Nga Tikanga Hou Ka Whakaorangia Te Ngati Rawa Rawa Atu
He mea nui te whakangungu rauropi i te maimoatanga i nga momo mate pukupuku maha. He maha nga ahuatanga rereke rereke e whakamahia ana ki te aro ki te hopu i nga pukupuku kino me nga pukupuku. Ko te nuinga, ko nga photon (awhiowhio-x) e whakamahia ana i roto i te tikanga e kiia ana ko te rauropi o te raima o waho, ko EBRT ranei.
He maha ano nga momo whakamahinga rauropi hou atu, a ko etahi o ratou i whakaatu i te whakaari kia pai ake te arotahi ki te kiri o te tinana, i te wa e wiri ana i nga hanganga a tawhio noa.
Ko nga Hangarau Hou ka whakauru i nga Poutoko Proton me te 4D Simulation
- Ko te PBT e tohu ana i te whakamahinga pepeke.
- E hāngai ana te EBRT e rite ana ki te 3D i te whakauru o te tiri rorohiko ki te whakamahere i te tukunga o te hoatutanga o te rauropi i te nuinga o te waa ki tona taumata.
- Ko te IMRT e tu ana i te kaha o te whakamahinga o te rauropi whakaheke, me tenei ko tetahi atu tikanga i hangaia hei whakangaro i te kiri taiao engari ka tiaki i nga mea taiao.
- Ko te IGRT e tu ana mo te rauropi aratahuhia e te ahua, me te whakamahi i te arotakenga o te whakaahua i te wa o te maimoatanga rauropi, ki te whakawhiti i te raurora ki nga taatai ataata i whakawhanakehia i te waa whakamahere maimoatanga o te whakamaatatanga radiation.
- E hāngai ana te RMM ki nga punaha whakahaere mo te nekehanga moemoea i roto i nga rauropi e whakaatu ana mo te nekehanga o te taiepa poipoi, te uaua rorohiko, me era atu hanganga e neke ana i te manawa e pupuhi ana te rauropi ki te wahi tika ahakoa te nekehanga o te rohe.
- 4D C sim te whakamahi i te kaupapa ano rite i roto i te RMM i roto i te kapi i te scan i te manawanui o te manawanui, a ka aro te rōrahi e hāngai ana ki nga tūnga katoa o te puku i te wā o te ako pikitia, i runga i te wa.
He aha te Mahinga Whakatupato Paanui?
Ko etahi pokapū mate pukupuku kei te timata ki te whakamahi i nga mīhini rauropi e tuku ana i nga kurupae proton instead of photon, x-ray.
Ko nga poutoko taraiwa he awa o nga matūriki e tika ana te tuku i te kaha i roto i te wa poto. I roto i te ariā, ka taea e nga protons te toro atu i nga pukupuku hohonu i roto i te tinana me te iti iho o te kino ki nga pukupuku tata.
Ko nga whakahaere penei i te National Cancer Network, ko te NCCN ranei, kei te timata ki te whakauru i te whakamahinga o te waitohu, te PBT rānei, i roto i nga aratohu me nga tohutohu. Hei tauira, mo etahi o nga momo lymphomas T-cell taiao, ko te compendium radiotherapy NCCN he tohutoro ki nga protons me etahi atu tikanga hou atu ki te "... whakatutuki i te tohatoha o te tohatoha tino rite ki nga mate turoro me te wa roa o te oranga. " I etahi atu kupu, ko te tumanako ko te tuku i te whakawhitinga ki te rohe e tino tautuhia ana, me te tarai i nga momo taiao ka puta he pai ake nga putanga me te iti iho o nga raruraru roa mo te whakamaori rauropi.
He aha nga painga Ka taea e Nga Tohungahunga te tuku mai i te PBT?
I tenei wa, kaore i te tūtohuhia te whakamahinga o te PBT i te maimoatanga o te lymphoma. Mo te hunga mate ki te lymphoma, Heoi, he pai ake te whakamahi i te mahi hangarau pera i te rauropi proton ki nga photon i roto i etahi take me nga take maha. Ahakoa he pai, ko te chemotherapy e whakamahia ana ki te hamani i nga lymphomas ka whai kiko ki te ngakau me nga ngongo.
Ka honoa te rautaki ki te chemotherapy, ka nui ake nga aarea ki te taha hauora, mai i nga mea e raruraru ana i nga pukupuku ki nga paanga o te chemotherapy me te rauropi.
