Te mohio ki nga Rautaki Laparotomy me te Laparoscopy

1 -

Laparotomy Versus Laparoscopy
Caiaimage / Sam Edwards / Getty Images

Ko te Laparotomy te wahanga hauora tawhito mo te taahiraa i mahia i roto i te kopu ma te whakamahi i te taatai ​​tawhito-nui, engari i te mea iti rawa te painga. Ko tetahi ingoa mo tenei taahiraa noa he coeliotomy.

Ka whakamahia e te laparotomy he raupapa o te waahanga nui, a, ko te putanga iti rawa o te tukanga e kiia ana ko te rauropi me te whakamahi i nga waahanga iti.

Ko te tukanga tawhito - te tapatoru - e kiia ana ko te mahi "tuwhera", no te mea he whakatuwheratanga te waahi e taea ai e te kaitoro te tiro i nga aporo, nga toto toto, me nga kopa i roto i te poka o roto. Kei te whakamahi te laparotomy i nga taputapu taapiri tae atu ki te kāmera kua whakauruhia ki roto i nga waahanga iti rawa kia taea ai e te tireni te tiro i nga hanganga o-roto me nga taputapu mahi.

Ko te whakatau ki te whakahaere i te tukanga e tuwhera ana , e tuhia ana ranei ki te taathi me te aha, ki te mea, ka hiahia ia kia kitea i te wa o te wehenga. Mena kei te mahihia te taahiraa hei urupare, ka mahi te kaimatai i te raupapatanga me te raupae laparoscopic no te mea e whakarato ana i te tirohanga nui atu, a ka tere atu i te huarahi tino painga. A, no te meneti mena, ko te huarahi tuwhera ka tino tere ake i te waahi tuatahi o te mahi.

I roto i te nuinga o nga keehi ka tuhuitia te huarahi tuwhera mo nga waahi ko te waa te wa, ko te manawanui kaore i te waa ranei, ina he waahanga nui te waahanga, penei i te taahiraa e hiahia ana kia kitea he waahanga nui o te whekau me te uru.

2 -

Te Papakupu Whakamaroto ki te Papakupu Whakamahura

Ko te rotaroto te torotoro ko te ingoa i hoatu ki tetahi taatai-a-ringa tuwhera tuwhera hei tirotiro i nga aporo me nga kirihanga o te kopu i te wa kaore i tuhia he waahanga. Mena kaore i kitea te raru o te mate pukupuku, ka awhinahia he tirohanga ataata o te waahanga o roto.

I nga wa o mua, i whakamahia he raupapatanga raupapatanga mo te "mate pukupuku o te takenga unknown," kaore i te angitu te whakamatautau ki te whakatau i te take mo te mamae. I mahia hoki mo etahi atu take, tae atu ki te mamae, te whakaaro ko te mate pukupuku, ko etahi atu tikanga kaore i taea e te whakamatautau te whakamatautau.

I tenei ra, ko te huarahi tino painga ka tino whakamahia ake i tenei waahanga tuwhera. I te wa e mahihia ai te tukanga me nga tikanga poauau iti, ka kiia ko te rauropi hepara

Ko te taahiraa torotoro, i te nuinga o te waa, he iti noa atu i te waa o mua i te mea ko te kaha ake o te kaha ki te tiki whakaahua o te tinana ma te whakamahi i te Whakaaho Whakaaro Motuhake (MRI), Tomography Rorohiko (CT Scans) me etahi atu tikanga. Ka taea e tatou te whakamatautau i nga mea me te kore e titiro me te kite i te taatai, me te maha o nga raruraru ka taea te tukatuka ki te rongoā kaore i te pukupuku.

I etahi wa, ka kitea e te kaitohutohu te take o te raru o te pukupuku me te whakaoti i te tukanga torotoro me te kore tukatuka atu. Ka taea te korero i nga waahanga ina tino ara ake, ka mataara te kaitautoko, a ka hangaia he mahere maimoatanga. Hei tauira, mehemea kua kitea tetahi wahine he nui te mate o te ovarian ovarian i te wa o te waahi, ka taea e te taathi te whiriwhiri kia matapaki i te tukanga me nga mahinga me te manawanui i mua i te haere whakamua me te maimoatanga.

