Te Marama mo te Anesthesia Whānui
Anesthesia he rongoā hoatu ki te kaitautoko kia kore ai te mamae. He maha nga momo o te mate pukupuku me etahi ka whakaaetia kia noho mataara, kia whakatenatena hoki i te wa o te tukanga hauora, ka taea te hoatu i etahi atu rongoatanga mate hei tiaki i te mohio ma te whakamau i te kaitautoko i te waahanga hauora.
Ko te momo o te whaanui e whakamahia ana i runga i te ahua o te tukanga e mahia ana, te tau me te hauora o te manawanui, me nga manakohanga a te kaitoihana me te kaihanga mate.
Ma etahi tukanga ka taea e te manawanui ki te whiriwhiri i waenga i nga momo rereke rereke ka hiahiatia e etahi atu he momo motuhake.
Kua whakamaramatia te Anesthesia General
He maha nga momo o te mate pukupuku. Ko te momo kotahi ko te mate pukupuku whānui, ko te mate kaha rawa atu, me te momo e whakamahia ana i te wa o te mahi. Ko tenei ahuatanga o te mate pukupuku e kore te urupare e urupare ki te mea he tino pokanoa hauora.
Ko te mate pukupuku whānui he huinga o nga rongoa e hiahiatia ana kia kore te hunga hauora e mohio ki nga mea e pa ana ki a ratou, kia kore ai te mamae, kia paraketo i te tinana i te wa o te tukanga. I te nuinga o te waa i whakamahia i te wa o te taahiraa, ka taea e te rata te whakarato i nga maimoatanga e tino mamae ana mehemea ka oho te turoro me te kaha ki te ite.
Ko te tikanga o te mate pukupuku whānui kaore i te mohio te tangata, kei te paraire hoki i nga uaua o te tinana, tae atu ki nga uaua e taea ana e te hau.
Mo konei, ko nga turoro e whiwhi ana i te mate pukupuku tawhito e hiahia ana kia mahia e te kaiwaahi te mahi a te diaphragm me etahi atu uaua e awhina ana i te kaha ki te whakaheke me te whakaputa.
He aha te take o te mate urutare nui?
Ko te tikanga o te mate pukupuku whānui ka whakamahia mo nga waahi nui ake, nga waahi roa, me nga tukanga e tino mamae rawa ana.
Ko tenei ahuatanga o te rongoā kaore e taea e te manawanui te whakahaere i tetahi tukanga kaore he mamae, engari ka ahei ano hoki te kaitautoko ki te kore e mohio mo te tukanga.
Mo etahi taatai, he tino raruraru kia ara ake mo te tukanga, ahakoa i taea e koe te mamae. Whakaarohia te tangohanga o tetahi wahi tinana, penei i te wahanga o te appendectomy ki te tango i te taapiri, me te oho nui. Ahakoa kaore pea koe i te mamae, ka tino mamae rawa pea ka kite koe i te pokanga ka oho me te mataara.
Tuhinga o mua
Ko nga raruraru e pa ana ki te tahumahu rerekē rereke mai i te tukanga ki te tukanga, me waenganui i nga turorotanga rereke. Ka taea e koe te whakaaro, ko ia o te manawanui ka whai i to ratau ake taumata raruraru, kaore e rua nga tangata e rite ana. Hei tauira, he marearea 90-tau te pakeke ka rere ke atu i te raruraru i te wa e pakaru ana te waahanga o te waahanga atu i te turoro 12-tau. Anei etahi o nga raruraru ka taea:
- Te maama / vomiting : Koinei te tino mate o nga turoro mate i muri i te waahi o te mate pukupuku whānui, a he mea tinowari ake te karo atu i te maimoatanga. Mo konei he mea nui ki te whakahua i te hitori o te maunu i puta mai i te mate pukupuku i mua i te taoto.
