Ka karanga nga Kaihanga Kaupapahere kia mutu te mate uruta ki te tau 2030
Ko te Whakaaetanga Mahi a te Kotahitanga o te Kotahitanga o te Ao mo te HIV / AIDS (UNAIDS) i whakapuaki i nga whaainga hou me nga kaupapa hou ki te whakamutu i te mate urutare o te ao katoa i te tau 2014. Ko te kaupapa, e mohiotia nei ko te 90-90-90 rautaki, e whakaatu ana i nga huarahi hei whakatutuki i nga kaupapa tuatahi e toru nga whāinga i te tau 2020:
- Hei tautuhi i te 90 ōrau o te hunga e noho ana ki te HIV mā te whakamātautau whānui.
- Hei whakanoho i te 90 ōrau o te hunga takitahi kua tautuhia i te rongoā antiretroviral .
- Hei whakarite kia 90 ōrau o te hunga hauora ka taea te whakatutuki i nga kawenga taraiwa kore e kitea e tohu ana i te angitu o te maimoatanga.
E mohiotia ana na te whakatutuki i tenei taumata o te taraiwa viral, ko te hunga whai mate HIV kaore i te mea kaore pea ka tukuna te huaketo ki etahi atu. Na roto i te mahi pera i runga i te ao katoa, ka tino kaha te mana o te UNAIDS ka taea e te mate uruta te mutu i te waa o te 2030.
Engari he mea tino rite noa tenei katoa?
Ahakoa ko nga kaitautoko rawa o te rautaki e whakaatu ana kaore ano kia whakatutukihia enei taumata i roto i te hitori o te hauora o te iwi. Heoi ano, ka whakaae ano te nuinga kaore i te kaha te whakatairanga o nga kaupapa motuhake o te motu HIV, ko te matapihi o te whai waahi ki te whakatau i te raru o te ao katoa ka ngaro.
Koinei te waahanga whakamutunga i arahina ki te tautoko i te rautaki 90-90-90 i te huihuinga nui-nui o te Kotahitanga o nga Kotahitanga o te Kotahitanga o nga Kotahitanga o te Kotahitanga o te Kotahitanga o te Kotahitanga o te Kotahitanga o te Kotahitanga o nga United Nations i te Hune o te tau 2016.
Kei hea tatou i tenei ra
E ai ki te ripoata o te UNAIDS 2016, i te mea he nui nga hua i mahia i roto i nga tau e tae atu ana ki te whakamanatanga o te 2016, ko te ahunga whakamua he kore noa.
I te taha o te taha, e 17 miriona nga tangata kei te rongohia kei te whiwhi i te maimoatanga HIV i te tau 2015, tata te rua i te tau i tukuna i te tau 2011.
I te katoa, tata ki te 57 ōrau o te hunga e noho ana ki te HIV ka mohio i to raatau, he ahua e pai ana ki a tatou ki te whakatutuki i te 90% o te whakamatautau i te tau 2020.
I te taha ki muri, iti iho i te hawhe o te hunga kua rongoatia ki te mate HIV (46 ngarau) kei te whai maimoatanga i tenei wa, engari 38% anake ka taea te whakatutuki i nga kawenga taraiwa kore e mohiotia (he mea tika ki nga waahi rongoa me te atawhai kore). Me te kore o te kaitohutohu a te kaihauturu e whakatairanga i te whakawhānui o nga kaupapa o te ao, ko te kaha ki te whakapai ake i runga i enei tohu ka tino kaha te peke.
Ahakoa i roto i te US, e hinga ana nga tatauranga o te motu i raro i nga tohu e whakaturia ana e te UN , me nga Poari mo te Mana Hauora me te Whakamutunga, ko te 1.2 miriona nga Amiriki e noho ana ki te HIV, 86% kua tohua, 36 ōrau he maimoatanga, me te 30 ōrau anake ka whakakorehia.
(Ko nga tohu i whakawakia i te tau 2016 e te Tari Hauora o te Hauora o Niu Ioka, me te Hauora Mental Health, nana i kii ko te 819,200 nga Amelika e noho ana ki te HIV, 86% kua tohua, 68% i whiwhi i te maimoatanga, a ko te 55 ōrau i whakakorehia.)
