Kua tae koe ki te waahi o te waitohu mo te umanga hauora . Kua utua e koe o utu . Na, kia kaua e whakauru tetahi o enei herenga inihua hauora noa ina whakamahi koe i to inihua hauora.
1) Kaua e Whakamaherehere mo to Whakahekenga me te Whakanui
Kaore e nui te pai o te inihua hauora ki te kore e taea e koe te whakamahi i te mea no te mea kaore e taea e koe te utu i a koe i te tangohanga , i te waahi , i te utu ranei.
Kia pa ki a tatou, ehara i te mea he torutoru noa nga tara o te katoa e takoto ana. Engari, ko nga mea tangohanga he mea tino ora mo etahi momo hauora hauora.
Me whai mahere koe mo te mahi ki a koe ki te tangohanga, ki te kaitohu, ki nga kaitautoko ranei, ka kitea pea kua tino whiwhia koe, engari kaore e taea e koe te whiwhi hauora e hiahia ana koe no te mea kaore e taea e koe te utu i to wahanga o te utu.
2) Haere i waho-o-Whatunga
Ko te nuinga o nga mahere hauora i roto i te Hononga o Amerika e whai hononga ana ki nga ratonga hauora pai ake. Mena kei te whakamahi koe i te kaiwhakarato i roto i to whatunga o to mahere hauora, ka iti ake o raatau kaitautoko, tohatoha, me te tangohanga mai i te mea kei te whakamahi koe i te kaiwhakarato o waho. Kaore e utua e nga HMO me nga OPE nga mea katoa mo te tiaki i a koe mai i te kaiwhakarato o waho, i te mea ka utua e te PPO me te POS he iti, engari kaore i rite ki te mea i whakamahia e koe he kaiwhakarato-whatunga.
Mena ka mohio koe ko wai kei roto i te whatunga me te kore, ka taea e koe te piri ki nga kaiwhakarato-whatunga me te karo i te tiaki utu nui atu i te-whatunga.
Engari, ehara i te mea ngawari te ahua o tenei. Ko nga mahere hauora e whakapiki ana io raatau whatunga. Ko nga kirimana i waenganui i nga mahere hauora me o ratonga whatunga ka mutu, kaore ano kia whakahoutia.
Ko to taau rata tuatahi e tino pai ana ki te whakamohio ia koe ki te mutu tana whakauru atu ki te whatunga o to mahere hauora (kaore pea pea), engari kaore pea te waahanga o te mammo, te waahanga toto, me te rongoa e tuku ki a koe.
I mua i te taenga mai o tetahi tiaki kore-urupare, tirohia kei te noho tonu te kaiwhakarato ki te mahere hauora.
3) Kaua e Whakawhitiwhiti i te Utu mo te Care-Out-Of-Network
Kei a koe te tika ki te tiaki i-waho-whatunga mēnā ka whiriwhiri koe, engari ka nui atu pea koe. Engari, i etahi wa, ka hiahia pea koe ki te utu atu, no te mea kei te whakaaro koe he utu nui atu te moni mo te tiaki i tetahi kaihoko.
Mena kei te whiriwhiria e koe ki te tiaki i te taha-a-whatunga, whiriwhiria te utu mo taua tiaki i mua i a koe tonu i te whiriwhiringa kaha. E mohio ana to kaiwhakarato whatunga ki te kore ia e whiriwhiringa, ka ngaro pea ia i to pakihi. Ano hoki, ahakoa kei waho o te whatunga mo koe, kei te raatau-a-waa mo tetahi atu mahere hauora, na te mea e hoatu ana e ia he utu ki tetahi . Ka taea e ia te whakawhānui atu i taua utu ki a koe.
Na roto i te whiriwhiringa i te utu o te tiaki i mua, ka taea e koe te whakawhitinga i to paanga pütea, me te karo i te putea pauna me era atu raruraru ohorere kino.
4) Kaua e Whakaritea i te Whakaaetanga Motuhake Me Te Mana
Kei te hiahia to mahere mahere hauora ki a koe kia whakaaetia i mua i to waahi whakamatau, tikanga, maimoatanga ranei? Ko te nuinga o nga PPO me nga OPE e mahi ana. Mena e hiahia ana to mahere mahere mo tenei, kaore koe e whiwhi i te whakaaetanga, ka taea e koe te whakakore i te raruraru raruraru.
Hei tauira, mehemea he whakaritenga whakamoatanga mo te maatau mo te MRI kaore i te urupare, ka whiwhi koe i te MRI kua oti te mahi me te kore e whakaaetia i mua, kaore e taea e to mahere mahere ki te utu mo te karapa. He pono tenei, ahakoa ka taea e koe te whakaatu he tino hiahia koe ki te karapa. Whakaarohia he rite ki te mahi hangarau. Kaore koe i whai i nga ture me te peke i roto i nga waahanga katoa i te raupapa tika, na ka whiua koe ma te utu i te pire.
Hei karo i tenei, ki te hiahia to maatau whakamahere hauora i mua i te whakaaetanga, kaua rawa e whakaaro ko te kaitohutohu a to taakuta e whakaaetia mo koe. Ka taea e ia; engari, ki te kore ia, ka mutu te taakaha ki a koe, kaore i a ia.
