He aha i Mei pea kaore pea ahau e waiho hei Kōwhiringa
Ahakoa i whakaarohia i te mate pukupuku o te huhu i mua ko te "whakahē" mo te whakawhitinga o te huhu (he whakapae tino tuturu he tikanga kia karohia te tukanga) kaore he whakautu "no."
He wa, ahakoa he ahuareka, ka taea te whakamahi i te whakawhitinga poaka hei rongoa mo te hunga whai momo mate pukupuku mate pukupuku. Ko te tikanga, kua piki haere te whakamahinga o te parau mo te mate pukupuku mate pukupuku i nga tau tata nei.
I te wa ka whakaaetia he whakawhitinga poaka, he aha ta te rangahau e korero ai, me te aha kaore i whakaarohia mo te nuinga o nga tangata e noho ana ki te mate pukupuku pukupuku?
I te wa, me te aha e kore ai e Whakamahia Nga Tiwhikete
Mo te nuinga o nga tangata e mate ana i te mate pukupuku, kaore he waahanga o te poraka (kotahi, e rua ranei). Ko tetahi o nga take ko te whakawhitinga otaota hei whakaaro mo te maimoatanga rohe. Ko nga maimoatanga a rohe tae atu ki te whakawhitinga o te huhu, te taatai pukupuku a te mate pukupuku , me te raukati raorao mo te mate pukupuku o te mate pukupuku anake i nga waero mate pukupuku e mau ana ki nga ngongo. Engari, mo te nuinga o nga tangata e mate ana i te mate pukupuku, ka horapa atu te mate pukupuku ki tua atu o nga ngongo ki nga ngongo o te lymph , me te nuinga ki nga waahi tawhiti o te tinana. A, no te puta mai tenei, he maimoatanga hauora (nga maimoatanga e mahi ana ki nga pukupuku pukupuku puta noa i te tinana) pērā i te chemotherapy , te whakatairanga i nga raukahu , me te whakarorohikotanga he pai ake te whiriwhiri.
Ko tetahi atu take nui ko te raruraru o te mate pukupuku o te mate pukupuku i roto i te huhu i whakatokia.
Ko te mea pono, ahakoa i roto i nga iwi taangata nei ka taea te whakamahi i te pihikete hei maimoatanga, ko te mate pukupuku o te mate pukupuku e mau tonu ana i roto i te huhu.
Ka taea te Whakamahia te Whakawhiti
E toru nga ahuatanga nui e taea ai te whakaaro mo te tangata e mate ana te mate pukupuku. Kei roto i enei ko nga tangata whai:
- Ko te carcinoma Bronchioloalveolar o te huhu (BAC) he mea angitu me te multifocal (neke atu i te kotahi waahanga o te mate pukupuku i roto i te huhu, i nga ngongo ranei.) Ko te BAC, kaore nei i huaina ko te BAC, engari ko te pitihana o te adenocarcinoma mo te kiri, he utu mo te 5 ōrau o nga pukupuku mate pukupuku ranei iti iho, he maha ake i roto i te hunga kore-paoa, i roto i nga wahine, me te iwi o te Tai Hauauru-Ahia.
- Te mate pukupuku mate pukupuku o te taatai me te mate pukupuku o te mutunga o te mate penei i te COPD.
- Ko te mate pukupuku tawhito ki nga ngongo mai i tetahi atu rohe o te tinana, he mea paanga anake ki te huhu, a ka pai te whakahaere o te mate pukupuku tuatahi (te "mate pukupuku" tuatahi). He tino uaua tenei ahuatanga.
I roto i enei tautuhinga, ka whakaarohia he whakawhitinga poaka i te wa kaore e taea e nga kaitautoko-a-waa te whakarato i te mana o te mate pukupuku. Hei angitu, me mohio nga taakete i nga tangata e whai hua ana mai i te whakawhitinga o te huhu, me te mohio he pai te turoro o te mate pukupuku, hei tauira, ko nga whakamatautau penei i te PET me te whakaoti i te ultrasound endobronchial e kore e whakaatu i te tohu mate pukupuku. horahia i tua atu o nga ngongo.
Ko te Whāinga o te Transplant Tongu mo te Mate pukupuku
Ka taea te whakamahi i te whakawhitinga poaka hei maimoatanga curative (me te hiahia ki te rongoa i te mate) me te maimoatanga palliative (me te hiahia ki te whakaroa i te ora, engari kaore i te rongoa i te mate).
He aha nga Rangahau e korero ana
I tenei wa, ko te whakawhitinga otaota he maimoatanga tupato mo te mate pukupuku o te mate pukupuku, engari ko te arotake o te Paetukutuku Ipurangi Whakawhitiwhiti (UNOS) e whakaatu ana i nga korero e whai ake nei:
Mai i te tau 1987 ki te tau 2010 he iti iho i te 50 nga take kua tuhia (iti ake i te 0.1 ōrau o ngā take whakaheke i te huhu) o te whakawhitinga o te huhu ki te mate pukupuku. Mai i enei iwi, e 29 nga kaitohutohu kua neke ake i te BAC multifocal (kua tohua inaianei hei ahua o te koromatua adenocarcinoma).
Mehemea kaore he poaka i roto i te kopu, me nga maimoatanga tawhito, ko te tau o te ora o waenga mo nga tangata whai BAC whai hua he 1 tau. Mo te hunga i whakawhiwhia ki te whakawhitinga i te huhu, ko te 5-tau o te ora o te oranga i te 50 örau me te rite ki te tere ora mo te hunga e whiwhi ana i nga pungarehu mo etahi atu take, penei i te COPD.
