Ko te korenga o te whatukuhu tahua he mea na te kino o nga whatukuhu, ka puta ko te hua o te mate o te toto, te toxins, te kino kino ranei ki nga whatukuhu. Ka tere te ngoikore o te hokihi tawhito, ka whakaputa i nga tohu whakawhitinga, pēnei i te mate o te hiahia me te raruraru. He tino mate, engari ka taea te tukatuka, me te maimoatanga tika, ka taea e te nuinga o nga tangata te ora i tetahi waahanga o te ngoikore o te hokihi tawhito me te kore he waahanga roa.
Nga tohu
Ka aroturuki te whatukuhu i te nui o te wai, te ngaohiko me te ururua i roto i te tinana, a ka tuku i nga taputapu nui kia whakakorehia i roto i te urine. Ko nga tohu o te ngoikoretanga o te taakahi kaore e puta mai no te mea ko enei matū ka kohikohi i roto i te tinana kaore e mahia e te whatukuhu te huarahi e tika ai. Ko te wai noa me te taumata electrolyte e tika ana mo te tinana katoa kia mahi pai. He mea paitini nga taonga otaota ki te nuinga o nga ruma me nga pukupuku o te tinana, e hua ana i nga tohu nui. Ko nga tohu o te ngoikore o te hokihi kaore i te tere, i runga i etahi haora, i nga ra ranei.
Ko nga tohu tino paanui o nga ngoikoretanga tawhito nui:
- Te kore o te kaha me te ngoikore: Ko te hua tenei o te pakarutanga wawe o nga whekau i roto i to tinana, kaore i te pai te kukume o nga kaiwhakawhitihiko ki te mahi kia rite ki ta ratau mehemea kaore koe i te toronga o te hokihi.
- Te mate o te hiahia, te maunu me te ruaki: Ko te ahua o tenei ahuatanga na te mea he pai ake te whakahaere o te rorohiko ki te hauora o te hauora, te uaua, me te uaua ki te mahi tika, kaore e taea te pupuri i te mahi noa mehemea kaore e tika ana te taatai i to raau tinana.
- Ko te ngoikoretanga o te ngoikore o te ngoikore: Ko nga uaua e hiahia ana kia uru ki te mahi a te kaitautoko, a, ka whai mate koe i te whatukuhu, ka mate te mamae.
- He ngoikore, he pupuhi puhoi ranei: Ko te ngakau o te ngakau e whakahaeretia ana e ou ngakau ngoikore (ngakau), e whakawhirinaki ana ki te maha o nga electrolyte nui hei mahi tika. Ka ngana to tinana ki te tiaki i te mahi ngakau mo te wa roa. Mena kaore e taea e to tinana te utu mo nga painga o te ngoikoretanga taakahi taraihi, ka taea e te mahi o te ngakau te mamae, te whakaputa i te hinengaro o te ngakau. Ka whai hua tenei i te kore o te whakaheke toto i roto i te tinana.
- Te raruraru: He tohu nui o te ngoikore o te hokihi tawhito, te tikanga o te whakama e kore te roro e whiwhi i te hinu toto. Mena ka raruraru koe he hua o te ngoikoretanga o te taakahi taraihi, ka taea e koe te tere haere tonu ki te kore o te mohiotanga, o te hinengaro ranei.
- Te ngaro o te maharatanga ranei: Ko tenei tohu ko te kore o te roro e pai ana ki te tuku toto, a ka hua pea he mate kino tonu kaore koe e whai mate hauora.
Nga take
Ko nga whatukuhu e pa ana ki te maha o nga mea, pēnei i te toto toto, nga rongoā, te hauora katoa, te kai, me te nui o te wai e inu ana te tangata. He maha nga huarahi rereke kaore e taea e te ngoikore o te taakahi . Ko nga mea e paheke ana i nga whatukuhu ka iti ake te nui o nga mahi e taea ana e ratou. Kaore e taea e te taakahi taenehi aukati te waatea, ka waiho pea hei tohu o te raru nui.
E toru nga waahanga matua o nga take o te ngoikore o te taenehi. Ko te tau whakawhitinga e whakaatu ana i nga whatukuhu, a, ko nga ingoa o enei ahuatanga he mea tino nui, he puranga me te waitohu.
Te tikanga: Ko tenei e whakaatu ana i nga take o te ngoikoretanga taakahi e timata ana i te toto ka tae ki nga whatukuhu. Ko te kaha o te toto, mo te tauira, ka puta mai ki te kore e mahi pai to ngakau, ki te mea kua mate te mate.
I tenei take, ko nga whatukuhu kaore i te raru nui, engari kei te parea e te whakaheke toto, he mea uaua ki nga whatukuhu ki te mahi i te mahi o te whakaheke i te toto.
Ko te mate nui ka neke atu ki te awangawanga e whitu , he mate e taea ai te whara i te whara tawhito nui no te mea ka taka te toto toto ki te taumata iti e kore e taea e nga whatukuhu te mahi pai.
