Ko te dysplasia hip ko te ingoa hauora i whakamahia hei whakaahua i te raruraru ki te hanganga o te hipanga hipoki i roto i nga tamariki. Ko te waahi o te raruraru ko te porowhita o te hononga hipoki ( upoko upoko ), te hiku o te hononga hipoki (te acetabulum), nga mea e rua ranei.
I nga wa o mua, kua karangahia e te maha o nga taakuta te raruraru o te mate pukupuku o te hipoki, o te CDH rānei. He tata tonu nei, ko nga kupu e whakaaetia ana ko te dysplasia whanaketanga o te hip, o te DDH ranei.
Tuhinga o te Dysplasia Hip
Ko te take tonu o te dysplasia hipoki ehara i te mea ngawari ki te tuhi, no te mea kua whakaarohia he maha nga mea e whai hua ana ki te whakawhanake i tenei ahuatanga. Ko te hanganga o te pukupuku hipoki i roto i te ahua 0.4% o nga whanau katoa, me te nuinga o nga tamariki i whanau tuatahi. Ko etahi o nga take e mörearea ana mo te tamaiti ki te tiki i te pungarehu hipoki, ko:
- Ko nga tamariki e whai ana i te hitori o te whanau o te mate pukupuku hipoki
- Ko nga tamariki i whanau i roto i te turanga
- Ka whanau nga pihi me etahi atu "raru raruraru"
- Oligohydramnios (kore o te wai o te intrauterine)
Ko te "Packaging problems" he tikanga e whai hua ana mai i te waahi--utero o te tamaiti; hei tauira, te karapu me te harakeke. He nui ake te nuinga o nga tamariki i roto i nga tamariki matamua-a-whanau, he nui atu i nga wahine (80%), ka nui noa atu i te taha maui (60% hip maui, 20% nga hiku, 20% te hipoki anake)
Tuhinga o mua
Ko te taatai o te pungapukupuku hipoki i roto i te kohungahunga kei runga i nga kitenga o te whakamātautau tinana.
Ka rongo to taakuta mo te " hipoki " hipoki i te wa e mahi ana i nga mahi motuhake o te hononga hip. Ko enei mahinga, ko nga whakamatautau a Barlow me Ortolani, ka puta he hipoki e kore e whai mana ki te "panui" ka neke atu i roto i te waa tika.
Mena ka rongohia he panui hipoki, ka whiwhi te taakuta i te ultrasound hip ki te aromatawai i te hononga hip.
Kaore te rauropi e whakaatu ana i nga wheua i roto i te tamaiti iti tae noa ki te 6 marama o te tau, na reira ka pai ake te ultrasound hip. Ka whakaatuhia e te toronga o te hiku ki te taakuta te tuunga me te ahua o te hononga hipoki. I tua atu i te hononga o te porowhita-a-roto, e whakaatu ana te ultrasound i te porowhita o waho o te turanga, me te papahanga he iti (hangaia). Ka taea hoki te whakamahi i te ultrasound hip ki te whakatau i te pai o te maimoatanga.
Maimoatanga o te Dysplasia Hip
Ko te maimoatanga o te dysplasia hipoki i runga i te tau o te tamaiti. Ko te whāinga o te maimoatanga ko te whakarite tika i te hononga hip ("whakaiti" te hipoki). Kia tae mai he whakaiti tika, ka mau te hipoki ki te taakuta i taua wahanga iti, ka tuku i te tinana kia uru ki te waahi hou. Ko te taiohi o te tamaiti, ko te kaha ake ki te urutau i te hipoki, me te pai ake o te whakaora. I te wa o te wa, ka iti iho te noho o te tinana ki te whakahou i te hononga hipoki. Ahakoa ko te maimoatanga o te mate pukupuku hipoki he rereke mo ia tamaiti, ka whai ake tetahi mahinga whānui:
- Te whanau ki te 6 marama
Ko te tikanga, i roto i nga whanau hou, ka whakahekehia te dysplasia hipoki me te whakamahi i te papanga motuhake e kiia nei ko te Pavlik . Ko tenei whitiki e mau ana i te hiku o te pene i roto i te turanga e pupuri ana i te hono. I te wa o te wa, ka huri te tinana ki te tuunga tika, a, ka timata te hononga o te hip ki te hanganga taiao. Ko te 90% o nga tamariki hou me te pukupuku hipoki i mahia i roto i te Pavlik harness ka ora ake. He maha nga kaitohutohu e kore e tihi i te maimoatanga a Pavlik mo etahi wiki i muri mai i te whanau.
- 6 marama ki te 1 tau
I roto i nga pēpi pakeke, ka kore e angitu te maimoatanga a Pavlik. I tenei keehi, ka tuhia e te taakuta pukupuku o te tamaiti i raro i te waahanga o te tamaiti. Ko te tikanga ka taea e te hipoki te kawe i te turanga tika. I tenei wahanga, ka whakanohoia te tamaiti ki roto i tetahi waahi. He rite tonu te maka ki te papa o Pavlik, engari he iti ake te nekehanga. Ka hiahiatia tenei ki nga tamariki tawhito kia pai ake te noho o te hononga hip. - Neke atu i te 1 tau
Ko nga tamariki pakeke ake i te kotahi tau te pakeke ka hiahia ki te taatete hei whakaheke i te hononga hipoki ki te waahi tika. Ka taea e te tinana te hanga i te kiri kaore e pangia e te hipoki ki te tohu i tona turanga tika, me te waitohu e hiahiatia ana hei whakanoho tika i te hononga hip. Ka oti tenei, ka whai tamaiti te mokowhiti ki te pupuri i te hipoki i te wa tika.
Ko te angitu o te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te tau o te tamaiti me te painga o te whakaiti. I roto i te tamaiti hou me te whakaheke pai, he tino pai rawa te whakaora. Ka timata te maimoatanga i nga taangata pakeke, ka heke te tupapaku ora tonu. Ko nga tamariki e mau tonu ana ki te mate pukupuku o te hip ka whai waahi ki te whakawhanake i te mamae me te urupare o te hipoki i muri mai i te ao. Ko te taahiraa ki te tapahi me te tautuhi i nga wheua ( hipoki mate ), te whakakapi hipoki ranei, ka hiahiatia i muri mai i te ora.
Kaupapa:
Guille JT, Pizzutillo PD, MacEwen GD "Dysplasia whakawhanaketanga o te Hip mai i te whanau ki te ono marama" J. Am. Tuhinga. Ortho. Rang., Hōngongoi / Akuhata 2000; 8: 232 - 242.
Vitale MG me Skaggs DL "Dysplasia whakawhanaketanga o te Hip Mai i nga Marama Mema ki te Ra Tau Tau" J. Am. Tuhinga. Ortho. Rang., Noema / Tihema 2001; 9: 401 - 411.