Kaore e pai kia mohio nga taakuta ki to mate pukupuku, titiro ki nga kaupapa whakaora hou e puta mai nei, me te whakatau he aha nga waahanga e tino angitu ana?
Ahakoa he maha nga waitohu me nga raraunga ka taea e nga kaimätai hinengaro te tohatoha me te whakataurite i nga maimoatanga rerekē, kaore pea i te mea he uaua ki te tohu i nga mahi whakaora hou, i te kore o te wheako hauora.
Ko nga paanga o te matauranga e puta mai ana i nga whakamatautau haumanu, e whakaae ana nga turoro ki te whakauru i nga rangahau me nga raau rangahau i whakaatu i etahi kupu whakaari; engari, i te mea ko te kupu "whakamatautau" e whakaatu ana, he waahi tonu te kore o te paparua mo te pai o te whakamahi i te tarukino, me te mea ka whai hua te nuinga-ara ko nga momo maimoatanga me nga waahi mate pukupuku.
He aha te mate pukupuku Immunotherapy?
Ko te immunotherapy te mate he maimoatanga e whakauru ana i etahi waahanga o te rorohiko aarai a te tangata hei whawhai i te kino. Ko tetahi o nga tauira o te whakarorohikotanga ko te whakamahinga o nga materopi monoclonal pērā i rituximab me obinutuzumab . Ko nga irapiro Monoclonal he parepare a te tangata, kaore ano hoki i te tiaki i nga pūnaha. Ka taea e enei antibodies te whakaeke i tetahi waahanga tino motuhake o te pūtau mate pukupuku i roto i te mea e mohiotia ana he rongoa whaitake .
Ko etahi atu momo o te mate pukupuku mate pukupuku kei roto i nga kaitautoko o te kaitautoko , ka tango i nga 'huti' mai i te pūnaha taiao hei awhina i te hopu me te whakaeke i nga kamera pukupuku.
Ko te ao o te mate pukupuku o te mate pukupuku e kore e whakawhitingahia ki nga tauira o runga ake nei, engari, ka whakawhanakehia, ka whakamatauhia hoki nga whakaaro hou mo te whakamahi i te ake o te tinana o te tinana ki te whawhai i nga kamera pukupuku.
He Mahi Immunotherapy mo nga Maaka Mate Katoa?
He ahurei nga tangata katoa, a he mea ahurei te mate pukupuku o ia tangata; kaore nga tangata katoa e urupare i te huarahi kotahi ki te whakamahinga o te immunotherapy.
Ko te pai o te putea, i mua i te waahanga, he mea pai te nuinga o te iwi ki te urupare ki te urupare. Mo te manawanui, ka taea e ia te whakaora i te wa nui, ka taea te whakamaori ki te painga haumanu.
I etahi atu kupu, kaore koe e whakamutu i to wa waahi, i nga waahi whaanui ranei e ngana ana i tetahi mea kaore pea he painga iti pea kaore pea he pupuhi nui atu, he pai ake ranei te rongoora. Engari me penei ka mohio tetahi ki tenei momo mea i mua atu? Ko tetahi korero e pa ana ki te ahua o nga kaimoero me nga kairangahau mate pukupuku kei te timata i tenei mea me etahi mea e kiia nei he neoantigens.
Neoantigens: He whakaora te Achilles a te Cancer?
Ka taea e nga pūtau mate pukupuku te pupuhi. He maha o nga huringa i roto i o ratau ira, ko etahi o enei e pai ana ki to raatau ki te mahi i nga mea kino e kore e taea e nga kamera hauora. Ko etahi o enei huringa ka puta i te rereketanga o te tinana i roto ranei i waho o nga pukupuku pukupuku ka taea te kitea e te rauropi mate. Ko enei waahanga o nga pukupuku mate pukupuku e kiia ana ko te taiao mateahu e kiia ana he tangata ke atu ko "neoantigens."
Neo, ko te tikanga hou, no te mea he mea hou mai i o tatau ake ruma, ka mate ki te mate pukupuku , i te mea kaore i te nuinga o nga kaimori-a-waha o te taiao e korero ana mo nga mate pukupuku, hei tauira.
Ka kitea nga antigens i te taha o waho o te huakita, i nga tipu pangia ranei, hei tauira. Engari, ko nga neoantigens he rite ki nga haki whero e tohu ana i te pūnaha aukati kei te kino o tatau ake kopau.