Mai i te tirohanga o te ao, i whakapuakina e UNAIDS nga wahi e whai kiko ana me nga wahanga o te paanga ki te whakatutuki i nga whāinga 90-90-90:
- I te katoa, Central Europe, Western Europe, me Amerika Te Tai Tokerau e pai ana, me te 86 ōrau o te taupori HIV kua tohuhia, 56 ōrau mō te maimoatanga, me te 47 ōrau te whakatutuki i tētahi kawenga viral kāore i te kitea.
- I roto i te haurua o Haharana o Amerika, he rohe e 67 pene o nga mate o te ao katoa, he mea whakamiharo i roto i te nuinga o nga whenua tino pakanga, me Botswana, Rwanda, Malawi, Swaziland, Kenya, me Lesotho kia pai ki te whakatutuki i te ngā whāinga tere-aru.
- Waihoki, ko Ahia, Thailand, me Cambodia he pai tonu ki mua o nga tau 2020, ahakoa kua whakaatuhia e Haina he reanga 91% o te whakakore i roto i tona taupori.
- I roto i nga tikanga mo te tukunga maimoatanga, ko te Latin America me te Karipiana e kii ana i te nuinga o te taupori katoa (55 ōrau), ko Brazil he mea nui atu i te 80 ōrau o te taupori HIV kua tautuhia, ā, neke atu i te 85 ōrau ka mutu.
- Engari, i era atu wahanga o te Latin American-me Eastern Europe, Western Africa, Eastern Africa, me te Central Africa - teitei ake o te whakamatautau HIV kaore i puta i te nui o te maimoatanga me te whakakore i te mate. Ko te kaha ki te tiaki me te whakaraerae o te raina o te kohinga ka piki tonu te ahunga whakamua i roto i enei rohe.
- Ko te kino ake ko te Eastern Europe, Russia, me te Central Asia, kei te haere tonu te whakamahinga o te tarukino i nga reanga mate . Ko te parenga ki te tiaki i roto i enei rohe (tae atu ki te homophobia me te kino ) kua arahina ki nga piki whakaari i te tau o te mate o te tau.
Ko te utu mo te patu i nga 90-90-90 Taumahi
E ai ki nga mana o te UNAIDS, kia tae atu ki nga taumata 90-90-90, ka piki ake te putea o te ao ki te $ 19.3 piriona i te tau 2017. I muri i tenei waahanga, ka heke te utu o te tau ki te $ 18 piriona i te tau 2020, te rerekētanga o te rerenga i roto i nga reanga mate.
Mehemea ka tae mai nga whaainga o te hōtaka, ka nui nga painga, ka whakaaturia mai e te rangahau 2016 mai i te Harvard University Center mo te rangahau AIDS. E ai ki te ako, ko te whakatinanatanga o te rautaki i Awherika ki te Tonga -ko te whenua nui rawa atu te taimaha o te mate o te ao - ka taea te peera i te 73,000 mate me te 1.2 miriona mate i runga i te rima tau, me te 2 miriona mate me te 2.5 miriona mate i runga i te 10 tau.
Ahakoa ko te utu o te whakatinanatanga i pekehia i te $ 15.9 piriona i Awherika ki te Tonga anake, ko te utu hua o te mahere (he iti iho nga whare haumanu, mate, me nga pani pani) kua kiia hei whakaatu i nga utu nui.
Ahakoa ko nga whaainga putea e penei ana mehemea he tika, i te mea he painga mo te wa roa mo nga ratonga hauora a te motu, ko te pono o te pono kei te haere tonu nga utu o te ao ki te whakaheke i te tau i te tau. Mai i te tau 2014 ki te 2015, ko nga takoha o te ao i pakaru atu i te piriona piriona, mai i te $ 8.62 piriona ki te $ 7.53 nga moni.
Ahakoa te US, kei te noho tonu i te kaihauturu nui ki te kaupapa o te ao HIV, ko nga waahanga i raro i te whakahaere a Obama kua paataihia mai i te tau 2011. Ko te nuinga o nga pundits e whakaatu ana ka haere tonu te ahua, me te maha o te Runanga e karanga ana kia "whakamaharaa" nga moni kaore i te piki ake i te katoa o te whakapaunga o te mate uruta.