- Te mohiotanga anesthesia: Ko te ahua tenei e puta mai ana kaore i te tino mate te turoro i te wa o te mate pukupuku whānui.
- Te mamae o te korokoro / te kaha: Na te ngongo ngongo, he mea iti tenei ahuareka.
- He mangai maroke: He take iti ka rere ke atu i te wa e taea ai e te kairoro te inu wai.
- He rereke: He maha nga waahanga mo te wa poto i muri i te pokanga me te haere i te wa e oho ana te manawanui me te neke.
- Te hiamoe: He mea noa tenei i muri i te pokanga me te whakatau i te wa i whakakorea ai e te tinana te nuinga o te rongoa i whakamahia mo te mate pukupuku.
- Nga uaua o te uaua: I tukuna e te rongoā, i te takoto ranei i roto i te tukanga, he waahi noa tenei ahua, a ka haere i roto i nga haora, i nga ra ranei o te mahi pokanga.
- Te tautuhi: Ko te rongoa rongo mamae he maha nga korero mo te taraiwa, a ko tenei putanga ka rere ke atu i te wa e kore e pai te rongoa mate.
- Te raruraru: Ko nga turorotanga kaore he raruraru i muri i te waahanga, kua koroheke, kua mate a Alzheimer, he matemate, tetahi atu tikanga ranei e whai hua ana ki te whakamahara i runga i nga tikanga.
- He uaua te ngoikore me te kore e kaha ki te whakatipu: Ko te nuinga ake tenei o nga turoro e whai ana i te kohinga urinary i te wa o te taahiraa, a ka taea e ia nga haora, me nga ra hoki mo te mate pukupuku ki te hoki mai ki te waa.
- Ileus: Ko te ahua tenei kaore e tipu te tipu o te wheeho i te wa e tika ana i muri i te waahanga, me te tere o te nekehanga, kei te ngaro ranei.
- He uaua ki te tango atu i te hiko: Ko te wewete mai i te haurangi he tino uaua ki nga turoro mate pukupuku, ki nga turoro ranei kei te mate raruraru.
- Te hiahia / te kiri-panonia: Ko te painga o te kai me te waipiro i te wa o te taahiraa, he waahi ka mohiotia mo te taahiraa, a ko te take he aha te kai i mua tonu i te taatete .
- Nga pungarehu o te toto: Ko te ahua o tenei take i muri i te pokanga, no te mea he wa roa te waitohu, he mea e mohiotia ana mo te wero toto.
- Ko te hyperthermia kino: Koinei te ahua o te mate mo te oranga o te mate, he nui te whakautu ki te mate pukupuku. E rere ana i roto i nga whanau.
Ētahi Atu momo o te Anesthesia
I mua i to whakatau e hiahia ana koe ki te whakahiato whānui mo to tukanga, he mea nui kia mohio ki nga ahuatanga o te mate pukupuku e wātea ana. Ko nga ahuatanga noa o te mate pukupuku, i waho atu o te mate pukupuku whānui, ko enei:
Ko te waahi o te rohe : I mohiotia ano he poraka rohe, ko tenei ahuatanga o te rongoā ka aukati i te manawanui mai i te waahi o te rohe o te tinana, penei i te ringa katoa, i raro ranei i te kaitohu.
- Ngä kaimätai ä-rohe : Ko tënei momo o te tahumaero e ärai i te whakaaro i roto i te wähi iti o te tinana, penei i te wa e tohua ai te tohu o te ringa kia taea ai te whakamahi i nga tohu hei tuhi i te tapahi.
- Ko te tiaki i te taahitanga o te mate (MAC) : Ko tenei ahuatanga o te mate, he mea hoki e mohiotia ana ko te moe o te po, ko te ahua o te mate pukupuku e aukati ana i te mamae i te wa e mohio ana te kaipupuri ranei, i te waatea ranei. Ka mahara te tangata manawanui ki te tukanga katoa, kaore pea he whakamaharatanga o nga mahi.
