatanga psoriatic me te HLA-DR4 , he antigote e mohio ana ki te hono ki te urutai rhumato . He rereke nga korero katoa i waenganui i nga tikanga e rua, engari, ko te HLA-DRB1 * 0401 he iti ake te noho i roto i nga tangata whai pukenga psoriatic e tino pai ana mo te HLA-DRB1 * 04 i roto i nga tangata whai mate urutai.
He pono te whakawhitinga mo HLA-DRB1 * 0402, he nui ake i roto i te whakapapa psoriatic atu i te mate urutai. Ko ëtahi atu ira i roto i te rohe MHC kua oti hoki te ako.
Ko te GWAS (Te Whanaketanga o te Kotahitanga o Genome-Wide)
Ko te arotahi a te Kotahitanga Whānui (GWAS) te tautuhi i nga rereketanga ira rereke i roto i nga iwi rereke i te kaha ki te rapu mehemea he hononga tetahi ki tetahi ahua. E ai ki te Best Practice & Research: Rheumatology Clinical (2014), e 36 nga ira kua tae ki te tino genome-whānui, me te korero mo te 22% o te mahi a te psoriasis. Ko nga momo kua tautuhia e GWAS e whakaarohia ana i te psoriasis ko HLA-Cw6, IL12B, IL23R, IL23A, TNIP1, TNFAIP3, LCE3B-LCE3C, TRAF3IP2, NFKBIA, FBXL19, TYK2, IFIH1, REL, me ERAP1. Ko nga momo kua tautuhia e GWAS e whai kiko ana i roto i nga whakapapa psoriatic ko HLA-B / C, HLA-B, IL-12B, IL-23R, TNIP1, TRAF3IP2, FBXL19, me te REL.
Raina Raro
Mena kei a koe he mema o te whanau ki te whakaharahara psoriatic, ko te ako kua kitea he 55 nga wa ka piki atu te ahuatanga o te whakawhanaketanga o te ahua, me te mohio, he mea pouri. Whakanohia koe ki te matauranga tika-pea he whakaaro pohehe koe mo te ahua ka taea e nga mema te whakarite tika, te whakaiti i to manukanuka. A, ko te tikanga, kia mau ki te whakawhiti korero me to ngaio ngaio ratonga hauora.
Kaupapa:
Te rangahau o nga rangahau whakauru hapori me nga kaupapa whakamatautau matatini. Matthews AG et al. Stat Med. 2008 Oketopa 30; 27 (24): 5076-5092.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2562890/
Tuhinga o mua. Ko te Whakaakoranga pai me te rangahau: Rheumatology Hauora. O'Reilly DD et al. 2014 Oketopa; 28 (5): 673-85.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25488777
Tuhinga o mua. UptoDate. Gladman me Ritchlin. Arotakehia te Maehe 2016.
https://www.uptodate.com/contents/pathogenesis-of-psoriatic-arthritis
Genetics o Psoriasis me Psithiotic Arthritis. Journal Indian o Dermatology. V. Chandran. 2010 Apr-Jun.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2887520/
Psthiotic Arthritis. Pathogenesis. Ngā Hangarau Taiao. Kelley's Textbook o Rheumatology. Tuhinga 77. Ninth putanga. Tuhinga o mua.