He mea whakawhitinga: Ko te whakaahua tenei i nga take o te ngoikore o te hinengaro i roto i nga mea e wharahia ana nga whatukuhu. Ko nga toxins, tae atu ki nga matū, nga raau taero, tae noa ki etahi o nga maimoatanga kua whakaritea, me haere ki roto i nga whatukuhu, ka taea hoki e te kino.
Ko nga tauira o nga rongoā ka hua pea i te kore o te taraihi tawhito he mea rereke mo nga whakamātautau whakaahua. Kaore enei momo rongoora e tukuna ana ki nga tangata katoa e kii ana ki a raatau ki te kore he taangata, kaore ranei tetahi e whakamahi. Engari ka taea e ratou te whakaheke i te ngoikoretanga tawhito mo etahi o nga tangata, a he mea pakeke ki te whakaatu mehemea kei a koe tenei urupare. I etahi wa, ka hiahia koe ki nga whakamatautau toto e tohua ana i to mahi mahi taakahi i mua i te wa e taea ai e koe te tango i nga maimoatanga ka nui ake pea te mate o te hokihi tawhito.
Ko ētahi atu āhuatanga e taea ai e te ngoikore o te hokihi tawhito i roto i te waahanga hiko ko te kore o te hāora i roto i te toto, te mate taakahi, te mumura i nga whatukuhu, me nga mate pukupuku. Ko te kohatu tokihi nui rawa ka taea te kino kino ki te whatukuhu.
Whakaritea: E whakaatu ana tenei i nga take o te ngoikoretanga o te taakahi e pumau ana i roto i te waa urinary, kei reira te urine e rere ana i muri i te tukatuka e nga whatukuhu. Kei roto i enei take nga raruraru e pa ana ki nga ureters, ko nga ngongo e kawe ana i te urine ki te pukupuku, te pukupuku, te urethra, ko te ngongo e kawe ana i te urine mai i te pukupuku o waho o te tinana.
Ko te kohatu toki tawhito , te tumuaki ranei, hei tauira, ka taea te noho i roto i te pukupuku, te urethra ranei. Mena he nui te nui o te urine e kore e taea te haere, ka timata te urine ki te hoki mai, ka eke ki roto ki nga whatukuhu. Ka taea e tenei puai me te rere o te urine te whara i te whara.
Te whakamātautau
He paearu mo te taatutanga o te ngoikoretanga o te hokihi tawhito. Mena kei a koe tetahi o nga paearu e toru e whai ake nei i roto i te 48 haora, ko te tikanga kei a koe he ngoikoretanga taraihi.
- Ko te creatinine te kirika he whakamātautau toto e whakatau ana i te mahi pene. Mena ka ara ake i te .3 mg / dl, ko te tikanga kei a koe te pakaru reta.
- Mena ka piki ake te hanininiini o te serumine mai i te 50% neke atu ranei i nga taumata noa, ko te tikanga kei a koe te ngoikoretanga taakahi.
- Mena ka puta ki a koe te hua o te urine ki te .5 milliliters i ia kilokira o te taimaha tinana i te haora mo te neke atu i te 6 haora, ka kitea koe he mate pukupuku.
Whakawairanga Urine
Mena he mate toronga taakahi nui koe, ka taea e koe te nui o te urine me te urine iti. Ka taea e koe te whakanui ake i to taumata hangainine, e whakaatu ana i te whara o nga whekihi kaore, engari kei te noho tonu te taumata o te urine. Atu i te hawhe o nga tāngata katoa e mau ana te taakaha taenehi nui ka haere tonu i te urine i roto i nga mea e ahua pai ana.
Mo nga pakeke, ko te hua o te urine he 0.5 ki te 1 millilita i ia haora i ia kilokaari o te taimaha tinana, kotahi ki te rua rita i ia ra. Mo nga tamariki, e tata ana ki te 1 miriona i ia haora i ia kilokare he mea noa, a mo nga kohungahunga, e 2 milliliters i ia haora i ia kilokerei o te taimaha tinana e kiia ana he mea noa. Mō te tohutoro, ko te 30 milliliters he āhua kotahi o te urine.
E toru nga waahanga e whakaatu ana i te nui o te hua o te urine i te wa o te whara whara.
- Te kore-oliguric: E whakaatu ana tenei i te ahuatanga e noho tonu ai te tangata ki te nui o te urine, he nui ake i te 400 miriona te ra, neke atu ranei, i runga i te tikanga hauora me te whakauru wai.
- Oliguric: E whakaatu ana tenei i te ahuatanga e hangaia ana e te tangata he 400 milliliters o te urine iti iho ranei i ia ra.
- Anuric: E whakaahua ana tenei i te waahi ka iti iho i te 100 miriliters o te urine i ia ra.