I te Anesthesia Whānui
Ko te tukanga o te tahumaero whānui ka timata i te wawaenga, kia taea ai te whakauru i te ngongo ngongo. Ko te ahua o te whakarorohara ka waiho ki te kaiwhakarato mate hei whiriwhiri, a ka rere ke i runga i te manawanui me te momo mahi.
I te wa e noho ana te manawanui i roto i te ruma mahi, kua piri ki nga whakaaro aroturuki, kua oti hoki nga kawa haumaru, ka timata te mate. He mea noa te mahi i mua i te whakamaanga o nga rongoā, ka mahia he "wa puta" hei tohu i te manawanui me te tukanga kei a ratou. Ka mahia tenei ki te aukati i te whaarangi whaarangi / whao te manawanui.
Kia oti te wa o te wa ka taea te hoatu maimoatanga he maimoatanga hei whakaheke i a ratou, ka timata te kaihanga mate horoi i te tukanga o te whakarite i te manawanui mo te taahiraa.
Te ururua me te hauhanga i te wa o te Anesthesia Whānui
Ko nga uaua o te tinana e parahure ana i te wahanga o te mate whānui, tae atu ki nga uaua e awhina ana i nga ngongo e whakaputa ana i te manawa, e kore e taea e nga ngongo te mahi i a raatau ake. Mo tenei take, he mea nui kia whakamahia te kaiwhakawhitiwhiti ki te whakarato i te manawa ki nga ngongo. Kia maamaa, kei te mahi tonu nga ngongo i te wa o te mate pukupuku, kaore noa iho i te kaha ki te whakaputa i te manawa no te mea kaore e taea e nga uaua e mahi ana i taua mahi te mahi i te wa poto.
Ko te whakauru ki runga i te hiko ka hiahia kia whakauruhia he ngongo, e kiia ana he ngongo ngutu, ki roto i te huarahi. Ka pirihia tenei ngongo ki te nui o te ngongo e haere ana ki te hiko, ka taea ai e te kaiwhakawhiti te tuku i te hauhā ki te manawanui. Ko te tukanga o te whakauru i te ngongo e kiia ana ko te panui .
Te aro turuki i te wa o te Anesthesia Whānui
I te wa e mahi ana te maimoatanga, ka aroturukihia te manawanui e nga taputapu aroturuki rorohiko e aroturuki ana i te hauora o te ngakau, te nui o te hauora i roto i te toto, kei te tango te maha o te manawanui o te manawanui, me te EKG turoro. I tua atu i te aroturuki rorohiko, ka arotakengia ano hoki e te kaimahi kaimahi OR me te kaiwhakarato mate.
Ko te mate pukupuku whānui e whakaratohia ana e tetahi kaitohutohu a te taiohi, i huaina he kaiwhakahaere anesthesiologist, he CRNA ranei , he kaitohutohu kaipupuri rehita kua whakamanatia. Ka whakaratohia e raua e rua nga waahanga haumaru me te whai hua, me te whai wheako nui ki te whakarato i te mate pukupuku whānui.
I te wa o te tukanga, ko te kaupapa mo te kaitautoko kia kaua e mohio ki nga mea e pa ana ki a ratou, tae atu ki te kore he mamae.
Tuhinga ka whai mai
Me pehea te oho o te tangata mai i te mate pukupuku i runga i te momo taahiraa i a ratou, me te pai o te manawa e pupuhi ana ratou. Ko te whäinga i muri i te whängai whänui ko te whakamamae i te kaitautoko-tango i te ngongo ngongo-i te hohoro tonu i muri i te mutunga o te pokanga.
Ko nga tukanga noa me nga tikanga kaore e pa ana ki te whakamutu i te rongoā, ka huri i te mate pukupuku, te oho i te manawanui me te whakamutu i te parakete o nga uaua. Ko enei turoro he nuinga te tango i te ngongo ngenge i te mutunga o te taahiraa, a kei te kaha ki a ratau i roto i nga meneti o te taatete e mutu ana. Ko enei turoro e ara ake i te PACU-post-care-unit-me te neke ki te ruma hauora, ki te hoki mai ki te kainga i muri i to ratou oho.