Ko nga Neoantigens e arahina ki te whakaoho i nga kamera toto maataa e mohiotia nei ko nga T- ngaohira a te hoia. Kei te haere nga hoia T nei i nga oko toto, ano he huarahi taapiri o Ancient Rome, kia tae atu ki te pae o nga puupatu tutu tutu, ka whakauru i te puku, ka awhina i te painga o te taupori o nga puurongo kino.
Na, ko nga neoantigens tetahi o nga maaka mo nga rongoā anti-mate pukupuku.
E ai ki te korero, ko te pakanga i te pakanga he iti noa te whakawhitinga i te mate urupare, me te ahua o te ahua o te huarahi kaore i te ahua o te whenua; he maha te whakamahi o te immunotherapy i te taha o te chemotherapy cytotoxic me / ranei, me etahi atu aa-mate, i runga i te kino me te manawanui o te tangata .
Ka Mahi Hei Whakanoherahera Mo Au?
He take nui tenei i roto i te hangarau taiao hou, me tetahi e mahi ana i runga. I taua mutunga, e rua nga wahanga o o ratau pukupuku pukupuku ka awhina i nga taakete e tohu ana i te ahuatanga o nga immunotherapies e wātea ana: TMB me MSI.
Ko te taimaha o te mutor Tumor, te TMB ranei, ka taea te whakaaro ko te taurangi o nga huringa katoa o nga ira i roto i nga pukupuku pukupuku kua pupuhihia, he tauira, i whakamahia hei waehere mo nga mea katoa e hiahiatia ana e te waea. he huringa, he rereke ranei i roto i te keehi o nga raupatu reta. Ko te TMB i etahi wa ka kiia ko te taimaha taapiri ranei, ko te kawenga tawhito ranei.
Ko nga tumato e whai nui ana te TMB he nui atu nga neoantigens me te mea ka pai ake te whakautu ki te immunotherapy. Ka taea e nga pūtau mate pukupuku te whakaoti ki te TMB teitei ma nga whakaaturanga e hono ana ki te mate pukupuku, tae atu ki te paaka me te rama o UV. Ko tetahi atu ara ko te whakapae rorohiko microsatellite, MSI rānei, he waahi hangarau e pa ana ki te raruraru ki nga hanganga taiao o to tinana mo te hanga DNA-he raruraru e puta ai he roa rerekē me te roa o te roa o te whakapapa DNA.
Ko tetahi kamupene e huaina ana ko te Tohu Whakaora i tenei wa ka tuku i nga aromatawai a te TMB i nga waahanga o te kaupapa FoundationOne, hei awhina i te korero a te tangata ki te urupare.
"Ko nga mate kino he taangata noa o nga mate pukupuku katoa," ko Vincent Miller, MD, te kaiwhakahaere hauora i te Kaupapa Whakaora. "Ko nga tumors he nui rawa te maha o nga whakawhitinga he nui pea te whakaputa mai i nga purotu hou, e kiia ana ko te neoantigens. E mohio ana te pünaha aukati i enei neoantigens hei tangata ke, e haere ana i runga i te mataara nui, me te whakauru i te raupapa matatini ki te whakaeke i te kiri. "
Ka mahi tetahi Kaiwhiwhi Kaihauturu Motuhake mo Au?
Ko te waahi ka pupuhi i roto i etahi o nga mate pukupuku kua whakawhanake i nga huarahi tino kino o te paheketanga i te pūnaha aukati-na roto i te hanga i nga pūmua e kore rawa e whakakore i etahi momo o nga reta taraiwa. He pūrere koiora taiao , ki te hiahia koe.
Hei tarai i te mate pukupuku mai i tenei ahua, kua hangahia etahi immunotherapies ki te aukati i enei paurou-aukati. Ko enei immunotherapies, e mohiotia ana ko te kaipupuri o te kaitautoko , ka whakauru i nga mea e kiia ana he anti-PD1 me anti-PDL1 . A, me te mea ko etahi atu momo o te whakatupapatanga, he tohu kei te whakaatu i nga taumata teitei o nga neoantigens i roto i nga pukupuku pukupuku kei te uru atu ki nga urupare pai atu ki nga kaitautoko o te takiwa.
Ko te urupare ki nga kaitautoko takiwa ka rerekē mai i te 20 ōrau i te mate pukupuku o te huhu ki te 80 ōrau i te lymphoma Hodgkin. Ko te take ka whakahoki ai etahi tumatakuru ki nga kaitautoko taki me etahi atu kaore i te marama.