He pai ake tenei i te oranga e tohuhia ana me te chemotherapy, engari ki nga maimoatanga hou atu i nga waahanga whaitake me te whakarorohikotanga, kaore i te mohiotia.
Ko te whakaaro tenei ko tera i roto i nga iwi kua tino whiriwhiria, ka puta te tipu o te poaka ki te oranga mo te wa roa mo etahi tangata me te BAC.
He tauira mo te ora
I te wa e noho ana ki te mate pukupuku, kaore he mea hei whakarongo mo nga tangata kua "i reira." Ko te nuinga o te hapori mate pukupuku o te mate pukupuku kua tukuna mai e te kaitito whutupaoro tawhito o mua, ko Jerrold Dash, nana nei i haere tona haerenga i te tango i te whakawhitinga o te poaka mo te waahi 4 BAC.
I roto i tana pakiwaitara, e korero ana ia mo te toa i tana whawhai pukupuku mate pukupuku me te whakawhitinga kiri. Koinei te wataka o tana whakawhitinga, me te tirohanga a tona manawanui i runga i te BAC me te whakawhitinga kiri.
Nga mate o te mate mo te ahua o nga whakawhitinga ka taea te whakaarohia
Ka taea te whakaaro mo nga tangata e mate ana i te mate pukupuku, kaore he mahinga kaimoatanga hou e wātea ana, a, kaore pea te tangata e ora ake i te tau, engari he pai te hauora. Ko etahi o enei mate ko:
- Ko te mate o te mate tawhito (COPD) penei me te piripiri
- Fibrosis Cystic
- Te Fibrosis Pulmonary
- Bronchiectasis
- Ko te mate ki nga urupa o te huhu e tika ana ki te mate o te hinengaro
- Broschopulmonary Dysplasia
- Porohita-Alpha-1-Antitrypsin
- Te Sarcoidosis
- Nga materoki Interstitial
- Haupatupuku Pulmonary
Ka whakatairangatia nga Transplants Hungia i te Risk of Cancer Cancer?
Ae, mo te maha o nga take ka nui ake te painga o te hunga kua whiwhi i te poaka ki te whakawhanake i te mate pukupuku mate pukupuku i roto i te wa kei te heke mai, me te maha o nga tau e whakaatu ana i te mate ko te 2.5% e pa ana ki te ako.
Raina Raro
Kaore he waahanga mo te tangata e noho ana ki te mate pukupuku mate pukupuku. Mehemea ka iti te mate pukupuku, ka motuhake ki te kurupae kotahi, kaore pea he mahinga poraka ka mahi i tetahi mea engari ka nui ake te mate me te mamae. Ahakoa ko nga pukupuku iti ake, kaore pea i te tupono te whakaheke i te tupono ka whai hua te whakawhitinga poaka.
E ai ki tera, mo etahi tangata me te adenocarcinoma (ko te momo i mohiotia i mua ko BAC), ka taea he whakawhitinga o te poaka. Ahakoa i roto i tenei take he mea nui te painga o tenei waahanga, he nui nei, me pauna ki nga painga e tumanakohia ana. I roto i nga take ohorere, he maimoatanga pai te whakawhitinga poaka. Kia hari, i te mea he maimoatanga hou mo te mate pukupuku o te pukupuku e rite ana ki nga raukainga me te whakatupapatanga o te matehuinga, ka nui ake, me te tino iti rawa, nga tikanga mo te maimoatanga o enei mate pukupuku.
Mena kei te whakaaro koe ka taea he whakawhitinga poaka hei whiriwhiri, ka taea e koe te ako ake. Tirohia te aratohu ki te whakawhitinga poaka mo te COPD . Ahakoa he maha nga rereketanga i waenga i nga whakawhitinga mo te mate pukupuku mate pukupuku me te COPD, he tino rite nga take o te taahiraa.
> Mahinga:
> Ahmad, U. et al. Ko nga putanga mo te whakawhitinga parau mo te mate pukupuku mate pukupuku i roto i te United Network mo te Whakaaetanga Whakarite Whakawhiti. Tuhinga o mua . 2012. 94 (3): 935-40.
> Brand, T., me B. Haithcock. Te mate pukupuku a te mate me te nekehanga mai i te huhu. Nga Hauora Hinengaro Thoracic . 2018. 2 (1): 15-18.
> de Perrot, M. et al. Te mahi o te whakatipu i te huhu i roto i te maimoatanga o te carcinomas bronchogenic mo te hunga mate ki te mate pukupuku mutunga. Tuhinga o mua . 2004. 22 (21): 4351-6.
> Garver, R. et al. Te whakahoutanga o te carcinoma bronchioloalveola i roto i nga pihikete transplanted. New England Journal of Medicine . 1999. 340 (14): 1071-4.
> Machuca, T., me S. Keshavjee. Te whakawhiti mo te mate pukupuku mate pukupuku. Whakaaro o Naianei i roto i te Organ Transplantation . 2012. 17 (5): 479-84.
> Mathew, J., me R. Kratzke. Te mate pukupuku a te mate pukupuku me te poipoi i te huhu: he arotake. Tuhinga o Thoracic Oncology . 2009. 4 (6): 753-60.
> Raviv, Y. et al. Ko te mate pukupuku o te mate pukupuku i roto i nga kaiwhiwhi mohoao: he wheako o te arotake whare hauora me te tuhinga pukapuka matua. Mate pukupuku . 74 (2): 280-3.
> Zorn, G. et al. Te whakawhitinga o te paramu mo te kaimiko-kiri-a-kiriwawharakira. Tuhinga o Thoracic me te Tapeke Cardiovascular . 2003. 125 (1): 45-8.