Ka taea e nga tohu tohu te noho mai i te Mild ki te ora-whakawehi
Kei te noho tonu te mate urutaru i roto i te hunga e noho ana ki te HIV, me te 60% te nekehanga atu i te neke atu i te toru neke atu ranei, neke atu ranei nga nekehanga kiri i te ra, i runga i te maha o nga take ka taea, tae atu ki:
- gastrointestinal
- nga putanga o te rongoā antiretroviral (ART)
- nga hua tuuturu o te mate HIV i runga i te waahanga ira
- ētahi atu rongoā
- manukanuka
Ka taea e te diarrhea te roa (kua tautuhia hei haere ake mo nga wiki e wha) ka whai paanga nui ki te kounga o te oranga o te hunga e mate ana i te mate HIV, me te whakaputa i nga waahanga me nga wehi e pa ana ki te rongoā, te whakapiki ki nga ngakau pouri me te manukanuka, me te whakaiti i te kaha o te tangata ki te pupuri te whakatinana i te tarukino tarukino .
Ka rite ki nga tangata katoa, ko te mate HIV-kore ranei, ka mate te diarrhea ki te matewai me te whakakore i nga matūkai nui me nga hikohiko, tae atu ki te pāhare pāporo me te konutai. Engari, i roto i te hunga e mate ana i te mate HIV, ka taea e te mate pukupuku tawhito te whakakore i te whakamahinga o etahi raau antiretroviral , me te tuku i te mana o te mate tawhito , me etahi atu waahanga, ko te whakawhanaketanga o te maimoatanga o te tarukino .
Ko te nui o te mate o te wai ka taea te whakamomori mo te hunga ki te tino mate i te taha o te raupapatanga, engari ko te hunga e whakamamae ana (penei, te mate taimaha o te 10% neke atu ranei).
Mate mate
Ka taea te mate mai i nga mate pathogens, pērā i te huakita, te harore, te huaketo rānei. Ka piki ake te mate o enei mate ka kaha te mahi a te tangata, ka rite ki te kaute CD4 o te tangata. Ahakoa te mate o te mate pukupuku i tetahi wahanga o te mate HIV, ko te nui me te kaha o enei mate ka tino piki ake ka peke te CD4 i raro iho i te rua rau 200 / mL.
Ko nga mea tino nui o enei ko te Clostridium difficult-te hononga ki te mate pukupuku, he mate pukupuku tawhito e kotahi tekau nga wa ka tupu ake i roto i te iwi HIV-pai ake i te hunga o te taupori whānui. Ko ëtahi atu orearea-taiao-a-tinana:
Ahakoa he iti iho te waahi, ko etahi atu o nga take e whai ake nei ko te pancreatitis, te kino o te waahanga o te tipu, me etahi mate kaore i te whakawhitinga mate e taea ai e te proctitis (panui o te tautuhinga rectum) me nga mate kirika / rectal.
Tuhinga o mua o te rongoā Antiretroviral
Ko te mate urupare he painga tawhito o te maha o nga raau antiretroviral, ahakoa ko te tikanga ko te mea he whakaheke whaiaro me te whakatau i te mea iti mehemea he mea urupare. Ko te tikanga, he whakatau-toru i whakahaerehia i te tau 2012 i te mea ko te tata ki te 20 ngarau o nga tangata kei runga i te ART ka wheako ki te mate urutaru ka puta mai i nga raau taero.
Ahakoa ka taea e te diarrhea te puta mai i nga antiretrovirals o nga kaainga katoa, ko nga kaitautoko proteona-containing proteases (PI) ko nga raau taero e tino pa ana ki te ahua. Kua whakaarohia ko nga raau taero he kino te paanga o nga pukupuku epithelial e raupapa ana i te ngaohihu, e whakaheke ana i nga wai. Ko etahi e kii ana ko nga raau taero ki te whakaongaonga i te whakamaanatanga o te katote konupae, ka hua mai i te rere o te wai mai i te epithelium intestinal.
I nga take nui o te mate pukupuku ART, ka hiahiatia te whakakapihia o te maimoatanga mehemea kaore i pai te maimoatanga tohu.
Ko nga Hua o te HIV i runga i te Tastrointestinal Tract
Kua roa te mohio o te mate ko te mate o te mate o te mate o te mate o te mate o te mate, engari ki nga waero mucocal kei roto i te tinana e kiia nei ko te kohinga lymphoid (GALT). Ko te GALT he waahi tuatahi mo te urupare a te HIV me te whakaheke i nga kamera CD4 i te wa e puta ana te mate. Mehemea kaore i rawekehia, ka taea e te HIV te kino kino ki enei pukupuku ahakoa i muri i te whakatuwheratanga o ART.
Ko te mumura tawhito e pa ana ki te mate o te waa-roa ka taea ano hoki te pa ki te mahi mucosal o nga hiahia, me te whakaatu mai i nga tohu mate -a- kiri-mate .