I te waahi o te torotoro, ka taea te tango i nga tauira o te kiko i roto i te tikanga e kiia ana ko te koiora . Ka mahia tenei hei awhina i te taatutanga o nga raruraru o te pukupuku ka taea te tirotiro i te tinana i raro i te microscope ka taea te whiwhinga i taua take i taua ara.

3 -

Take mo Laparotomy ranei Laparoscopy

He take mo te Laparotomy

Ko te laparotomy te ingoa nui mo te tukanga mahinga i runga i te kopu. Ko te waahi rangahau e whakamahia ana hei whakaahua i tetahi tukanga e whakamahia ana hei whakatau i te ahua o te mate. Hei tauira, ki te mate te mamae o te mate me te puna o taua mamae, ka tuhia e te kaitorororo he raupapatanga torotoro.

He take noa mo te Laparotomy:

Te whekau nui me te iti : Ko te toronga i roto i te whekau, te kohi o te hiahia, te mate pukupuku,

Hiko : Te maimoatanga, te cirrhosis, te nui o te ate, he hiahia kia pupuhi.

Te Urinary System-Kidneys, Ureters and Bladder : Nga putea pera i nga kohatu tokihi, te mate pukupuku, te raruraru

Pūnaha Whakahoki wahine : Te mate o te mate, te mate pukupuku, te whanau ectopic, te mumura

Gallbladder : I te nuinga o te waa ka whakamahi i te huarahi tino painga, i nga waahi kaore e taea te neke atu i te whakamahinga tuwhera

Maheni : Nga raruraru, te whakanui i te rahi, te rupture

Pancreas : Whakawera o te pancreas, te mate pukupuku

Nga tahumahu-a-tinana-a-tinana : Nga mate penei i te toronga , te mate pukupuku, te mamae, te mimiti o nga kiriuinga, ki te whakatau i te waahi o te tukanga mate, i nga waahanga mai i nga tukanga o mua

4 -

Nga taatai ​​Laparotomy

Ka taea te whakaari i te raupatomo, te tikanga ko te waahi kei te raruraru i te mate, me te hiahia ki te waapa ki te whakatau i te ahua o te raru, ki te whakatutuki i te raruraru e rua ranei. Ko te raruraru pea ka rere mai i te punaahi kore mohiotia, he kino ki te okana, ki te toto ranei e kore e taea te whakahaere ahakoa te mohiotia te take.

Ko te tikanga e mahihia ana i muri i te whara kino ka puta i te mamae o te mate pukupuku ko te horoinga paetahi (DPL). Koinei te waahi ka hangaia he waahi iti i roto i te kopu, a, ko te kopu i roto i te kopu ka tohua ki te wai. Mena ka puta mai te wai mai i te tinana me te nui o te toto, ka tohuhia he raupapato. Kaore te DPL e tautuhi i te puna o te whara, engari kei te tohu i te toto. Ka kitea e te laparotomy te whara, a ka taea e te kaitautoko te whakatika i te raru.

Ko te raruraru, pērā i te aituā motokā, i te whara kino ranei (te pupuhi i te wera ranei) he take tonu o nga whara o te mate pukupuku e tika ana kia rongohia, kia tukinotia ranei ki te waahi. I roto i enei take ka tino kitea he mate nui te puku, engari, kaore pea nga waa, nga oko, me nga pukupuku e marama. I roto i enei take, ka taea e te kaitautahi te tiro i nga whara me te tautuhi i te raruraru, a, i te nuinga o nga wa, ka tukuna ano te raru.

5 -

Laparotomy: Risks me Complications

I tua atu i nga raruraru nui o te taahiraa me nga paanga o te mate pukupuku , ko te laparoscopy me te laparotomahitanga ko o raatau ake orearea. He rereke nga raruraru i runga i te raruraru o te mate me te mate e mahi ana i te waahanga, engari ko nga raruraru motuhake mo te tukanga ko:

6 -

I roto i nga raupapa Laparotomy me Laparoscopy

Ka tīmata te laparotomy me te laparoscopy ki te whakahaere i te mate pukupuku whānui. I te wa ka kaha te tahumahu, ka rite te kiri o te puku ki te otinga antibacterial hei aukati i te mate i te pae taatai.

