Rituxan, Gazyva, me te Anti-CD20 Cancer Therapy
Ko te Rituxan he haupae whakawhitinga kiore-tangata. Ka whakamahia ki te hamani i etahi ahuatanga tae atu ki te lymphoma kore-Hodgkin.
Pehea te Mahi
E mohio ana me pehea e taea ai e to tatou raupatutanga te arotahi me te whakakore i nga huakita me nga huaketo i to taiao, ka whakaaro nga kaimorika ka taea pea te whakaatu i taua tikanga ki te whakaeke i nga kamera pukupuku.
Ka taea e to maatau taiao te tohu i nga tohu i runga i te mata o te huakita me nga huaketo e tohu ana ehara i te tinana.
I te wa e pa ana ki enei microorganisms ka hangaia e matou nga irarangi ki te whakauru atu ki enei tohu mata, kia mohio ki te whakaeke i te toenga o to maatau rorohiko. Kua kitea kua kitea etahi o nga hiko o te lymphoma kore-Hodgkin he tohu e taea ai te wehe. Ko te tohu tenei ko te antigen CD20, kei runga i te mata o etahi o otau waahi taraiwa e mohiotia ana ko te B-lymphocytes, ko te B ranei. Ko nga ruma enei ka puta ke i roto i etahi ahua o te lymphoma kore-Hodgkin me te kano-lymphocytic tawhito.
Ko te mahi i muri ko te kimi i te tarukino ka taea te mahi pera i nga taupatupatu i te hanga-patu-a-tinana o to tinana-tinana, ka mohio hoki ki nga tohu o te mata, engari ki nga pukupuku pukupuku. Rituxan (rituximab) ko te "antibody artificial" kua kitea ki te piri ki te antigen CD20 i runga i nga kiriuinga-mua o te taiao B-me te pakeke o te B-lymphocytes. I te wa e herea ana a Rituxan ki te CD20 i runga i nga ruma taraiwa, he mea pea he torutoru raanei e ngaro ai nga kamera pukupuku.
Ka tohatoha e nga kaimetai nga potae ki nga röpü rerekë, i runga i to raatau hanganga me o ratou mahi, a ko Rituxan ka whakarōpūtia hei immunoglobulin G, IgG ranei. Ko te Rituxan kei te tohu he monoclonal antibody - he momo o te immunotherapy e whakamahi ana i te "mate tangata" hangaia ki te whakaeke mate pukupuku.
Whakamahi
Ka whakamahia te Rituxan mo nga mate pukupuku me te mate kore-mate.
Me pehea tenei? He pai nga mea katoa ki nga moemoea toto ma, e mohiotia ana ko te B-ko te B-lymphocyte, he waahanga o te pūnaha taraiwa. Ko nga waro B-ko nga ruma e rite ana ki te taraiwa i roto i nga momo lymphomas-ka mahi ano hoki i roto i te whakawhanaketanga o te mate urutai me etahi atu mate pukupuku. Ka taea te whakamahi mo nga mate pukupuku me nga mate kore mate.
Nga mate pukupuku:
- Ko nga tangata e whai ana i etahi momo lymphomas kore-Hodgkin, tae atu ki te lymphoma follicular (FL) me te whakaputa i te lymphoma B-cell (DLBCL) nui.
- Ko nga tangata e mau ana i te reuramia lymphocytic roa (CLL) ko te CD20 he pai.
Nga mate kore-mate:
- Ko etahi o nga tangata e mate ana ki te mate urutai.
- Ko etahi o nga tangata e mate ana i te mate o te toto, penei i te granulomatosis me te polyangiitis (GPA) (te Granulomatosis Wegener) me te polyangiitis microscopic (MPA).
- Kei te akohia i roto i nga whakamatautau haumanu mo te whakamahi i te sclerosis maha me te lupus erythematosus.
Te arotahi i nga momo B i roto i te Lymphoma Non-Hodgkin me te Lyukemia Leukemia
Ko te tapiritanga o te Rituxan ki to maatau pukapuka ki te hamani i te NHL kua puta he rereketanga nui. I mua i tana whakaputanga i te timatanga o tenei rau tau, kua piki haere te mate o te lymphoma. Mai i taua wa kua heke iho, kua pai ake te ora ake i Rituxan.
Ko etahi o nga lymphomas e hangaia ana e Rituxan he rereke nga mea e whai ake nei.
