He aha te Natrologist me te Wahea Me kite koe i tetahi?
He tohunga nga taiohi te hunga Nerologists e tohu ana i te taatutanga me te maimoatanga o nga mate pukupuku. He aha nga tikanga e tukinotia ana e te taote taote, a he wa e whakaatu ana ki tetahi o enei tohungatanga e hiahiatia ana?
Kino Rino Aano
Mena kuaore koe i rongo mo te nephrology (te ako o te mate uruta) i mua atu, ehara i te mea miharo. Ko nga mate pukupuku tawhito (CKD) e kiia ana ko te "kohuru tautuhi," ko te nuinga o nga tangata he tohu tohu-kore, he kore tohu ranei i te wa ka whiuahia.
He maha nga kupu rereke e taea ana te whakamahi hei whakaahua i nga mate pukupuku e taea ai te whakauru ki te whakama. Ka rite ki te korero i runga ake nei, he tohunga nga kaitohutohu a te Neropro i nga mate pukupuku, me te kupu Kariki ko "nephros" te tikanga o nga whatukuhu. Ka rongo ano koe i te wahanga mate urutomo e whakamahia ana hei whakaahua i nga raruraru taatini. Ko te kupu tawhito mai i te pakiaka Latina "renes" me te tikanga hoki he whatukuhu.
He aha nga ahua hauora e pa ana ki a koe nga whatumanawa, he aha etahi o nga tohu noa, a, mehemea ka tukuna koe ki tetahi nephrologist? Ko nga rangahau e whakaatu ana ko te whakaroa i te haerenga ki te kaimätai hinengaro ka taea te whakanui ake i te raru o te raruraru, te mate ranei, na he mea nui tenei.
Nga Tikanga e Nga Tika Tainui (Nga Nerohau)
Ka tiaki nga taote raupatu i nga tangata e rereke ana i nga momo mate pukupuku:
- Te whara o nga whekihi aukati: Ko te mate pukupuku aituhi e pa ana ki te whakaoho tere o nga mate tahumaero i te nuinga o nga wa e pa ana ki nga tikanga penei me te pupuhi (te whakaheke toto o nga whatukuhu), te mate wairoro, nga raruraru taoa ranei e pa ana ki te mahi
- Ko te ngoikore o te reanga: Ka taea e te mate pukupuku o te mate pukupuku te puta mai i nga ahuatanga rereke (tirohia i raro nei)
- Ko nga kohatu taatini : He momo rereke nga kohatu taatini e kore pea e tohu i nga tohu
- Ko te mate tawhito (pyelonephritis): Ko te kupu "mate urutaru mate" e pa ana ki te ahuatanga o nga tikanga e puta mai ana i nga huakita i roto i te urine, ki te mate pukupuku o te mate pukupuku, ki te mate o nga whatukuhu ( pyelonephritis )
He maha nga raruraru hauora e pa ana ki nga whatukuhu i nga huarahi rereke. Ko etahi o nga tikanga noa ake e taea ai e te kore o te taraihi te whakauru:
- Te mate pukupuku ( te nephropathy mate pukupuku ): Ko te mate huka ko te take matua o te pakaru o te whatu i te United States
- Nga mate taatai e pa ana ki te toto toto nui me te mate pukupuku ( mate pukupuku cardiorenal )
- Te nui
- Nga mate pukupuku
- Ko nga kohatu taatini e meinga ana he aukati
- Ko te mate (mai i te whanautanga) nga raruraru whekihi pēnei i te whatukuhu hoihohoe
- Glomerulonephritis: Ko te Glomerulonephritis he mimiti o nga whatukuhu e taea ana e te maha o nga tukanga rereke, tae atu ki nga huakita e puta ai te korokoro strep.
