Ko tenei raruraru noa i roto i te mate o Parkinson he huarahi whai whakaaro
Ko Levodopa te "maimoatanga koura" mo te mate o Parkinson, ko te tikanga ko te pai rawa me te rongoa tuatahi. E mahi ana na roto i te tahuri ki te dopamine, ka awhina i te tangata kia neke me te whakahaere io ratou uaua.
Engari, ahakoa ko te nuinga o te iwi, ko te ahunga whakamua o Parkinson, kaore e pai te mahi a te levodopa ki te whakakore i nga tohu a te tangata.
Ko te mea tenei, i te wa o te wa, ka timata te rewodopa ki te pupuhi atu, me te tere atu, me te whakaputa i te rongoā "i runga ake."
Ko te tikanga, ka tango koe i nga toenga o te rongoā pēnei i te levodopa i runga i te mahinga auau, kaua e kite i te nui o te rereketanga o to tohu i waenganui i nga potae. I etahi atu kupu, me noho tonu to tohu i te wa, ahakoa ko te wa i mau ai koe i to maimoatanga.
Heoi, ka timata te ahua o te mate ki te mate o Parkinson, ka pai ake koe ("i runga") ka rite ki te horopaki hou o to maimoatanga ka kaha, me te kino ("atu") i mua i to tika mo tetahi atu horopaki . I te mutunga, ka iti ake te roa o nga "ki runga" kaore e roa te tere o te tango i te "atu" (kaore i hohoro mo tetahi atu o te levodopa).
He pehea te ahuatanga o te Phenomenon On-Off
Kua tuhia e etahi tohunga te waahi "i runga" hei huri i te marama, me te wa "whakaheke" ka puta atu nga rama.
I roto i te "i runga" āhua, te tangata ki te mate o Parkinson kia ongo'i kaha, me te kaha ki te neke haere noa atu ngāwari. Engari, i roto i te ahua "atu", ka tino kaha te tangata, ka puhoi, kaore hoki e taea te neke i nga wa katoa mo etahi meneti. Kaore hoki he tangata e raru ana ki te korero, a ka kite pea koe i tana whakawhitinga kupu.
Ka taea e koe te whakaaro, kaore pea te ahua o te "tahae" e tino pai.
Te whakahaere i te Phenomotu On-Off i roto i te Parkinson's
I etahi o nga tangata e mate ana i te mate Paanui, ko nga rereketanga "whakawhitinga" he mea tino pai. E mohio ana ratou ka pahure nga hua o te levodopa i muri i nga haora e toru, kia taea ai e ratou te whakamahere kia rite.
Mo era atu iwi, kaore he rereketanga o nga rereketanga "whakaheke", a ko tenei, koinei, ko te ahua kino atu. Kaore he tangata e mohio ana he aha nga hua rereke kaore e taea te whakaatu i etahi waahanga.
E ai ki tera, he torutoru nga waahanga e puta ana i a koe, i to waimarie ranei, i te waahanga o te waahanga.
Mo etahi tangata, ka rere nga rereketanga o te waka ki nga puka tuku-tuku o levodopa (ko Sinemet CR). Heoi, kaore e pai te mahi a te levodopa mo te katoa, me te kore pea, ka nui ake pea nga tohu.
Engari ki te rere ke ki te momo rereke o te levodopa, ka whakaitihia e te taakuta te wawaenga i waenga i nga wiki o te levodopa mo te 30 ki te 60 meneti (ina koa i roto i te Paanga Paanui).
Waihoki, ka taunakitia e to taakuta te whakauru i tetahi rongoā. Ka taea e nga kaiwhaiwhai Dopamine, ka honoa ki te levodopa, te whakaiti i te roa o te wa e utua ana e koe "atu," engari ka puta mai he raruraru ki a raatau o nga paanga o te mate me nga whanaketanga ataata me nga whanonga kaha.
Ka taea e nga kaipatu COMT rite Comtan (entacapone) te roa me te whakarei i te painga o te levodopa engari ka piki ake nga paanga o te taha.
Hei whakamutunga, ka tapiritia ki te levodopa, ka awhina nga kaipupuri o te MAO-B (ahakoa he awangawanga). Ka mahi nga kaipupuri o te MAO-B ma te whakakore i te haurangi e taiao ana i te dopamine i roto i te roro.
Mo te mate pukupuku o te Paanuika, he pai te awhina o te reweti o te levodopa, me nga waahanga nui o tenei kaore e taea te whakamahi i te tarukino e kiia ana ko Apokyn (apomorphine hydrochloride injection).
He Kupu Mai i
Ko te ahuatanga ohorere ko te raruraru ohorere i te maimoatanga o te mate o Parkinson, a, i te mea e mohio ana etahi ki te wawe i te tīmatanga o te levodopa, ka tino kitehia i roto i te toru ki te rima tau.
Ahakoa he maha nga huarahi hei whakatikatika i tenei ahuatanga, ko to painga pai ko te korero i nga mea katoa ki a koe me to taakuta. Ko to hiahia takitahi he pai ake mo te rautaki kotahi, mo te rongoā ki tetahi atu-he aha te mea pai mo te kore pea e pai mo tetahi atu.
> Mahinga:
> Fasano A et al. Ko te rewangapo o te levodopa i roto i nga mate pukupuku o te mate Parkinson: he paanga-roa mo nga tohu motuka me te kore motuka me te paanga ki te kounga o te oranga o te kaiwhiwhi me te kaiwhiwhi. Ko te arotake a te Pakeha mo nga Tikanga Hauora me te Mataora. 2012 Maehe; 16 (1): 79-89.
> Martinez-Martin P et al. EuroInf: he rangahau whakatairite i te apomorphine me te levodopa i roto i te mate o Parkinson. Nga Marea o te Marea. 2015 Apr 30 (4): 510-6.
> Pahwa R, Lyons KE. Ko te taatai a Levodopa i roto i te mate o Parkinson: te tautuhi me te whakahaere. Ko te Curr Med Res Opin . 2009 Apr 25 (4): 841-9.
> Stocchi F, Jenner P, Obeso JA. Ka wahea te puta o nga rereketanga motopaika o te levodopa i te mate o Parkinson? Eur Neurol . 2010; 63 (5): 257-66.
> Tarsy D. (2017). Te rereketanga o te waka me te mate pukupuku i roto i nga mate a Parkinson. Hurtig HI, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.