Ka hanga e te kaitautahi te urunga. Mena te mamae kei roto i te kopu matau o runga i runga i te apitihanga, ka whakaturia te waahi ki tera rohe.

Mena ka whakamaherehia te raupapa o te rauropi iti, he maha nga waahanga iti iho i te inihi inihi ka mahia, ki te whakamaherehia he raupatomo, ka mahia tetahi mahinga nui.

Mena ka whakamahia te raupapa nui, he pea he waahanga waenga waenga, he poutini poutini kei te whakanoho i waenganui i te wheua poroiho me raro i te sternum, me te urunga whakawhitinga, e whakanohoia ana ki runga.

I etahi wa, ka iti pea te waahi i te timatanga o te taahiraa, ka whakawhānuihia kia hiahiatia hei whakaoti i nga tukanga i muri i te waahanga. I etahi wa, ka taea e te kaitoro te hiahia kia nui atu te waahi ki te tiro i te take, i te mahi ranei.

I te wa e hangahia ai te waahi, ka tirotirohia nga aporo me nga kararehe mo nga tohu o te mate, te mate, te mumura ranei. Ka taea te tango i nga tipu o nga momo rereke ka hiahiatia. I etahi wa, ka "horoia" te waahanga o te puku, ka tohua te wai ki roto i te kopu, ka kohia hei akoako.

Kia oti te tirotiro i nga okana me nga ira o te puku, ka mutu te waahanga "titiro me te kite"; Engari, i roto i te maha o nga take, ka tukuna he tukanga whakapiri. Hei tauira, ka mahia he raupatomo ki te kimi i te puna o te mamae o te pukupuku, a, ka kitea he pokaihi kapi, ka tukuna he tukanga apanaketanga me te waahi.

Ka taea te kati i te waahi i roto i te maha o nga huarahi. Ko nga waahanga nui atu ka tino tutakina ki nga huinga, ki nga papaawe ranei, ka taea te kati nga mea iti ki nga ropu awhi e kiia ana ko nga putea-takirua, he kiriata mahi. Ka hipokihia te toronga ki te whitiki taraiwa. Kua mutu te matehuinga me te hoatu he rongoā ki te whakaara i te manawanui, ka tangohia ki te rohe whakaora.

7 -

Tuhinga ka whai mai

Ko te whakaora mai i te tukanga laparotomy rereke nui mai i te manawanui ki te manawanui. Ko tenei e tika ana ma te maha o nga raruraru e tika ana kia uru te taahiraa. I te nuinga o te korero, he tukanga whakawhitinga he waahana, kaore he waahanga tuarua e hiahia ana ki te 2 ki te 6 wiki mo te wa whakaora i mua i te hokinga atu ki nga mahi noa. Ka taea te whakawhānui ake i tenei ma nga tukanga e tika ana i muri i te waahanga.

Ko nga turoro e whai ana i nga taakawhai me nga tikanga tino nui atu (ko te kaitautoko kei roto i te motuka motukore me nga wheua whati me te toto o roto e hiahia ana ki te raupapatanga) ka roa te roa ki te whakaora i te taahi. Kei te mahi te tinana ki te whakaora i nga whara maha i te wa kotahi, na ka horahia te wa whakaora katoa. Ko etahi raruraru e kii ana i te taarata e tika ana kia roa te whakaora. Ko te kaitautoko e mate ana i te mate pukupuku ka kaha ake te whakaora mai i te maimoatanga mo te mate pukupuku ka pakaru atu ki te whakaora. He pono ano te wa e whai ana i tetahi atu mahi maimoatanga me te roopu.

Kia whakarerea mai i te hohipera kia hoki mai ki te kainga, he mea nui kia tangohia te tiaki motuhake kia kaua e mate te mate , kia pai te tiaki i te raruraru . Ko te mate ko tetahi o nga raruraru tino nui o tenei taahiraa, na te mohio ki te tohu he tohu nga tohu o te mate . Whakamahia te taraihi i to waahi i te wa e oho ake ana koe i te noho, i etahi atu ngohe ranei e whakanui ana i te kaha o te puku ki te aukati i te mamae, te rehiscence , me te whakaiti i te tupapaku o te kiriuinga urutaru.

Kaupapa:

> Te Whakamahuratanga Rawa. National Institute of Health. 2006. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002928.htm