- Nga mate taatai e pā ana ki te lupus ( lupus nephritis )
- Nga mate whekihi Polycystic: Ko te mate pukupuku tawhito he mea taketake, ahakoa te kaha o te mate, me te pakeke o te tau, ka rere ke
- Ko nga mate o te Autoimmune rite te pepeha IgA
- Ko te mate o te kati i te mate tuarua (te mate hepatorenal )
Ko nga mate pukupuku o te mate pukupuku e whakaaturia ana e nga waahanga e 5 i runga i te kaha o te mate. Ko te taumata 1 he ngoikore te taakahi e tohu ana i te mate ngoikore, i te mea ko te tohu 5 o te reanga tawhito e tohu ana i te waahanga me te whakawhitinga whekau.
I tua atu i te whakahaere i nga raruraru taakahi (e ngana ana ki te whakatika i te ahua, ki te kore i te mamae), ka whakahaerehia e nga taakuta taakahi nga tohu e pa ana ki nga mate whekihi, pēnei i te raruraru electrolyte (ina koa nga raruraru me nga taumata pāhare pāporo) me te toto toto tiketike.
Tuhinga o mua
Hei whakamarama ake i nga tohu ake o nga mate pukupuku, he pai ki te arotake i te hanganga me te mahi o nga whatukuhu . Kei a koe nga whatukuhu i runga i ou taha, i te taha o to taina. Ko nga whara ki to tuara ranei ki raro i to papakupu ka taea ai te whara ki o ou whatukuhu. He maha o nga mahi e mahia ana e ou whatukuhu. Ko enei ko te toenga o to toto ki te tango i nga toxins, te pupuri i nga taumata tika o nga electrolytes (pēnei i te konutai me te konupora) hei whakarite i te mahi tika o o ratau pūtau, me te pupuri i te pauna o te wai i roto i to tinana.
Mena kua maroke koe, ka mahi tonu nga whatukuhu ki te whakaora i te mana o te wai ki to tinana, engari ka pakaru nga mate pukupuku me te whakamamae roa o te mate. Mena kaore e pai ana te mahi o to whatukuhu, ka pa te taumata o te konutai me te pāhare pāporo i roto i to tinana. Ko nga raruraru electrolyte me nga mate pukupuku he mea tino nui, Mai i te mea ko te tika o te konupora he mea tika mo te mahi tika o to ngakau, ka raruraru te hinengaro o te hinengaro i nga raru o te taatini.
Ko te toto o te totora rereke, ahakoa he nui, he iti ranei te hua ka taea te hua i te mate tahua. Ka taea e te taatini te tukino i te raruraru, me te whakarahi i te tahanga toto.
Ko nga whatukuhu he kawenga hoki mo te hanga i te homoni e uru ana ki te hanga i nga ira toto whero. Mo tenei take, ka taea e te mate pukupuku te puta mai i te mate urino , i te tatauranga toto toto whero.
Ko etahi o nga raruraru o te taiao, pērā i te uaua o te mate. I etahi wa ka mamae nga tangata, no te mea ko te waahi o nga whatukuhu. Ka taea e nga kaini taatai te whakaatu i te mamae nui kua whakaritea ki te whanautanga engari kaore ano he mamae.
He whaitake nga tohu whaitake me nga waatea, me te take he aha kia kite koe i to taakuta ahakoa kaore e taea e koe te tautuhi i o tohu. Kei roto i enei ko te ngoikoretanga, te hiamoe, ko te reka o te tinana i roto i to mangai.
I te timatanga o te mate pukupuku, a, i etahi wa ki nga mate pukupuku tawhito, he iti noa iho te tohu o te tangata. Ko te tikanga, ko te tohu tino nui o te mate pukupuku kahore he tohu i te katoa !
Te tirotiro i te mate taatai
He maha nga momo whakamatautau ka taea te mahi ki te tirotiro mo te whai i nga raruraru tahua. Ko enei ko nga whakamātautau toto (pēnei i te BUN (hauora urutuka urutoru), Cr (creatinine), me te GFR (te whakarahi rapanga o te taiao), nga whakamātautau urine (ina koa te titiro ki te proteinuria ), me nga whakamātautau whakaahua pēnei i CT, MRI, me IVP.
