Te tautuhi i nga Paapa ki te Whakamahi PAKE
Kua whakaaturia mai ko te whakamahinga o te raukati antiretroviral, Truvada , ka taea te whakaiti i te mate o te mate o te hunga HIV-kino i roto i te whanaungatanga piripiri (penei, i te mea he mate HIV te hoa kotahi, ko tetahi atu he HIV-kino). Ko te rautaki, e mohiotia ana ko te prophylaxis i mua i te whakamohiotanga (te PREP) ranei , kua whakaatuhia hei whakaiti i te paanga o te whakaraerae mai i te 62 ōrau ki te 75 ōrau mēnā e mau ana ki te pirihono, ki te kore e pakaru.
Mai i te tirohanga matawhenua, ka kaha te tautoko o nga tohu i te whakamahinga o te PrEP hei waahanga o te rautaki taraiwa HIV katoa. Engari, mai i te tirohanga o te ao, kaore pea nga tau e kaha ana ki te whakatenatena, me nga kupu "he rite tonu" me te "kore e pakaru" e whakaatu ana i nga raruraru kaha ki te hunga e kii ana.
Ko te tikanga, i runga i te rangahau ahumahi, ko te 1,774 nga tangata i te US kua oti nga whakaritenga mo Truvada mo te PrEP i waenganui o Hānuere 2011 me Poutu-te-rangi 2013. I te marama o Hune 2016, kua piki ake taua ahua ki te 76,000. Koinei tonu te ahua o te ahua o te ahua o te 50,000 o nga mate HIV hou ka puta i te US i ia tau.
Ko nga ahuatanga e whakaatu mai ana i te maha o nga take e tino pai ai te RPP i roto i te taiao rangahau, engari iti iho ka tuhia i roto i te horopaki o te ao mau. A ehara i te mea he take noa iho te ako me te mohiotanga (ahakoa ko nga mea matua tenei). He maama kei reira he mea ke atu.
Te Painga o te Utu me te Whakaaetanga
Ko tetahi rangahau a te US Centres for Disease Control and Prevention (CDC) i rangahauhia e 2012 kua neke atu i te tuatoru o nga Amelika i te HIV-positive i te antiretroviral therapy (ART) e kore e taea te pupuri i te rongoā raau tae noa ki tenei ra - a ko tenei mo te taupori HIV i te wa e piri ai e hāngai ana ki te wa roa me te kounga o te ora.
Ka taea e tatou te tumanako kia kore e iti iho nga parenga mo nga tangata e tango ana i te ART kaua mo te "ora" mo ia, engari mo te mate a te mate HIV? I muri i nga mea katoa, i te mea e mohiohia ana nga mokupuku ki te whakarato i te tiaki nui ake, e whakaatu ana nga tatauranga e whakamahia ana i roto i te rua noa iho o nga mahi tawhito e toru.
Na, ahakoa etahi e ui ana, "Me pehea te uaua ki te tango i tetahi piro iti kotahi i te ra?", Ko te nuinga o nga rangahau e whakaatu ana ko te awhina i te ra he nui rawa te kaha ki te hinga. Whakaarohia ko te rongoa tawhito mo te mate pukupuku me te mate pukupuku mate ka hiahia ki te 70% te arotahi (ko te rite ki nga mema kua ngaro i ia marama). Engari, ko te hiahia a te PrEP ki te arotahi ki te whakatutuki i nga whaainga tiaki.
He maha nga korero o mua e whakaatu ana i nga wero. I te tau 2013, ko te WHAKANGA VOICE-i titiro ki te whakamahinga o te PrEP i waenga i te 5,029, nga wahine o te Hainamana o te waahi-kaore i whakaaturia he huakore i te wa i whakaaturia ai ko te 30% anake i kaha ki te pupuri i nga ra katoa ki te whakatairanga. I kitea nga kitenga penei i roto i te Study FEM-PrEP, i mutu ano hoki i te iti o te whakahekenga o te hunga e mau ana i nga ra o Truvada.
I runga i enei rangahau me nga nama iti iho i te wahanga o nga kaitono o te RPP, me nui ake te aro atu ki runga i te matauranga whaitake, e whakaatuhia ana nga tangata i roto i nga whanaungatanga haumaru ( tae atu ki te hunga e hiahia ana ki te hapu ) e whakaaro ana mo te PrEP hei kaupapa o te whanau katoa te mahi, ehara i te mea noa i te taatai kaupapa HIV.
Ka taea hoki e nga kaihanga kaupapa te aromatawai mehemea ko te utu o te PrEP, e tata ana ki te $ 12,000 ia tau, ka waiho hei waahi iti mo te hunga whai mahere inihua kaore i te tino whakamahi i tona whakamahinga.
I roto i te rangahau 2013 mo nga US Specialist Diseases Disease, 74 ōrau i tautoko i te whakamahi o te PrEP i runga i te taupori whānui. Heoi, o tenei röpü, 9% anake i whakatakotohia ki nga turoro.
E tumanako ana ko nga taunakitanga i hangaia e te CDC i te marama o Mei o te tau 2014, e kii ana ki te whakamahi i te PrEP i roto i nga taupori e whakaarotia ana he nui te mate o te mate, ka piki ake te whakauru i nga whakaurunga i roto i nga Iwi US kua arohia e te CDC:
- nga tane e whai taangata ana ki nga tangata (MSM) e kore e whakamahi i nga potae ;
- Ko nga tangata e matea ana i te HIV-kino e mau tonu ana ki te taha o te mate HIV;
- te whakamahi i nga kaiwhakamahi tarukino (IDU), a;
- heterosexuals e whai taangata ki te hoa nui-morea.
Kaupapa:
Rawlings K, Mera R, Pechonkina A, et al. "Te mana o te Truvada mo te prophylaxis i mua i te mate o te HIV (PrEP) i roto i te United States: te whakamahinga o te whakamahinga whakamahi raau taero." 53 Huihuinga Interscience ICAAC mo nga Agimato Maimoatanga me te Chemotherapy; Denver, Colorado; Mahuru 10-13, 2013; H-663a.
Nga pokapū US mo te Mana Hauora (Prevention) (CDC). "CDC Fact Sheet | HIV i roto i te United States : Ko te Tohu o te Care." Atlanta, Georgia; i whakaputaina i Hūrae 2012.
Anderson, J. "Whakamahia te Pauna me te Risk HIV I roto i nga US pakeke." American Journal of Health Public. Pipiri 2003; 93 (6): 912-914.
Ko te Whatunga Whakamutunga Miihini (MTN). "Ko te korero a te MTN mo te Whakatau ki te Whakakore i te Whakamahinga o nga Ripanga Tenofovir Korero i roto i te VOICE, i te Akoranga Whakatupuku Mate Matea Motuhake i roto i nga Wahine." Whakaaetanga o te whakaputanga i te Mahuru 28, 2011.
National Institute of Allergies and Diseases (NIAID). "Ko te Study FED-PrEP HIV Prevention and Its Implications mo te NIAID Research." Bethesda, Maryland; whakaputanga o nga kaitono i whakaputaina i Aperira 18, 2011.