Ko te Doxorubicin (te ingoa hokohoko Adriamycin) he kaihoko chemotherapy e whakamahia ana e te tino whai hua i nga Hodgkin me nga Lymphomas Non-Hodgkin . Kei te whakamahia i roto i te nuinga o nga raupapa o te chemotherapy tuatahi mo te lymphomas. Ko te tihi o nga raau materoti e kiia nei he anthracyclines.
Ka taea e Doxorubicin te Maama Huka
He pai te mohio ka taea e te doxorubicin te kino ki te ngakau i etahi tangata.
Ahakoa ko etahi atu anthracyclines (penei me te epirubicin me te mitoxantrone) he kino ano hoki te mate, he maha ake nga tupono ki te doxorubicin. Ko te mahi a Doxorubicin e kino ana i te kino o te ngakau me te mate (kua kiia hoki ko te cardiotoxicity). Ka puta wawe te mate wawe i muri i te whakahaere i te tarukino i roto i te 1 ki te 2 nga ra. He iti nga painga e kiihia ana i runga i te electrocardiogram (EKG) me te nuinga o te waa ka whakatau kia kaua he raru nui. Ko te kino o te waahi o te waahi o te timatanga, me te nui ake.
Nga mate o te Cardiac mutunga
Ko te kino o te mate ki te ngakau ka timata i te tau neke atu ranei i muri i te chemotherapy. Ko te tikanga o te mahi a Doxorubicin e pa ana ki nga uaua o te ngakau. Ka ngoikore te uaua o te ngakau, a he nui ake te uaua o te toto ki te ngakau. A, no te nui, ka arahina ki te ahua e kiia ana ko te ngoikore o te ngakau (CHF). Ko nga tangata takitahi me te amuamu CHF he maha o nga tohu
- He tino uaua te uaua ki te mahi kaha, e arai ana i te ngoikoretanga, i te raruraru kino ranei, ka piki ki te pikitanga, ki te haere ranei
- He mare e pouri ana i te po
- Tuhinga o mua
- He uaua ki te manawa ki te okioki
Ki te mamae, ka taea e te CHF te mate mate nui me te mate.
He aha te mate o te mate o te mate?
Ka whakatutuki a Doxorubicin ki etahi matū i roto i te tinana (e kiia ana ko te haurangi) hei whakaputa i nga mea kino e kiia ana ko nga rauropi koreutu. Ko te hanga o enei rauropi kore noa e whakareihia i roto i nga ohanga rite te ngakau i reira he nui atu te hauora me te rino.
Ahakoa ko etahi o nga whea he ahumahi motuhake hei whakangaro i enei tumuaki koreutu, he pai te whakarato o enei hauora i te ngakau. Ma tenei e hanga ai te uaua o te ngakau e kino ana ki te raruraru me nga raukaro kore utu.
Ko nga Mea e Pa ana ki te Maama Huka
He maha nga take ka whakanui ake i nga mate o te ngakau me te doxorubicin.
- Ko te horopaki nui o te doxorubicin ka nui pea te whakaputa kino o te ngakau. Ko te horopeta katoa o te doxorubicin i whakawhiwhia i te wa o te tangata ko te iti iho i te 400mg ia mita tapawha (o te mata tinana). Ko te mate o te CHF me tenei horopeta he iti iho i te 1 ōrau. I nga waahanga tiketike ake, ka piki ake nga mate o te ngakau. Ko te ahuareka, ko te nuinga o nga raupapa o te chemo e hiahia ana ki nga potae iti iho.
- Ko te whakamahi tahi o etahi atu taero chemotherapy e pa ana ki te ngakau hei tauira potae tiketike o te cyclophosphamide
- Te maimoatanga rauropi ki te pouaka
- Nga mate mate o mua
- Te pakeke
- Nga turoro wahine
Te whakamatautau mo nga Maama Ngakau
Ko te mate o te ngakau ka tino whakamatauria ki te rorohiko (e kiia ana he 'echo'), he mahinga MUGA rānei hei whakamatautau mo te nui o te toto e taea ai e te ngakau te pa atu. I roto i nga tikanga hauora, ka kiia tenei ko te 'nekehanga o te whakawhitiwhiti ventricular maui', ko te LVEF ranei. Kua tohua te LVEF mo te nuinga o nga tangata i mua i te tīmatanga o te maimoatanga ki te whakahaere i tetahi raruraru o mua o te ngakau.
Muri iho, ka mehua pea i te wa o te maimoatanga me nga wa i muri mai ki te kite mehemea kei te hinga te LVEF. Ka puta pea nga raruraru ngakau pukupuku i roto i te EKG.
Nga huarahi hei whakaiti i te mate
He ara etahi e taea ai te whakakore i te kino o te ngakau, te whakaiti ranei
- Te pupuri i te horopeta katoa o te doxorubicin i roto i nga rohe haumaru
- Te whakahaere i te tarukino hei whaowhia i te saline kaore i te werohanga
- Ma te whakamahi i te whakaritenga hou o te doxorubicin e karangatia ana ko te 'liposomal doxorubicin' - ka tae mai te tarukino i roto i te peara hinu ka kiia ko te liposome. Ka takahia tenei panui i roto i te mate pukupuku ki te tuku i te tarukino. Kaore i te iti ake te painga o nga ohanga ritenga rite te ngakau.
- Te whakamahi i te taonga e kiia ana ko te dexrazoxane rite te whaowhia i muri mai i te doxorubicin. Ka whakaitihia te raruraru o te ngakau me te whakaae a te FDA i te mate pukupuku mate pukupuku.
Maimoatanga o CCF
Ko te mate o te mate pukupuku e mahihia ana e te doxorubicin ka tukuna i runga i nga raina ano me era atu momo o te ngoikore o te hinengaro. Kaore he rongoa motuhake mo te mate kino o te mate doxorubicin. Ko te okiokinga, te hauora me nga pire e whakaiti i nga tohu o te CCF me te whakahou i te mate pukupuku o te hinengaro. Ko nga tohu nui e hiahia ana kia uru mai te hōhipera.
Me mutu ta tatou whakamahi i te Doxorubicin?
Ko te Doxorubicin he toiora chemotherapy tino whai hua. He mea nui ki te maimoatanga o te maha o nga mate pukupuku. Ahakoa he huinga o te mate o te mate me te kino o te ngakau, he pai ake nga painga o te whakamahi i te doxorubicin. Ko nga mate o te ngakau ki tenei tarukino kua tino maramahia, a, ki te whakamahia te doxorubicin i roto i nga waahi haumaru haumaru, kaore he take kia mutu te whakamahi i te tarukino e whai hua ana.
> Mahinga:
Ko te mate pukupuku - Nga Maamaa me te Mahi o te Hangarau (Pukapuka 7). Ko nga kaiwhakaatu - Ko te Tumuaki T Devita Jr., ko Samuel Hellman, ko Steven Rosenberg. (Pene 15: Te Pharmacology of Cancer Chemotherapy: Wahanga 7: Topoisomerase Interactive Agents.)
Doxorubicin Hydrochloride, National Cancer Institute, Mahuru 17, 2014.
Doxorubicin, Medline Plus, US National Library of Medicine, 01/15/2012.