Ko te mea pouri, kia tae atu ki nga taumata 90-90-90, me kaha ake te takoha o te US ki te nui ake i te $ 2 piriona i roto i te waahanga moni o teianei.
I tenei wa, kua whakaae te US ki te whakarite i te kotahi taara mo nga takoha e rua o etahi atu whenua, engari ka tae noa atu ki te whanui pakeke o te $ 4.3 piriona (ko te toru-tuatoru o te Putea o te Kaunihera Toa o te Ao 13). Ko te tikanga o tenei he whakaheke i te tuanui mai i te $ 5 piriona o mua, me te iti iho i te 7 ōrau te piki mai i te $ 4 piriona o te US.
Engari, ko te maha o nga whenua he nui rawa atu nga raruraru o te ahurea i piki ake i ta ratou waahanga, me te Pakeha Pakeha, Kanata, me Itari, ka whakatairanga i ta ratou putea e 20 ōrau, i te mea kua piki ake a Germany i to 33 ōrau. Ahakoa Kenya, ko te GDP o ia tau e 1/50 o te US, kua utua e ia he $ 5 miriona ki nga kaupapa HIV i waho o ona rohe.
Engari, ahakoa ko te putea o nga taara me nga utu, ka whakapauhia te kaha o te rautaki hauora a te motu ki te maha o nga ratonga hauora a te motu, kaore nei he huarahi ki te whakauru i te moni putea, ki te hanganga ranei, ki nga taputapu raina hei whakarato i te tiaki. Ko nga waahi o te maimoatanga he mea mahi tonu i nga wahanga maha o Awherika, kaore ano i te pai te pupuri i nga kaimoana kei te whakakore i nga whiwhinga ki te tuku i nga tāngata takitahi i te rongoā i te wahi tuatahi.
Mehemea kaore he moni hei whakatutuki i enei me etahi atu hanganga hanganga, ka tohu nga kaiwhakahaere o UNAIDS ko te utu o te kore e taea te kii-nui ake i te 17.6 miriona mate hou i te 2020 me te 10.8 miriona mate.
Ka taea e tatou te whakahaere i to tatou huarahi mai i te mate uruta?
Ahakoa ko te ahunga whakamua o te whakamutu i te mate urutare o te ao katoa, ko nga kairangahau i te Rangahau Hauora o London me te Tropical Medicine e whakaatu ana ko te 90-90-90 o nga whaainga he iti te waahi ki te whakamutu i te raruraru i te tau 2030. Ko te rautaki, e kii ana, he taunakitanga e whakawhitia ana te maimoatanga hei whakaheke i nga mate mate ma te whakaheke i te pikaunga " rotaroki hapori hapori" -a rautaki e mohiotia ana ko te Treatment as Prevention (ko TasP ).
E ai ki te rangahau, kei te noho tonu nga waahanga nui i roto i te rautaki. Mai i te tirohanga rongonui, ko te mate nui o te mate HIV i waenganui i te tau 1997 me te tau 2005, ko nga tau i tohuhia e nga kaupapa nui e toru:
- Ko te whakatairanga o nga rongoatanga o te tino kaha, i mohiotia i te wa ko te HAART (he tino kaha ki te whakaora i te antiretroviral therapy) .
- Te taenga mai o nga antiretrovirals whānui, i hangaia ai nga raau taero mo nga whenua whakawhanake.
- Ko te whakauru atu i nga raau taero whai hua ake o te HIV, penei i te tenofovir , me nga maimoatanga o te kotahi-pill.
Engari, mai i taua wa, he iti noa iho te heke o te mate o te ao. Ko te tikanga, no nga whenua 195 i whakauruhia i roto i te ako, 102 nga tau kua pahure ake mai i te tau 2005 ki te tau 2015. I roto i era, i whakaatuhia e Awherika ki te Tonga nga pihi o te 100,000 hou mate mai i te tau 2014 ki te 2015, ka uru atu ki te 1.8 miriona mate i Awherika me te 2.6 miriona ka whakahuatia i te ao i ia tau.