Ko koe te tangata e mau ana ki te utu i te pire. Mena kaore koe e mohio ana mehemea he whakamatautau, he tukanga, he maimoatanga ranei e hiahiatia ana i mua i te whakamana, karanga i to mahere hauora me te ui.
5) Kaore e whai ana i runga i nga Mahere Whakanuia Nga Tino
Mena kei a koe he mahere HMO, PPO, EPO, POS ranei , ko tetahi o nga tikanga ka whakamahia pea e to mahere hauora hei whakahaere i ana utu, he mahere maimoatanga. Ko nga mahere maimoatanga kua mahia hei mahi penei: mehemea e toru nga huarahi hei hamani i to raruraru hauora, ka hiahia te mahere kia whakamahia e koe te waahanga utu iti rawa. Mena ka tamata koe i te waahanga utu iti rawa kaore e mahi, ka whakaae te mahere mo te utu tuarua mo te maimoatanga iti-utu. Ka whakaae te mahere ki te utu mo te utu nui rawa atu o nga waawhiwhi maimoatanga e toru i muri i to ratau whakamatau me te kore i te waahanga utu iti e rua.
Ka taea e koe te whakapae kaore e taea e te kotahi me te rua te mahi mo koe, me te hiahia ki te karo i te tika ki te whiringa tokotoru. Heoi, ki te kore he take hauora he aha nga take e kino ai te tokorua me te tokorua i roto i to momo ahuatanga (hei tauira, ka mate koe ki te whiriwhiri i tetahi raau), kaore tau mahere hauora e pai ki te utu mo te waahanga e toru tae noa ki te whakamatau me te I rahua nga waahanga iti rawa o te maimoatanga.
He aha te mahi a nga kamupene inihua hauora? No te nuinga o nga tangata ka toha noa iho, ka toha ki tetahi waahanga, ka rua ranei, ahakoa kaore e mahi ana me te mea i tumanakohia e ratou. E mate ana ratou, e mauiui ana ki te hoki ki te taakuta e amuamu tonu ana mo taua raruraru, na ka whakatauhia e ratou mo nga waahanga iti-raa na te mea kua uru atu ki a raatau.
Mena kei te tupu tenei ki a koe, ko to mahi ko te haere tonu me te mahi i to huarahi ki runga ki nga waahanga kia tae mai ki te waahanga maimoatanga e tino mahi ana mo oau tinana me o taau ahua.
6) Kaore e rite ana te Kete Hokohoko i roto i nga Kaiwhakarato In-Network Ka Nga Kai Utu
Me utu e koe he 20 ōrau, 30 ōrau, tae atu ki te 40 ōrau kaute mo ngā ratonga hauora? Kei te hiahia koe i tetahi ratonga utu? Na ka hiahia koe ki te hokohoko, ahakoa i roto i nga kaiwhakarato-whatunga .
Ka whiriwhiria e nga kamupene inihua hauora nga utu whakaheke me o ratonga whatunga, engari kaore he utu mo te kaiwhakarato. I etahi wa ka whiriwhiria e to mahere hauora he utu nui; i etahi wa ka whiriwhiria e ia he utu nui.
I te mea ko te toenga o te utu ko te ōrau o te utu utu, me whakarite koe i te utu i runga i te utu iti rawa, kaore he utu nui ake na te mea kihai koe i hokohoko i waenga i nga kaiwhakarato-whatunga.
Tenei te pehea e mahi ana. Kia penei taau mahere hauora i whakarite i te utu $ 10,000 mo to taatete waewae ki a Dr. Jones. He 30 ōrau ō utu, kia utua e koe te $ 3,000 mai i tō ake putea mēnā kei te mahi a Dr. Jones i te mahi.
Kei te taha tika o te taone, kei a Roro Brown ano hoki te mahi-ma-whatunga me taau mahere hauora engari kaore i te pai hei kaihoko. Ko to mahere hauora i taea ai e ia te whakaae ki te utu mo te $ 8,000 mo te waahi o te hiku. Me whai tonu koe ki te utu 30% ki te whakamahi i a Dr. Brown, engari ka tiakina e koe te moni no te mea e utu ana koe i te 30% o tana utu mo te $ 8,000 neke atu i te 30 ōrau o te Dr. Jones '$ 10,000. Ka taea e koe te whakaora i te $ 600 ma te whakamahi i a Dr. Brown i te kore a Dr. Jones ahakoa ko nga kaitohutohu e rua kei roto i te whatunga me to mahere hauora.
7) Kaore e tono ana i te Whakaae
He wa i mahia ai e koe nga mea katoa engari ko te mahere hauora kei te whakahē tonu i te kereme inihua hauora. Mena ka tupu tenei ki a koe, ka pai te manawa, ka titiro pai ki nga mea kua tupu. Kua whai koe i te katoa o nga ture o to mahere hauora? He painga te tiaki i to mahere mahere hauora? I tino hiahia koe ki te tiaki? Mena ka whakautu koe i tea ki nga mea katoa, na me tono koe ki te whakakore i te whakapae a te mahere hauora.
Ahakoa kei a koe a Rawiri e whawhai ana ki tetahi kamupene inihua a Golia me te putea anake, maharahia kua toa a Rawiri. Ko te nui o te nui o nga whakautu ka hurihia i runga i te tono. Me awhina i te awhina o to rata, tiki o raau i roto i te rarangi, ka haere atu me o taau.