Maimoatanga
Ko te maimoatanga o te ngoikoretanga o te taakahi tawhito e whakawhirinaki ana ki te take o te raru, me te kaha o te raruraru. He maha nga tangata e pai ake ana me te maimoatanga mo te ngoikoretanga o te hokihi tawhito me te kore e pa ki nga raruraru roa-roa, ki te kore ranei o te reanga tawhito . Ko te tautuhi i te raruraru, me te whiwhi i te maimoatanga wawe tonu, ko te huarahi pai rawa atu hei aukati i nga painga tawhito e hua ana i te wa katoa o nga take penehi, me te hiahia hoki ki te maimoatanga mate.
- Nga wairangi kino (IV): Ko te tangata he nui te mate o te hokihi tawhito e tika ana mo te whakamamae nui i muri i te raruraru o te wera kia pai ake i te wai o te wai . Ina te iti o te ruruku wai te take mo te ngoikore o te hokihi tawhito, ko te whakarato i te tinana me te wai ka taea te whakaora i nga taumata o te wai
- Te Whakahaere Electrolyte: Mehemea kaore i roto i nga waahi tino pai o taau me nga kaitirotiro, ka taea e nga taakuta te hoatu ki a koe nga taputapu electrolyte, ka hoatu ranei ki a koe nga rongoora ka taea te whakakore i etahi atu electrolytes.
- Kati te whakamahinga o te toxins: Ki te mea he ngoikore te taakahi tawhito e hua ana i te rongoā me te tāpiritanga, me uru te maimoatanga ki te whakamutu i te rongoā.
- Te taatai: Ki te kore e hiahiatia kia whakakorehia nga toxini mehemea ka mutu te tango i a koe, ko te maimoatanga o te kore o te kidey ka kaha te tango i te tinana o te matū wawe tonu. I etahi wa ka hiahiatia te waahanga, he tikanga e taea ai e te miihini te mahi i te taakahi ma te tango i te toxins me te whakatau i te pauna me te paorahiko electrolyte.
Nga whakamatautau mo te kote
Ko nga whakamatautau mahi mo te tunu kai ko te waahanga o nga whakamatautau e tirotiro ana i to mahi mahi tahua. Kaore i te whakamahia enei whakamatautau ki te tautuhi i te ngoikore o te taenehi taiao, engari kei te whakamahia hei aroturuki mehemea kei te whakapai ake, kei te whakapaha haere ranei te mate o te whatukuhu. Ka taea e nga whakamatautau mahi tahua te whakatau i te kaha o te raruraru, ka whakaratohia he waahi ki te take o te raruraru, a ka taea te whakaatu ano mehemea e aro ana nga whatukuhu ki te maimoatanga.
Kei roto i nga whakamātautau mahi toenga te:
- Creatinine: Ko te hua o te otaota i puta mai i te ngoikoretanga o te uaua, ko te taumata creatinine i roto i to toto e whakaatu ana i te pai o te mahi o to whatukuhu, no te mea me tango nga whatukuhu i te haninini mai i te toto. Ko te taumata i runga ake i te 1.21 mg / dL ka whakaarohia he tiketike, he tohu hoki kaore e mahia ana nga whatukuhu kia rite ki ta ratou.
- Te Urea Nrea Nitrogen (BUN): Ko te hauora o te Urea, i whanganga ano hoki i roto i te toto, ka tangohia e nga whatukuhu. Ko nga taumata kei runga ake i te 25 mg / dL he mea e pa ana ki te ngoikore o te tahua.
- Te Whakakoretanga o te Taurautanga Tau (GFR): Ko tenei tatauranga ka tohaina i runga i te taumata creatinine i roto i to toto, me te tatauranga e whakaatu ana mo te tau, teitei, te taimaha, me etahi atu mea e whakaatu ana mo te huringa takitahi. Me neke ake i te 60 te GFR noa, a, ko te GFR i raro iho i te 20 te tikanga, ko te tangata he toronga tainga.
- Te Urinalysis: Ka taea e te urinalysis te tautuhi i te toto, te paoa, te mate, te mumura me nga raau taero. Ko nga korero nei e whakarato ana i te matauranga ki te take, a, i etahi wa ka piki haere, kaore i te pai.
> Mahinga:
> Lavergne A, Vigneau C, Polard E, et al. Ko te whara o te whekihi aukati i te wa o te maimoatanga me te cloxacillin nui teitei: He ripoata o nga arotake 23 me nga tuhinga. Int J Antimicrob Agents. 2018 Apr 14. te haere: S0924-8579 (18) 30109-2. doi: 10.1016 / j.ijantimicag.2018.04.007. [Epub i mua i te tuhinga]
> Qiu T, Zhou J, Zhang C. Nga waikawa o te waikawa-aukati me te mate o te mate pukupuku: Ko te arotake whaiaro me te whakatauira-meta. J Gastroenterol Hepatol. 2018 Apr 12. paati: 10.1111 / jgh.14157. [Epub i mua i te tuhinga]