Ko te lymphoma pakihi - Ko te lymphoma follicular ko te momo tino kore noa - te tikanga ko te tipu-nui-NHL, ka puta mai i roto i nga pukupuku lymph puta noa i te tinana. I te ahua o te NHL o te tipu tere, kaore e hiahiatia tonutia e te FL tonu te maimoatanga. Mena ka whakatauhia e to taakuta te whakamahi Rituxan mo te FL, ka whakamahia i roto i nga huarahi 2:
- Te maimoatanga tuatahi : kia whiwhi ki te murunga
Ka whakamahia te Rituxan ki te chemotherapy. Mena he maimoatanga he maatatanga, he whakakore ranei, ka taea te whakamahi i te Rituxan hei rongoa tiaki. - Te whakaora i te mahi : kia noho tonu ki te murunga
Ko te whäinga o te rongoa tiaki ko te awhina i te mate ki te murunga mo te wa roa. Ka whakamahia te Rituxan anake, kaore he chemotherapy, i te wa e ora ana te mahi.
Te whakaputa i te lymphoma B-pūtau (DLBCL) - Ko te hangarau nui o te lymphoma B-pūtau e hanga ake i te 30 ōrau o ngā take hou o te NHL. E kiia ana ko Rituxan he waahanga paerewa o te maimoatanga tuatahi ina whakamahia ki nga whakaritenga chemotherapy rite CHOP. E toru nga rangahau nui i whakaatu i te mea ko te whakakii atu i te Rituxan i te whakaheke i te mate, i te haere tonu ranei, ka pai ake te ora. Ko Rituxan tenei ka hoatu ki nga huringa o te chemotherapy me te haere tonu mo te wa poto atu i nga waahanga chemotherapy. Mo te hunga i tukuna i mua i te chemotherapy anake, kua mutu, kua neke haere ranei, kia whakahaerea a Rituxan hei maimoatanga whakaora. (Ko te maimoatanga atawhai ki te maimoatanga e whakaiti ana i nga tohu me te whakawhanake i te oranga, engari kaore e taea te whakaora i te mate.)
Pehea e hoatu ai a Rituxan
Ko te Rituxan e whakahaerehia ana hei whaowhia i roto i ou uaua. Kua hoatu a Rituximab mo etahi haora. Ka tīmatahia te pounamu, a, ki te kore te kaitautoko e whakaatu i nga urupare ki te rongoa, ka piki te tere o te whaowhia i nga haora katoa kia mutu te whara.
Kei te whakahaeretia a Rituxan i ia wiki mo ia 4 ki te 8 wiki i te wa e whakahaeretia ana e ia anake. I te wa e whakahaerehia ai me te chemotherapy, ka tino hoatu i te ra tuatahi o ia huringa o te chemotherapy mo ia tau 6 ki te 8.
Nga taotanga taha me Rituxan:
- Ko nga painga o te taha o Rituxan e pa ana ki nga urupare matea . Ko te nuinga o nga turoro he ahua ano o te hohenga, nui atu i te wa e whaowhia ai te tuatahi. Ko nga tohu tino nui ko te kirika me te pupuhi, me etahi o nga turoro e mate ana i te kirirangi, i te rama ranei. He pai te whakahaere a enei i nga kaimahi kua whakangunguhia, a, kaore e tino raruraru.
- Ka taea e Rituxan te paheketanga o te toto, penei i te chemotherapy. Ka whai hua pea tenei i te kirika, ka hiahia pea kia tipu haere ngaa waahanga mo te whakahaere.
- He torutoru o nga turorotanga ka whai i te mare me te rere o te mate i muri i te Rituxan. He tino uaua nga raruraru a te huhu.
Gazyva
I a Rituxan, ko Gazyva tetahi o nga materoto monoclonal tino whakahirahira.Gazyva hei toronga hou e aro ana ki te "tūtohu" rite ki a Rituxan, ara ko te antigen CD20. Ko Rituxan raua ko Gazyva e arotahi ana i te antigen CD20 kei roto i nga mata o etahi o nga ruma, tae atu ki nga moemoea toto ma e mohiotia ana ko te B-lymphocytes, ko te B ranei.
Ka rite ki a Rituxan, ko Gazyva te tohu anti-monoclonal. Koinei, ko te ahua motuhake o te aukati i hangaia e nga kairangataiao, i mahia e nga kaihanga. Ko te hua whakamutunga ka whakairihia ki roto i te putea hei wai, ka hoatu ma te whaowhia.
E ai ki te tuku a te kaipupuri i nga kaitoro, ka whakaarohia a Gazyva kia kaha ake te kaha ki te whakatairanga i te mate o te pūtau ki te whakaeke i te mahi nui atu i roto i te tangohanga i te pūnaha mate a te tinana ki te whakaeke i nga pūtau B.
Kaupapa:
Fleury, I., Chevret, S., Pfreundschuh, M. et al. Ritiximab me te tupono o nga whaainga tuarua tuarua i roto i nga turorotanga me te lymphoma kore-Hodgkin: he arotake whaiaro me te whakatau-meta. Tuhinga o mua . 2015 Dec 17. (Epub i mua i te tā).
National Cancer Institute. Te whakamahi i te Pūnaha Motuhake i roto i te Pakanga ki te Mate: Discovery of Rituximab. Whakahoutia i te 03/07/14.