Te nui o te Whakaaro i te Whakautu Hauora
Ko enei taputapu tohu me to angitu ko te kaupapa korero mo te hui o te American Society of Clinical Oncology, ko ASCO ranei.
Kua whakaatuhia te TMB ki te tohu i te kaha ake o te urupare me te roa o te urupare ki te immunotherapies pukupuku i te hunga mate pukupuku pukupuku, te pukupuku mate pukupuku, melanoma me etahi atu pukupuku pukupuku. I tua atu i te TMB, ka hokihia e te FoundationOne te hinengaro microsatellite, e tohu ana i te whakamatautau kotahi hei arahi i nga whakataunga maimoatanga mo nga maimoatanga whaitake, nga whakamatautau haumanu, me te immunotherapies a te FDA i te whakamahi i te koiora kotahi.
"Ko te immunotherapies mate pukupuku kei te aroaro o te maimoatanga mate pukupuku, me te mea hou, me whai tikanga nui ki te tohu i nga urupare haumanu ki tenei mea nui, engari he utu ano hoki, he maatauranga," e ai ta Dr. Miller.
"Ko te kaha ki te whakarite i te maha o nga kaihokohoko maha i te wa kotahi, tae atu ki te TMB me te MSI, he mea nui mo te waahi o te mate pukupuku mate pukupuku, me tetahi e tino ahurei ana ki te Medicine Foundation," ka mea a Thomas George, MD, Kaiwhakahaere o te taiao kiioro o GI, University of Florida . "Ko te raupapa o te Maatauranga o te Maatauranga me nga tuunga whakaeke me nga whakawhitinga whakawhitinga tino nui e homai ana ki a au te uru atu ki nga kaipupuri miramira katoa e tika ana mo oku turoro i te wa kotahi, e awhina ana ki te whakaora i te wa me te tinana."
"I akiakihia matou e nga kitenga i puta mai i te ASCO, tae atu ki te waahi o te tautuhi i nga turoro kaore pea ka whai hua mai i te kaimupuku aukati a te kaitirotiro," ko ta Dr. Miller te korero. "Ko ta matou whāinga ko te whakapakari i nga kaitohutohu me nga turorotanga me te katoa o nga korero a te genomic e tika ana, me te ahuareka ki te tuku i to maatau otinga motuhake ki te whakatau i te TMB me te MSI i te wa kotahi, me te tino tika, e tautokona ana e nga whakawhitinga ahanoa me te pakiaka i roto i nga whakaaro horopaki. mai i to tatou turanga matauranga FoundationCORE. He mea tenei ehara i te mea kei te tuku atu i etahi atu kaupapa whakapaparanga whakapapa. "
Ko te Tangata o te Kaupapa KaupapaApapa me te Kaupapa Kaupapa Hema, ka whakaratohia ano e te Kaupapa Kaupapa Whakaaturanga nga whakamatautau mo te PD-1 me te PD-L1 te whakamaaratanga o te pūmua, me te whakarato i nga kaupapa FoundationOne, he mahinga tonu o nga whakarororo mateahuhurai mate mo te hunga kano.
He Kupu Mai i
Ahakoa he tino waahi tenei, kei te whanake tonu te pütaiao, kei te ako tonu, kua whakamanahia hoki nga momo whakamatautau. Ko nga kaihoko ora katoa o te waahi mo te urupare haumanu ki nga kaitautoko o te haki ka rangahau anake, kaore ano he whakamatau a te FDA ka taea te tohu tika i te urupare ki nga kaitautoko taki.
> Mahinga:
Ko te Tohu Whakaoho Kaupapa e whakaatu ana i nga korero hou i te ASCO 2016, e whakaatu ana i te FoundationOne ka awhina i te whakautu ki te mate urutupuku mate pukupuku i roto i nga momo mate pukupuku.
Ansell SM, Lesokhin AM, Borrello I, et al. PD-1 Poraka me Nivolumab i roto i te Lymphoma Hodgkin Lypkin ranei Refractory. N Engl J Med. 2015; 372 (4): 311-319.
Pardoll DM. Ko te poraka o nga kaitirotiro taraiwa i roto i te mate pukupuku mate pukupuku. Nat Rev Cancer. 2012; 12 (4): 252-64.