Ko te wa pai ki te kite i te Taonga Nero
Ko te wa e pai ana kia kite i te kaimataiao ka tino rere ke i runga i nga tikanga. E ai ki tera, me tino kite koe i te nephrologist i te wa e tino nui ana to kereke ki te karanga CKD Stage 4. Ko te tikanga o te GFR o te iti iho i te 30.
Tuhinga o mua
Kaore au i te whakahirahira i te hiranga o te korero ki tetahi nephrologist no te mea he kotahi ahau. Ko te tikanga, he maha nga rangahau hauora i tino whakamatautau ko nga maimoatanga e tukuna ana ki nga nephrologists ka mate pea, kei te haere tonu ranei ki te waahanga!
Ngā Take Risk mō te Mate Kino
Mai i te mate pukupuku e tupu ana i mua i te wa e puta mai ana nga tohu, he mea nui kia whai tohu nui o te whakapae me te mohio ki nga tikanga e tohu ana ia koe ki te mate pukupuku. Ko nga tangata e nui ake ana te whakawhanaketanga o te taangata reanga ko etahi e whai:
- Te mate huka
- Te toto teitei o te toto
- Nga mate o te ngakau pera i te mate urutai o te mate urutai, te mate pukupuku o te ngakau
- Ko etahi atu mate pukupuku pērā i te mate o te cerebrovascular (te patunga) me te mate urutomo tawhito (pēnei i te mate aortic)
- He hītori whānau o te mate pukupuku
- Te whakamahi roa o nga taero anti-inflammatory kore-steroidal (NSAIDS) pērā i Advil (ibuprofen) me te Celebrex
Nga maimoatanga
Ko nga maimoatanga mo nga mate pukupuku e rereke ana i runga i te take nui. Ka taea e te mahi penehi te whakaheke i te tangata ka hiahia kia matea te urupare mo te taakahi tawhito , he whakawhitinga whekau ranei.
Ko to Kai Kaihauturu Me Nga Tae
Ina tae mai ki te mate urutini, kaore te nuinga o te oranga i te taenga mai i te wa kua kore a GFR i whakaheke i nga waahanga angitu. No reira, me kaha te aro ki te aukati. I te wa ka kite koe i to rata kia mohio koe ki te matapaki i nga hua o to GFR me te ui mehemea kei te kite koe i tetahi tohunga.
Raina Raro i te wa e kite ai i te Doctor Doc
Ko te wa pai ki te kite i te taakuta taatai ka rereke i runga i to mahi mahi whehi, i te ahua o te taangata nui, me era atu raruraru. Me tohu he korero mo te kaitirotiro ki te nephrologist me whakaarohia mo te Cr (wahi 4) teitei ranei te GFR iti iho i te 30, engari me kite etahi o nga kaitohutohu i te taote pukupuku wawe atu. Mai i te whakawhitinga korero mo te waahi me te nephrologist i te taha o te oranga, he pai ki te peka ke i te taha o te kite i tetahi o enei kaitohutohu i mua atu i muri ake.
> Mahinga:
> Kim, D., Kim, M, Kim, H. et al. Ko te korero wawe ki te Natrologist Te Whakanuia o te Patient Patient: Te Kohikohi Kooti mo Nga Mahi Whakamutunga i te Panui Whero i Korea. PLOS One . 2013. 8 (1): e55323.
> Smart, N., Dieberg, G., Ladhani, M., me T. Tito. Te Whakataki wawe ki nga Ratonga Nekeneke mo nga Nekeneke mo te Whakatupato i te Haere ki te Whakakotahinga o te Kino Hinai. Cochrane Te Paerewa mo nga Whakaaturanga Putaha . 2014. (6): CD007333.
> Smart, N., me T. Tito. Ngā putanga o te tīmatanga o te Whakamutunga o te Whakamaharatanga a te Nephrology i te Chronic Kidney Disease: He Arotake Pūnaha. American Journal of Medicine . 2011. 124 (11): 1073-80.e2.