Kei te whakamahere tahihia te chemotherapy me te raamati, engari kei te whakahaerehia motuhake, me te maha, ka whai tetahi i tetahi atu i te maimoatanga o te lymphoma. Kua hangaia te whakamaharatanga o te waahi ki te whakaiti i te whaanui ki nga mea hauora e puta ana i te whaainga o te kino. Ko te nuinga o nga turorotanga me te lymphoma he iti ake i te wa e rongoa ana, e ora ana i te wa roa i muri i te maimoatanga, na te mea kei te whaarearea mo te wa e puta mai ana, nga paanga o te waa-roa e pa ana ki nga maimoatanga paerewa.
I runga i nga mea e mohiotia ana mo te whakatairanga proton, he tokomaha e whakapono ana ka iti iho nga painga o te taha ki te whakamaori ahurei. Kei te mahi hoki nga kaitoro me nga kairangahau i te waahanga chemotherapy o te whārite, te torotoro i te whakamahinga o nga kaitohutohu hou me te iti iho o nga painga o te taha, te titiro ki tetahi paanga ki nga putanga roa me nga paanga o te mutunga.
Ko nga mate ki te lymphoma Hodgkin , he nui nga raorao rongoa, engari e whai ana hoki ki te whakawhanake i nga painga o te maimoatanga mai i te chemotherapy me te radiation. Ko te mema, ko te oranga o nga tamariki a te Hodgkin lymphoma ko tetahi o nga roopu i te nuinga o te mate mo nga mate hauora mate kino, mate kino ranei, penei i te mate pukupuku tuarua, mate mate ranei. Ko enei orearea e whakaponohia ana ko te mea iti rawa i roto i te waahanga ki nga hua mutunga o te chemotherapy me te radiotherapy.
No te mea kua hangahia te whakamaatatanga proton kia tino tika ake i te tuku i te raurora, ko te tumanako ko te iti iho o te mate o te ngakau me te iti ake o nga mate pukupuku tuarua. I tenei wa, i roto i tetahi akoranga, ko te mate o te rua o nga mate pukupuku i roto i te hunga i tukinotia ki te rauropi proton me te photon he rite ano, engari he iti noa nga raraunga, me te nui ake o nga rangahau e hiahiatia ana.
He Kupu Mai i
Ko nga kaimätai kaimätai e tautoko ana i te whakamahinga o te hangarau whakatairanga mo te lymphoma Hodgkin kua whakaahuahia he mahi piripiri e mahia ana, i waenga i te reanga i te kore o te rauropi ngoikore i tetahi taha, me nga mate kino o te mutunga mai o te tukinotanga kaha ki tetahi atu.
Ko etahi e mea ana mehemea kua whakanui koe i te chemotherapy ki te whakaheke mo te kore he rauropi rauropi, kaore pea koe e whai hua i runga i nga mate kino-roa. I tua atu, ka whakaarohia e ratou ko te tika mai i te reanga tuarua o te lymphoma ko te hua nui ki te pupuri i nga ripa, kia rite ki nga kairangahau i te wa e whai ake nei ki te whakatau i nga raru me nga painga o nga huarahi hou.
E ai ki te rangahau a Hoppe me nga hoa mahi, ka tukuna e te whakatairanga whakatairanga nga urupare rauropi katoa ki te ngakau, ki nga ngongo, ki nga u, ki te esophagus, me etahi atu hanganga mo te nuinga o nga kaiuru ako ki te lymphoma Hodgkin. Ko te wa anake ka whakaatu mai ka nui ake te whakamahinga o te whakatairanga proton.
> Mahinga:
> Chung CS, Yock TI, Nelson K, Xu Y, Tee NL, NJ Tae. Ko te raruraru o te taangata tuarua i waenga i nga turorotanga e pa ana ki te rauropi whakapae me te rauropi. Int J Radiat Oncol Biol Katoa. 2013; 87 (1): 46-52.
> Hoppe BS, Flampouri S, Su Z, et al. Ko te whakaheke i te horopinga pai ki nga hanganga hinengaro e whakamahi ana i nga protons i whakaritea ki te 3DCRT me te IMRT i roto i te lymphoma Hodgkin mediastinal. Int J Radiat Oncol Biol Katoa 2012; 84: 449-455.
> NCCN Radiation Therapy Compendium. 2017.