Ka taea e te rorohiko te whakawhitiwhiti rererangi me te Doppler transcranial te awhina i te taatai
Ko te ako mo te mimiti ko te whakamatautau kore e taea ai e nga taanahi te aromatawai i te rere o te toto i roto i te ngakau. Ko te nuinga o te whakamahi i te taha me te echocardiogram (ko te tikanga e kiia ana e nga taakete ko te "rererangi rererangi,"), ko te ako Whakapakonga Aunoa (TCD) . He maha nga mahi a te ako mo te mimiti i te wa e whakapaehia ana he oval patrol patent (PFO) .
Me pehea te Mahinga Tangata kua Mahihia
Ko te ako mo te mimiti he painga mo te waahanga ka puta mai nga ngaru oro ki nga ahuatanga rereke o te paatata tinana - i tenei waa te hau me te wai - ka paku atu ki a atu, ka waihanga ake "ngaru ngongo." E whakaatu ana enei orokoho ngongo ki runga i te echocardiogram ka nui te piki .
I roto i te rangahau mimiti angamaheni, ko te waiora o te saline ka tino kaha ki te whakaputa i nga mimiti iti, ka tohua ki roto i te kiko. Ka haere nga mirumiru i roto i te kiri me te taha matau o te ngakau, ko te nui o te painga kei runga i te pikitia echocardiography e taea ai e te rata te aroturuki i nga mirumiru i roto i nga ruma o te hinengaro.
Mena kei te mahi te ngakau i nga wa katoa, ka kitea nga mirumiru e tomo ana ki te matau tika, ka tohua te ventricle tika, ka puta atu i te ngaohiko me te ngongo, kei reira te taatete i te waahanga.
Engari, ki te kitea nga tohu ki te whakauru ki te taha maui o te ngakau, e tohu ana i tenei he tuwhera te tuwhera i waenganui i nga taha e rua o te ngakau- he pungarehu pungarehu e kiia ana ko te intracardiac shunt.
Ka taea te whakaputa i tenei ahua o te shunt intracardiac, hei tauira, na te PFO, te whaerenga tawhito tawhito , te whaeheketanga whitu ranei.
I tenei wa, ka taea te whakamahi i nga puka hokohoko o "mirumiru" i nga wa o nga mahi mirumiru. Ko enei kaitohutohu hou kei roto i te waahanga iti o te pounamu me te karapu phospholipid e whakauru ana i te hau. Ka kitea he haumaru enei o nga kaihautū hou, a ka taea e koe te whakarato i nga whakaahua pai ake i roto i etahi take. Engari, he nui atu te utu atu i te otinga saline.
Nga Akoranga Mahinga mo te Patire Foramen Ovale
Ko te take tino nui mo te mahi i te ako miihua ko te titiro mo te PFO. I roto i enei rangahau, i te mea kei te werohia nga mirumiru ki roto i te kiri, ka tonohia te manawanui ki te mahi i te mahi a te valsalva (arā, ko te whakaheke i te taha o te nekehanga).
Ko te mahi a te valsalva ka whakaekea i nga waahanga o te ngakau i te taha matau o te ngakau, mehemea kei te kitea he PFO, ka kitea tonu nga mirumomo ki te uru ki te taha maui. Ko nga pupu e puta ana i te taha maui ki te maui i te wa o te whakamatautau ka whakaatu i te aroaro o te PFO.
Ko te take nui e whakaaroa ana e nga kaitohe mo nga PFO ko te whakaaetanga kia whakaaetia e ratou te tuku toto ki te taha maui ki te ngakau, ki te waahi ka uru ki roto i te rere o te roro, me te whakaputa i te whiu .
He pai, i te mea he mea tino noa nga PFO (kei te 25% o nga pakeke), kaore e tino raruraru.
Na, i te mea ka pai te ako o te huahua mirumiru ki te whakauru i te aroaro o te PFO, kaore he korero nui ki te taote mo te ahua o te patunga.
Ko te nuinga o nga tohunga e whakaaro ana he huarahi pai ake hei aromatawai mehemea ka puta pea te PFO ki te mahi i te patunga, ko te mahi i tetahi ako o te papakupu whakawhiti me te ako mo te huahua.
I roto i te rangahau TCD, ka whakamahia nga tikanga taiao ki te tiro i nga tohu e haere ana i roto i nga oko toto o te roro. Ka taea e te rangahau TCD te kite mehemea ko nga mirumiru i pangia ki roto i te uaua kei roto i te rorohiko. Ki te penei, ka kaha te PFO ki te whakanui ake i te mate o te whiu, a, ka kaha ake te kaitohutohu ki te taunaki i te whakarorohikotanga aronui , mehemea hoki kua puta he patunga, ka mutu pea te tukinga o te PFO.
> Mahinga:
> Mulvagh SL, Rakowski H, Vannan MA, et al. Te Haapori a te Hapori Hapori o te Echocardiography Whakamaherehere Whakamaherehere mo nga Whakamahinga Hinengaro o nga Kaiwhakarato Ahumahi Ultrasonic i te Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2008; 21: 1179.
> Romero JR, Frey JL, Schwamm LH, et al. Ngā Takahanga Hinengaro Cerebral e hono ana ki te 'Bubble Study' mo te tohu i te Matau ki te Mauriki Mauī. Pakanga 2009; 40: 2343.
> Parker JM, Weller MW, Feinstein LM, et al. Te Haumaru o nga Kaiwhakarato Whakakotahitanga Aratau i roto i nga Tangata me nga Hukareti Cardiac e Waiatia ana ranei. Am J Cardiol 2013; 112: 1039.