Mo etahi waahi tino nui, pērā i te tuwhera o te ngakau, te pokai roro ranei, ka whakaaetia te manawanui ki te marea wawe mai i te wahanga mate kaore i hoatu he kaihoko rereke. Ko te tikanga tenei ka noho tonu te manawanui i runga i te hiko mo nga haora 6-8 i muri i te waahanga me te tango i te ngongo ngongo i te wa e ara ana.
Ko etahi o nga turoro ka noho tonu i te kaitautoko mo nga ra, ka roa ake ranei i muri i te waahi, engari he iti noa iho. Ko nga mate o nga mate pukupuku e pupuhi ana i te haurangi he nui atu pea te raruraru i te neke atu i te haurangi, me te mea ko nga kaipupuri me nga mate pukupuku.
Te kai me te inu i muri i te panui
A, no te marangai o te manawanui i muri i te taahiraa, ka taea e ratou te kai i nga kongakonga huka me te tango i nga waa. Mena he pai tenei, ko te waaahi kei te whai ake ko te inu waipiro auau, me te kai ma te kai. Ka taea e tenei tukanga te tango i nga haora, tae noa ki nga ra ka mamae te materoro, te pupuhi, kaore ranei e pai ki te kai kai, ki te wairangi ranei.
I te nuinga o nga wa, ka taea e te manawanui te kai i nga kai i ia ra i roto i te ra o te mate pukupuku whānui.
Haumaru i muri i te Whāngai Whānui
Ko te American Association of Nurse Anesthetists (AANA) he maha nga taunakitanga mo te haumaru haumaru i muri i te waahi mate. Ko tenei no te mea ka taea e te raupapa raanei te roa ka roa te roa o te mate pukupuku, a, tae noa ki te wa, ka kitea pea he waatea, he maama, he raruraru ranei.
Mo te ra tuatahi i muri i te pokanga, ka hiahia koe ki te whakapau i te nuinga o te wa ki te okioki, ki te tarai, ki te mahi maatau ranei. Whakamaherehia te tango i te ra i muri mai i te waahanga o te mahi me etahi atu mahi wero.
Ko nga tohutohu a AANA ko te kore e whakamahi i nga taputapu taimaha-tae atu ki te tarai i te motuka - te haina ranei i tetahi tuhinga ture mo te 24 haora i muri i te pokanga. Whakaritea kia whai taraiwa ki a koe ki te kawe ia koe ki te whare mai i te pokapū pikitanga, me te karo i te inu waipiro, te tango ranei i nga rongoā kaore i tautuhia e to taiohi mo te ra tuatahi i muri i te pokanga.
E taunaki ana hoki kia whiwhi koe i te awhina me te tiaki tamariki mehemea kei a koe nga tamariki kei te kainga, no te mea ka hiahia koe ki te okioki atu i te waa mo te ra i muri mai i te waahanga, ka roa pea.
He Kupu Mai i
Ko te mate pukupuku whānui he mea kino, engari he pai te utu mo te kore o te mamae. Ko to whakatau ki te mahi pokanga me pauna i nga raruraru o te tukanga me te waahi ka whiwhia ki a koe mo nga utu mo te tukanga. Ahakoa he pono kei te pakaru nga taahiranga katoa, he nui hoki nga painga mai i te pokanga. Ka taea e koe anake te whakatau mehemea e hiahia ana koe ki te mahi piripiti-me te waahi-ki te whai hua nga painga ki te wa, te kaha, te mamae, me te raruraru.
> Puna:
> Nga mea katoa mo te Anesthesia. AANA. I tae atu ki Akuhata, 2017. http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-About-Anesthesia.aspx