I etahi wa, ka pangia nga neurons o te whekau, me te kino o te hanganga e taea ai te uru ki te mate pukupuku HIV.
Ētahi atu Tohu Mate Korero
Ahakoa e arotahi ana te arotahi ki nga rongoā antiretroviral o te manawanui i te wa e puta mai ai te mate, ka taea e etahi atu o nga kaihauturu te whai hua.
Hei tauira, ka taea e nga rongoā paturopi te patu i etahi huakita i roto i te kohanga he mea nui ki te mahi hauora hauora. Ko enei raau taero ko Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole), e whakamahia ana hei prophylaxis mo te pneumonia pneumocystis jirovecii (PCP); me te rifampin i whakamahia ki te maimoatanga o te mate urupa (TB).
Waihoki, ko nga taraiwa e mau ana i te konupora ka taea te mate i te matereti, ka kino rawa atu ranei, me nga rongoa rongonui, ko te Tagamet (cimetidine), Nexium (esomeprazole), me Prilosec (asomeprazole).
Ko nga teaseti otaota e mau ana i te senna , e whakamahia ana mo te "detoxification" me te mate taimaha, e mohio ana hoki he whai hua ngaa.
Te Maimoatanga me te Maimoatanga
I roto i nga tangata e whai ana i te mate pukupuku, me etahi o nga maimoatanga kua whakaritea hei maimoatanga i te tohu. Ko etahi atu ko te Imodium (e wātea ana i roto i nga mahinga-rua me te kaha whakahau), Lomotil (te whakatupato), me te Sandostatin (whakatupato).
I te Hakihea o te tau 2012, i whakaaetia e te US Food and Drug Administration (FDA) te rongoa a Mytesi (te kaitahuri) kia tino awhina i nga tohu i nga mate pukupuku kore e pa ana ki te hunga whai mate HIV ki te tango i te rongoā antiretroviral.
Mo te hunga mate ki te mate pukupuku tawhito ranei, me mahi tahi te aromatawai me te tohunga tohunga HIV . Ko nga aromatawai me uru ki te arotake tino ma te maimoatanga hauora me te maimoatanga matea HIV, me te whakamatautau tinana.
E taunakihia ana he tauira taahiranga mo te whakamatautau miihini. Mena kaore i kitea he take whaitake, me whakaarohia he whakamatautau whakamutunga . He tino pono tenei mo te hunga e mate ana i te mate urutaru (arā, 10 neke atu nekehanga nekehanga i ia ra), i roto ranei i nga tangata takitahi me te whakamamae aukati nui, nga tohu haumanu o te mate HIV ranei . Ko nga whakamatautauranga rauropi ko te taunakitanga mo nga turorotanga me nga whaanui kua whakaarohia.
Ko nga whakaaro o te kai hei whakauru i te whakaiti, i te karo ranei i nga kai ngako me nga kai rauropi; kawhe (tae atu ki te kawhe, te tea, me te tiakarete); te tae atu ki te reta ("roughage"); he nui te kai-huka (ina koa ko nga purapura witi nui-fructose witi); me te kai maroke ranei.
Ko nga huaketo -ko te pai o te ahurea o nga huakita e kitea ana i roto i te miraka, te miraka, me te keffir-ka taea te whakatau i te matererea e huakina ana e te antibiotic i roto i te whakahou i te tira o te puku. Mena kei te wātea mai te waikawa o te lactose, te pire me te waipiro pounamu.
I te wa e pa ana te materehu, kia kaha te whakakii i te waahanga o te wai, kia mau tonu te kanohi ki te whakakapi i nga electrolytes ngaro (ahakoa na nga kai taonga hihiko , nga taputapu kai, nga inu takaro huka iti). Ka iti ake te kai, ka nui ake te taumaha o te kai ki te kiri i nga wa o te mate pukupuku.
> Mahinga:
> MacArthur, R. me DuPont, H. "Te Whakaakoranga me te Whakaaranga Toihau o te Diarrhea N i te HIV-i pangia e te Tangata takitahi i roto i te Whakaora Ahurahura Anga Teauau." Nga mate pukupuku hauora. Mahuru 2012; 55 (6): 860-867.
> Lima, A .; Kashuba, A .; Bushen, O .; et al. "Ko te mate me te whakaheke i nga Taumata o te Drugs Antiretroviral: Whakanuia ki a Glutamine me Alanyl-Glutamine I roto i te Whakatauranga Whakatau Whakatau i te Tai Tokerau o Brazil." Nga mate pukupuku hauora. Tihema 31, 2003; 38: 1764-1770.
> Sanchez, T .; Brooks, J .; Sullivan, P .; et al. "Te mate pukupuku pangia i roto i nga tangata whai mate HIV, 1992-2002." Nga mate pukupuku hauora. 2005; 41 (11): 1621-1627.