I taua wa, kua piki ake te paheketanga o te mate (ko te toenga o te taupori e noho ana i te mate) i te toharite o te 0.8 ōrau tau mai i te tau 2000, ki te 38.8 miriona i te tau 2015.
A, i te mea kua heke iho nga utu mo te matemate i te 1.8 miriona mate i te tau 2005 ki te 1.2 i te tau 2015, kua nui haere te mate o te mate HIV i roto i nga whenua maha. Ko te mate pukupuku (TB) he take i te waahanga, e tata ana ki te 20 ōrau o te mate i waenga i te hunga e noho ana ki te HIV (i roto i nga whenua whakawhanake). Heoi, ahakoa ko te mate o te mate HIV ka rere i roto i nga tangata whai TB, ka tukuna tonu te mate o te mate o te mate (ahakoa te take o te mate) i roto i nga tatauranga o te motu.
I kitea ano e nga kairangahau ko te piki ake o nga reanga mate ki te roa o te ora (he hua o te whakawhitinga maimoatanga whakawhānui) ka hiahia nga kawanatanga ki te whakahaere i te taupori piki haere ake o te hunga HIV. A, kaore he huarahi hei tautoko i te whakakorenga o te mate i roto i taua taupori-ehara i te mea mo nga tau torutoru noa atu, engari mo te wa katoa-he mea katoa, kaore pea ka rereke nga reanga mate, ka kaha pea.
Ahakoa he taunakitanga kaha e taea ana e TasP te whakaheke i te reanga HIV i runga i te taupori nui, ka tohe nga kairangahau kaore e taea te whakawhirinaki ki te maimoatanga anake hei whakamutu i te mate uruta. Kei te tohutohu ratou i nga huringa whakaari i te huarahi e tukuna ana e nga kaupapa me te tuku. Ko enei ko te whakapiki ake i te moni tahua a te whare, me te tuku noa atu i te utu noa atu o nga raau taero o te HIV, me te haumi ki te whakapai ake i nga ratonga hauora a te motu.
Ka tono ano hoki i etahi waahanga haumaru whai hua, tae atu ki te haumi i te rautaki whakaiti kino mo te whakamutu i nga kaiwhakamahi raau taero, te whakamahinga rautaki mo te prophylaxis i mua i te HIV (PrEP) i roto i nga taupori tika, me te whakapakari i nga papatono paapene i te wa e whakamahia ana i waenga i te kei te ngoikore te taitamariki.
Mehemea kaore enei huringa i kitea, ka tautohe nga kairangahau, ka nui atu te painga o te rautaki 90-90-90 ki nga rerenga tahuti me te iti ake ki te whakatutuki i te rereke o te mate HIV.
> Mahinga:
> Carter, M. "Te whakamutu i te mate matea i te tau 2030 he tumanako tawhiti: te hua o te mate o te ao, te maimoatanga o te maimoatanga me nga taatete matemate." NAM AIDSMap . Akuhata 2016.
> GBD 2015 Nga Kaihautū Hauora. "Ko te whakaaro mo te ao, o te rohe, o te motu, o te taangata, me te matemate o te HIV, 1980-2015: te Karauna Karauna o te Ako Mate Mate 2015." Te Lancet. Akuhata 2016; 3 (8): e361-e387.
> Jamieson, D., me Kellerman, S. "Ko te 90 90 90 te wawata ki te whakamutu i te mate urutaru o te mate i te tau 2030: Ka taea e te raina o te whakarato ki a ia?" Journal of the International AIDS Society. 2016; 19 (1): 20917.
> Te Whakahaere o te Kotahitanga o nga Whenua o te Ao mo te HIV / AIDS (UNAIDS). "Ngä whiwhinga o te ao ki te 90-90-90 whäinga." Geneva, Switzerland; Hōngongoi 18, 2016.
> Wallensky, R .; Borre, E. Bekker, L .; et al. "Nga Huringa Hinengaro me te Hauora o 90-90-90 i Awherika ki te Tonga" . Mahuru 6, 2016; 165 (5): 325-333.